怎样防治小儿热性惊厥,怎样预防小儿高热惊厥
1、怎样防治小儿热性惊厥
为了减少热性惊厥不良后果的发生,采取相应有效的防治措施是必要的。1.对6个月至6岁易发生热性惊厥年龄段的小儿,要注意平日护理,加强营养,增强
1、怎样防治小儿热性惊厥
为了减少热性惊厥不良后果的发生,采取相应有效的防治措施是必要的。
1.对6个月至6岁易发生热性惊厥年龄段的小儿,要注意平日护理,加强营养,增强机体抵抗力,按时进行预防接种,尽量减少呼吸道和消化道等疾病的发生。
2.平日应注意观察小儿的一般情况,如发现小儿有感染征象,尤其是以往有过热性惊厥的小儿,应及早使用退热药,以免体温骤然升高。若体温继续上升,可用30%~50%的酒精或温水擦浴,或于颈旁、腋下、腹股沟(大腿根部)等大血管走行处冷敷。
3.每次发病由扁桃体炎引起者,经综合治疗治愈后,可考虑将扁桃体摘除,以防再感染引起发热而诱发惊厥。
4.若晾厥已发生,应尽量争取在短时间内止惊,否则惊厥时间越长,造成缺氧性脑损伤的可能性越大。首先应将小儿平放,头偏向一侧,以防将呕吐物、分泌物吸入,随后针刺(曾有惊厥史小儿的家中应备有针灸用的针)人中、合谷(俗称虎口),若不见效,再针刺十宣(手指尖)或涌泉(脚心)后多可奏效。若惊厥仍不止,因家中多无止惊药,可尽快去医院。途中应将小儿头后仰,禁止一切不必要的刺激。到医院用止惊药后,惊厥多能停止。常用的止惊药有地西泮(安定)、水合氯醛、苯巴比妥、氯丙嗪等。惊厥控制后应尽可能找出引起惊厥的原发疾病,针对原发疾病选用相应的治疗。
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2、怎样预防小儿高热惊厥
防患于未然,尽量减少高热惊厥的发生对小孩儿以后的生长发育是有益的,具体的预防措施家长们一定要牢牢谨记。
如果小孩儿原来就有发生过高热惊厥这种症状,为了避免再次发生,家长们最好在家中医药箱里多放一些适合于小儿使用的退烧药,还有浓度在30%左右的酒精溶液,等小孩儿一旦有发热的迹象就马上进行退烧处理。千万不不能让小孩子的温度升得过高,至少要控制在38度以内,然后再进行其他的处理措施,比如尽快送到医院治疗。
当家长知道自己的小孩经常会有高热惊厥状况发生时,就要记得要给孩子服用抗此病的药物以此来进行控制。另外小孩儿的身体发育状况对高热惊厥的发生也是有很大影响,所以家长们要注意让孩子有一个好的身体状况,各方面的营养要跟上,还要注意让小孩子适当地锻炼,保持身体的活力,多带孩子出去散散步,晒晒太阳,增强小孩子的体质。
3、什么是热性惊厥
热性惊厥是小儿神经系统病症,也是宝宝在发育过程中最常见的良性、自限性神经性疾病,多见于6个月至5岁的宝宝,因为这个年龄段的宝宝脑发育快速,但脑兴奋和抑制系统不稳定,脑部容易受影响。而6个月以下的宝宝脑发育极不成熟,5岁以上的宝宝脑发育则接近完善,因此发生热性惊厥的可能性都比较低,妈咪们不必太担心。
宝宝发生热性性惊厥发作次数都比较少,时间也比较短,大脑因此不会受到太大的影响。真正导致严重后果的,是由热性惊厥惊厥时,体温往往超过38℃,身体会出现抽搐症状,一般持续数秒至10分钟后自然缓解,且惊厥时间一般不超过15分钟,惊厥停止后,宝宝的神智也会恢复。当然,如果惊厥时间过长,妈咪们就要采取特殊护理了。
4、什么是热性惊厥和无热惊厥?
热性惊厥是小儿时期较常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状,在婴幼儿更为多见,好发年龄为6个月~5岁,以9个月~20个月为高峰,其发病率约为2%~4%,在欧美为2%~5%。
热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起,以上呼吸道感染最为多见,其发作的典型临床表现是:意识突然丧失,多伴有双眼球上翻,凝视或斜视,面肌或四肢肌强直,痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟,有时反复发作,甚至呈持续状态。而每次惊厥均有脑细胞功能紊乱,引起细胞异常放电,加之惊厥过程中有不同程度的缺氧状态,因此对中枢神经系统造成一定的损害,严重的热性惊厥可遗留神经系统的后遗症。
无热惊厥常见于代谢性疾病,营养障碍性疾病(如氨基酸代谢性疾病、苯丙酮尿症、低钙、低钠、高钠、低钾、低血糖、维生素b6依赖症);各种中毒性脑病、中枢神经系统病变(先天畸形、外伤等)、癔病、癫痫等。此类疾病通常不发热,但有时因惊厥时间较长,也可以引起体温升高。此时发热为惊厥的后果而不是原因,一般通过详细的询问病史,寻找疾病的原发灶和病因后,热性惊厥和无热惊厥不难鉴别。
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5、热性惊厥怎样预防
热性惊厥为引起小儿惊厥最常见的病因,在这里主要介绍热性惊厥的复发预防。其主要包括两个方面,第一是热性惊厥的患儿,注意锻炼身体,提高健康水平,预防上呼吸道感染等疾病,清除慢性感染病灶,尽量减少或避免在婴幼儿期患急性发热性疾病,这对降低热性惊厥的复发率有重要意义。第二是间歇或长期服用抗惊厥药预防热性惊厥复发。
1、间歇短程预防性治疗:即仅在每次患儿发热性疾病初期,当体温刚升高达37.5℃时,立即将安定溶液直肠注入或给口服安定,也可用安定栓剂,剂量0.5mg/kg,年长儿最大剂量为10mg。若8小时后仍有发热,可再次直肠注入或口服安定一次,必要时8小时后重复给药第3次。由于热性惊厥多发生在热程早期体温骤升时,所以及时给药是间歇短程用药预防复发的关键。家长或托幼工作人员要认真观察小儿,早期发现发热性疾病,并立即用药治疗,才能获得良好效果。若安定治疗时间过晚,将影响预防性治疗的效果。一般可预防3/4的热性惊厥发作。安定短程预防性治疗的适应证为:①首次热性惊厥但有复发危险因素的患儿,包括首发年龄15个月以下、一级亲属有热性惊厥、癫痫史等;②无复发危险因素但已有热性惊厥反复发作者。
2、长期应用抗癫痫药物:对复杂性热性惊厥、频繁热性惊厥(每年5次以上)或热性惊厥持续状态,对间歇短程治疗无效者,可长期应用抗癫痫药物预防发作。目前有循证医学证据的药物只有苯巴比妥和丙戊酸钠,可预防热性惊厥的发作,但一般认为对癫痫的发生率并无明显影响。因而宝爸宝妈可遵从医嘱,视情况而定。