主要的表现是，相继或同时出现肌肉抽搐和异常发声，或伴有秽语。抽搐突然、快速而复杂，常由面部开始，逐渐波及颈、肩部肌肉而后达躯干及上下肢。面部不自主运动常表现为眨眼、斜眼、扬眉、张口、耸鼻、做鬼脸等；头颈部抽动表现为点头、摇头、斜颈、挺颈、扭脖子、耸肩膀等；躯干部的抽动表现为挺胸、扭腰、握拳、甩手、举臂、踮脚、抖腿、步态异常等。

异常发声或伴秽语：不由自主地发出干咳声、吼叫声，或“啊啊”、“吭吭”、“喔喔”、“嘘嘘”声，或发音时重音不当，或如犬吠；可同时伴有秽语、咒骂，或随地吐唾沫。

抽动症的运动抽搐或发声抽搐临床上又分为简单型和复合型两种不同类型。

简单运动性抽动：突然的、短暂的、没有意义的运动，如眨眼、侧视、耸鼻、撅嘴、张嘴、耸肩膀、做鬼脸、点头、上肢突然抖动、腹肌抽动、踢腿等。

复杂运动性抽动：稍慢一些的、持续时间稍长一些的、似有目的的运动行为。如咬唇、拍手、冲动性地触摸人和物，打或闻自己或者他人身体某部位，投掷动作，弯腰、后仰、旋转、跳跃、单脚跳、下蹲，或模仿他人的动作、淫秽的姿势等。常见的复合运动抽搐是打自己、蹦、跳、触摸以及拾起东西闻等。

简单发声性抽动：突然的、无意义的发声。如吸鼻、清咽、咳嗽、尖叫、呕吐声、犬吠声等。

复杂性发声抽动：突然的、无意义的发声，如无目的的重复词或短句，包括重复自己的和他人的词或短语、秽语等。部分患儿抽动前有局部不适或紧张感，只有抽动方可缓解。

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抽动症属于心理障碍性疾病，患儿大多有这样或那样的心理缺陷，而且病程越长、病情越重的患儿其心理缺陷越明显和严重。在对他们教育的时候，针对其心理发育不完善的特点，家长要特别注意采用正确的教育方法和一些细节性问题，并在此过程中积极吸取教训，总结经验，以期患儿从日常生活的表现到心理素质各方面都能得到真正的提高。

一、对患儿的科学诱导要细致而耐心，多鼓励，少批评。

由于患儿注意力涣散，情绪易激动或消极悲观而造成他对周围事物感知缓慢，范围狭窄，分辨力弱，缺乏认知的积极性和主动性。加上记忆的障碍、思维能力的低下和学习成绩的不理想，他们老是内心紧张，时常处于恐惧与焦虑的心境。针对患儿这样的心态，父母与老师需要耐心而细致地去引导孩子，并且要少批评多鼓励，善于发现孩子的优点而予以赞扬，并以此作为推动孩子心态改善的动力之源。

有患儿的家长说：我怎么就发现不了孩子的优点呀？我总觉得孩子一无是处，根本就找不到一个可以夸奖他的理由，或者也试过夸奖他，可不见孩子有任何进步。其实，有这种想法的父母是在用一种“挑剔”的眼光看待孩子。当然，我们并不反对父母用“挑剔”的眼光看待孩子，关键问题是您“挑剔”的是什么。如果您“挑剔”的是孩子的缺点、短处，那么您传达给孩子的肯定是消极的消息。如果您“挑剔”的是孩子的优点，或者准确的说，您“挑出”的是孩子的优点，那么，您自然就会肯定孩子、赞扬孩子。

对于多数患儿来说，他们几乎每天都在受到大量的批评。作业写错了，被老师批评；成绩没考好，被爸爸、妈妈批评；玩得时间长了，被爷爷、奶奶训斥……在一个人的成长历程中，令他们记忆最深刻的不是长辈的批评，而是那些难得的赞扬。我们每一个人都希望得到别人的赞扬，孩子们尤其如此。夸奖孩子是非常重要的，它的作用常常要比批评大得多，效果也好得多。从心理学角度来讲，孩子们对自己的评价大多来源于周围的人对自己的评价。如果周围人给他的评价是积极的、肯定的，那么，他就会觉得自己能行，就会在生活中树立起自信心来。反之，如果周围的人总是给他传递一些消极的评价，如批评、指责、打骂等，孩子们就会觉得自己一无是处，从而在心理上产生自卑感、无能感，甚至产生破罐子破摔的想法。而一个个小小的赞扬、鼓励，对孩子的影响有时是终生的。

