别对肥胖太无感，这可能是子宫肌瘤所发出的警讯！台中1名53岁黄女士，自10多年前开始发现肚子渐渐变大，却因没有出现其他病痛，一直不以为意，直到2个月前在先生的鼓吹下接受四癌筛检，经医师触诊怀疑为肿瘤，进一步到医院检查才发现腹部长了一颗重达4公斤、巨大如篮球的子宫肌瘤。

子宫有没有藏肌瘤？腹部超音波当纠察员

童综合医院妇科微创内视镜科主任许俊正表示，患者的肌瘤长到25公分，如同一颗篮球般的大小，却未出现任何明显症状，实属罕见。大部分的子宫肌瘤可经妇产科门诊检查和腹科超音波检查发现，99％以上属于良性子宫肌瘤，有复发可能；只有约千分之3是属于恶性肿瘤。

通常小于5公分、无症状的良性子宫肌瘤，可以先定期追踪，大部分不需要开刀。但是，黄姓妇人的肌瘤相当巨大，需尽快进行手术切除，因此担心伤口大太又怕痛的她，参考朋友的手术经验，与医师讨论使用达文西机器手臂进行手术的可行性。

机器手臂辅助手术　缩短复原时间

许俊正医师表示，以往用传统手术摘除肿瘤，伤口会很大，像患者的伤口可能长达近25公分；目前微创手术技术成熟，使用达文西腹腔内视镜手术，伤口只有4个1公分左右的切口，出血少又不伤神经血管，可让患者的复原更加快速，且较不感到疼痛，也适用于黄女士的病症。

黄女士的手术过程顺利，术后第3天就可下床走动，住院5天即出院返家休养，没有出现不适症状。对此，幸运摘除巨大肌瘤的黄女士表示，定期检查真的很重要，千万不要:铁齿"，因为身体健康比任何事情都来得重要。

子宫肌瘤警讯：腹部肿大、经血过多、腰酸背痛

许俊正医师也提醒，女性朋友若发现腹部有异常肿大，或月经过多、经血不止、腰酸背痛等症状时，都应该尽早到医院进行检查；若确诊为子宫肌瘤，一定要经由正规的医疗来治疗，绝对不可听信坊间偏方治疗，以免错失治疗良机。

  据统计，大约有1%~2%的婴儿在一出生或幼儿期被发现有先天异常（畸形）的情形存在；一个先天畸形的婴儿诞生之后对于家庭的痛苦及负担是多么的沉重！因此，在产前诊断子宫内的胎儿是否有先天异常（畸形），便显得很重要。

  超音波检查说明：

  一、产科超音波扫瞄检查，是目前公认为没有伤害性的声波扫瞄检查，经由一次或多次检查结果，记录许多有关妊娠子宫内环境或胎儿成长情况的资料，能提供给临床医师作处置的参考。但此种检查并非万能，仍有其临床应用上的盲点与限制，故即使接受此项检查，仍无法侦测所有胎儿异常的问题。

  二、胎儿不断发育成长，某些先天畸形或缺陷，若未到足够大的妊娠阶段，便无法察觉，例如：先天性血色素病所引起的胎儿水肿，通常要到妊娠28周以后才逐渐出现明显的胎儿水肿现象。一次早期的检查结果，并无法保证没有其它潜隐的问题存在。

  三、超音波用来侦测胎儿异常的结果，取决于胎儿病况严重的程度，以及胎儿翻身扭动、屈匍趴卧等姿势的变化、羊水量的多寡等，而有难易的差别，甚至很容易遗漏某些胎儿异常的发现。

  四、此外，有许多染色体异常的病况如：胎儿的智能，或器官的功能如：视力、听力无法以超音波来评估，另外有些细微的缺陷，如先天性心脏病、兔唇颚裂、手足内翻或外翻、多指、并指或有缺失、先天性横隔膜缺损、气管食道廔管、尿道下裂、隐睪症、无肛症、脐带打结、绕颈或压迫等等，很难在出生以前用超音波作诊断。

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