10个月的婴儿由于开始较大量、较多品种地摄入辅食，而其肠胃功能还在进一步的发育过程中，喂养不当，难免会不适应情况，容易出现腹泻的现象，一般此时的腹泻原因下几种：

1．辅食添加量过大，造成肠胃负担过重。

2．辅食添加次数过多，过频繁，造成肠胃负担过重。

3．鱼肉等不易消化的高蛋白质辅食，或烹调得过分泄或如花生、核桃等含脂肪过高的辅食添加过早、过多，造成消化不良。

4．生冷果、蔬菜添加过多，造成脾胃寒冷、不和。

5．喂食时间不定，随意乱喂，造成婴儿肠胃功能紊乱。

6．夏季等季节喂不够新鲜的冷食、牛奶，或盛辅食的不干净，消毒不够，造成肠胃细菌感染。

7．患肠胃性感冒，造成婴儿消化道功能紊乱。

8. 气温过高、过低，婴儿衣被保寒不够，或腹部受风侵袭。

不少宝宝已能较长时间坐稳，有的已能放手站几秒钟，个别的已能被扶着开步走，并能爬来爬去玩。喊他的名字时能转头循声，对一些简单的问话有反应；穿衣时会“帮忙”；会用手势做出反应表示“好”或摇头表示“不”，但不会点头表示“是”；能做挥手表示“再见”的动作。

此时宝宝的牙齿大部分已经长出，消化功能增强，要让他适应固体食物，并且与家里其他成员一同吃饭。母乳或配方奶粉仍然是他的主要营养来源，但喂奶次数可逐渐从3次减到2次，每天以500毫升鲜奶为宜。给他添加的蔬菜可由菜泥改为碎菜的形式，碎菜含有更丰富的膳食纤维，不仅特别有利于防止宝宝便秘，而且能有效地训练宝宝的咀嚼功能。此时，宝宝的辅食要逐渐增加，为断奶做好准备。

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婴儿腹泻以夏、秋多见，其发病原因除肠胃道受细菌感染外，主要是以喂养不当，天气太热，或突然受凉引起。如果未按时添加辅食或喂养不定时，一旦食物变化较多，小儿肠道不能适应，也会引起消化不良而腹泻。对婴儿腹泻，除了要注意衣着、用药物治疗外，饮食条件也非常重要。用母乳喂养的婴儿，不必停止喂奶，只需适当减少喂奶量，既缩短喂奶时间，并延长喂奶间隔。一般正常喂奶时间是每只乳房哺10分钟，改为5－7分钟，并将剩余奶汁挤去，因为后一部分奶汁内脂肪含量高。此外，腹泻时应停止添加辅食，随着病情的好转，逐渐恢复喂奶量和各种已食用过的辅助食品。

母乳的营养成分与母亲的饮食密切相关，当婴儿腹泻时，母亲应少食用脂肪类食物，以避免乳汁中脂肪量增加。同时每次喂奶前，母亲饮一大碗开水，稀释母乳，有利于减轻婴儿腹泻症状。目前，有一些家长因婴儿腹泻，母乳全部停用，换喂米汤，这是不恰当的。单吃米汤使不能满足蛋白质供给的。

以上处理是针对腹泻不严重的，只需饮食调整即可得到治疗的情况。如果腹泻次数较多，大便性质改变，或婴儿两眼凹陷有脱水现象时，应立即送医院诊治。根据医生安排，合理掌握母乳的喂哺，有时也需要暂停母乳。

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　腹泻是婴儿常见的病症。婴儿消化功能不成熟，发育又快，所需的热量和营养物质多，一旦喂养不当，就容易发生腹泻。常见的腹泻原因有：进食量过多或次数过多，加重了胃肠道的负担；添加辅食过急或食物品种过多，以及食用过多油腻带渣的食物，使食物不能完全被消化；喂养不定时，胃肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射，致使婴儿消化功能降低等。另外，由于食物或用具污染，使婴儿吃进带细菌的食物，引起胃肠道感染，婴儿患消化道以外的病(如感冒、肺炎等)，也可以因消化功能紊乱而导致腹泻。环境温度过低、过高时，小儿也可能出现腹泻，婴儿腹泻后应做好以下几件事：