也有的父母说，什么是孩子做对的事情呢？我觉得我的孩子太不如人家了，哪里还有什么做对的事情呢？其实，所谓“做对的事情”是相对于孩子的既定目标而言的。当孩子完成了自己的既定目标，或者和自己相比有了进步，这些都是孩子做对的事情，哪怕你的孩子上次考了20分，这次考了21分，对于孩子来说，也是个进步。您不能因为孩子考试不及格就训斥孩子，而要看到孩子已经取得了难得的一分。如果父母总是拿自己的孩子和别人的孩子相比，就很难发现孩子在哪些方面是高于别人的，因为您的孩子很难永远在所有方面、所有人中保持第一名，总会有人在某方面比您的孩子强，这时，父母就会感到很失落，就会觉得孩子没有优点可以夸奖。

当然，父母给孩子的夸奖必须是具体的，越具体越好。如果您只是虚情假意对孩子说：“你真聪明”、“你真棒”，孩子听了以后会觉得很茫然，不知道自己到底好在哪里，也不知道自己怎样才能变得更好。而且，对于大一些、已经有了思考能力和判断能力的孩子来说，他们会觉得父母的话很虚伪，因而父母的话也起不到太大的作用。

给孩子的赞扬不能说假大空的话，而要关注孩子成长中的每一个优点，每一个进步。而且，更为重要的是，必要时父母还可以忽略一下孩子所犯的错误，要从内心相信孩子不是在故意犯错，那是出于病症的表现，孩子本身是无辜的；不要对孩子的优点视而不见，却用放大镜来搜求孩子的缺点。

一般情况下，父母们常犯的一个错误是，当孩子做对某件事情时，父母觉得是理所当然的事情，而当孩子不小心做错了一点事情，父母就觉得孩子不守规矩，不是好孩子，因此而大发雷霆。其实，父母的首要任务是把孩子做对的事情从平凡的生活中挑出来加以赞扬。

二、要培养孩子的学习兴趣，让孩子做学习的主人。

患儿由于病症的干扰，常会出现学习困难的情况，使得孩子对学习缺乏兴趣，学习成绩常常不够理想。此时的家长大多采用喋喋不休的说教或是强制命令的手段让孩子抓紧学习，但由于患儿强烈的逆反心理和反抗情绪，其结果很可能适得其反，孩子在强制下虽然学习了，但学习的效果和学习成绩却很少得到提高，或者抓紧一点就学得好一点，稍一放松成绩就又下来了。解决这一问题的办法，除了积极给孩子治疗原发病之外，从家长自身的教育方法、教育态度找找原因并加以彻底改进，也是必不可少的。比如，有的家长一看到孩子的考试成绩不理想，就马上大加训斥；而当好成绩提高了一些的时候，却不知适时的给予表扬，甚至还用“你看人家某某，考了100分，你比人家差远了”等等的话来刺激孩子，给孩子当头泼冷水。长此以往，孩子的学习兴趣不仅会荡然无存，而且在其内心深处也会自己失去学习的动力，从而进入“学习困难→不爱学习→不学习→学习更加困难”的恶性循环。为了改变这一状态，我们建议家长在给患儿制定学习任务的时候，适当地宽松一点，当孩子完成以后，要及时地予以表扬和鼓励，使孩子有成就感和幸福感，从而不再感到学习是一种枯燥无味的事情，而是通过完成学习后，能体会到快乐的情绪，并因此逐渐培养起对学习的兴趣。另外，在孩子学习的时候，一定要让他专心致志的学，不能边学习边玩；在玩的时候，不妨就让他痛快的玩，不必考虑学习的事情。当然，患儿在初期不一定能做得到，这时父母可以先陪着他学，帮他建立自觉的学习意识。

三、要注意培养孩子的自立能力。

父母们为了孩子能“一心学习”，或是怕孩子干不好，帮倒忙，经常是什么也不让孩子干，事事自己代劳。殊不知，在父母好心的忙碌中，孩子对生活的勇气与信心也被一点点消磨掉了，有的变得一天天懒惰起来。他们在社会上遇到问题的时候不知该如何解决，甚至在家中出现稍微困难一点的事情时他们也是手足无措。可见，在现实生活中有足够的能力独立生存比考几个一百分还重要，考上大学的学生不会洗衣服的怪事是因父母的失职。