1.千万不要禁食。不论何种病因的腹泻，婴儿的消化道功能虽然降低了，但仍可消化吸收部 分营养素，所以吃母乳的婴儿要继续哺喂，只要婴儿想吃，就可以喂。吃牛奶的婴儿每次奶量可以减少1/3左右，奶中稍加些水。如果减量后婴儿不够吃，可以添加含盐分的米汤，或哺喂胡萝卜水，新鲜蔬菜水，以补充无机盐和维生素。已经加粥等辅助食品的婴儿，可将这些食物数量稍微减少。要根据婴儿口渴情况，保证喂水。

2.早期发现脱水。当婴儿腹泻严重，伴有呕吐、发烧、口渴、口唇发干，尿少或无尿，眼窝 下陷、前囟下陷，婴儿在短期内“消瘦”，皮肤“发蔫”，哭而无泪，这说明已经引起脱水了，应及时将病儿送到医院去治疗。

3.预防脱水。用口服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的水分和盐分，脱水 便不会发生 。口服补液盐(ors)1000毫升，内含氯化钠3.5克，碳酸氢钠2.5克，氯化钾1.5克，葡萄糖20克，用量遵医嘱，但预防脱水和治疗脱水用的量和喝的速 度是不同的。口服补液盐含糖浓度为2%，研究证明这种糖浓度最利于介导盐和水进入体内，以补充腹泻时的损失，它的效果已被世界公认，是预防和治疗腹泻脱水的良药。

4.不要滥用抗生素。许多轻型腹泻不用抗生素等消炎药物治疗就可自愈；或 者服用妈咪爱等微生态制剂，思密达等吸附水分的药物也很快病愈，尤其秋季腹泻因病毒感染所致，应用抗生素治疗不仅无效，反而有害；细菌性痢疾或其他 细菌性腹泻，可以应用抗生素，但必须在医生指导之下治疗。

5.做好家庭护理。家长应仔细观察大便的性质、颜色、次数和大便量的多少，将大便异常部分留做标本以备化验，查找腹泻的原因；要注意腹部保暖，以减少肠蠕动，可以用毛巾裹腹部或热水袋敷腹部；注意让婴儿多休息，排便后用温水清洗臀部，防止红臀发生，应把尿布清洗干净，煮沸消毒，晒干再用。

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腹泻对婴幼儿的身体造成的损害较大，所以必须重视预防。首先应提倡母乳喂养，因为母乳的成分适合婴儿的消化生理功能，可减少发病机会，提高婴幼儿抵抗力。母乳中含有帮助婴儿消化的酶，不需要消毒，只要哺喂前母亲洗干净手和奶头。母乳中含有抗体，可使婴儿对病毒或细菌都有抵抗力，降低腹泻的发病率。不宜在夏季断乳。其次要注意为婴儿及时添加辅食，要循序渐进，在品种上一样一样的加，每次限1种，从少量开始，逐步增加，不能一下子加得太多。还要观察孩子大便的情况，如有不消化的食物或大便酸臭，辅食量要减下来，否则就易造成腹泻。

无论人工喂养或准备辅食都要认真注意饮食卫生，以防病从口入。牛奶或其他奶制品一定要煮沸消毒后再吃；奶瓶要每天煮沸消毒，每次用后洗净，用前再用开水烫一下；奶头每次用后都应煮沸消毒。食用白糖经过运输、包装、销售过程，都有可能被污染，因此加在奶中、水中的白糖均应煮沸后给婴儿吃。凡负责配制奶类或辅食的成人，要身体健康，有结核病、肝炎、痢疾、皮肤病的人，不得从事婴儿食品的配制工作：负责婴儿食品配制的人，要穿清洁工作服，工作前洗手，用专用的婴儿食具。及时治疗佝偻病、营养不良及肠道外感染。避免滥用广谱抗生素。

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本报讯昨晚，南京市儿童医院急诊室内挤满了抱着孩子的家长，患儿中有不少是因喝奶后导致腹泻而就诊的。据该院急诊室医生介绍，入夏以来，因喝奶而拉肚子的患儿每天都在数十名。

据了解，这些患儿多数是因肠内糖吸收不良所致，有的患儿一天大便十数次，多为金黄色稀水带泡沫状。医护人员介绍说，今年以来该院已对1120名小患儿进行了粪便乳糖测试，引起腹泻的原因主要是婴儿肠内缺乏一种乳糖酶，这类患儿如改饮不含乳糖的牛奶，症状即可得到改善。

儿童医院医生告诫，年轻的父母平常要注意科学喂养宝宝，一旦出现腹泻要暂停母乳和普通牛奶，待病情稳定后，再逐步恢复母乳及普通牛奶喂养。

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