培养孩子自立、独立能力是通过让孩子参加生活锻炼来实现的。生活锻炼的本身不单纯是为了干活，更重要的是培养孩子勤奋自立的意识，并且在生活实践中学习在书本上学不到的东西，加深生活体验，进一步提高孩子的智能。

让孩子从小做些家务，可培养他们吃苦耐劳、珍重家庭亲情、尊重他人等品质，他们长大以后自然会比四体不勤的孩子更有出息。从孩子成长的需要上讲，孩子其实也喜欢参加一点劳动的，更喜欢负一些责任，以确立他们在成长过程中的自然需求。我们应该满足他们。否则，等他们长大后会发觉，这一生有无法弥补的缺憾。

从教育的角度来看，孩子的劳动与其健康人格密切相关。调查表明：第一、孩子的劳动时间越长，其独立性越强；第二、孩子从事劳动时间越长，越有利于形成勤劳节俭的品德。因此，父母们应当从小培养孩子热爱劳动的良好习惯，并以此作为培养优良人格的一个切入点。在家务劳动中，为孩子选择一个适合他的劳动岗位，郑重其事地交给他，使他具有光荣感和责任感。父母应当经常鼓励孩子所做出的努力，并给其具体帮助，使他感到劳动的高尚与劳动内容的丰富多彩。

四、要培养孩子处世、办事的能力，以提高其对社会的适应能力。

对患儿的教育不仅需要针对其心理缺陷进行纠正与完善，同时也应把他看成是一个正在成长中的孩子，全方面培养其整体素质。其中，为人处事是人一生中一门艺术性很强的极其重要的学问，在当今这个竞争激烈、环境复杂的社会背景下显得尤为重要，有了良好的处世、办事的能力才能具有良好的社会适应能力。有的人可以轻松地把一件非常棘手的事情办得很漂亮，而也有人费很大劲却把一件很容易的事情做得很糟糕。毫无疑问，前者在人生的风风雨雨中势必会游刃有余，而后者很有可能在激烈的生存竞争中被无情地淘汰。

处世、办事的能力绝不是在孩子成长中自动生成的，父母们要经常给孩子讲如何处世、办事的道理，告诉孩子在人际关系、人际交往中的一些技巧，逐渐使孩子树立正确的为人处事的原则，并创造机会让孩子多与人接触和交往，以使孩子在生活实践中获得真正的提高。

五、教孩子会做人，会关心别人，爱护别人。

教给孩子做人不能总是想着自己，让他明白只有我为人人 ，才能人人为我的道理。多为别人着想，别人才会乐意为自己着想，朋友多了，在社会上才能更好的立足。关心别人首先要从关心自己身边的亲人做起，爸爸、妈妈上班劳累了一天，回家时主动帮父母倒上一杯水，问一声辛苦；有好吃的，记得给爷爷、奶奶送，给兄弟姐妹们分；见到别人有困难了，要想到自己应该帮上一把……这都是在孩子还小的时候父母就应该有意识培养孩子养成的好习惯，也是会使孩子受益终生的良好个性品质。

这除了需要父母对孩子多方位的正面教育之外，父母通过自己的行为对孩子所起到的潜移默化的影响也极为重要。也就是说，父母要首先做到这一点，其实，这也是成功教育孩子所需要的最重要的东西。

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抽动症根据表现形式不同，可分为发声性抽动、运动性抽动、抽动-发声综合征三种。抽动症以进行性发展的多部位运动抽动和发声抽动为主要特征。抽动症多数在儿童学龄期起病，以5-12岁多见，男孩多于女孩，转移注意力可以减轻抽动症的症状，当孩子精神紧张、情绪波动或感冒时症状会加重，此病病程较长，常反复发作。

小儿多发性抽动症虽然不是重危疾病，也没有明显的脏器损害，但发病后不能很快控制，对孩子的学习、生活和社会交往造成困难，给家庭造成很大心理负担。所以，对此病应给予足够的重视。

当孩子有不停挤眼、皱眉、清嗓子以及手足不由自主的抽动情况出现时，应该引起家长们的注意。遗憾的是，不少人往往忽视了，以致延误病情及治疗良机。

在临床上，儿童抽动—秽语综合征很容易被误诊，其主要原因在于：

1、少数医生可能被多种多样的症状所迷惑。将喉肌抽动而致的干咳误诊为慢性咽炎、气管炎；将眨眼、皱眉诊为结膜炎；皱鼻诊为慢性鼻炎等。

2、病人对症状有一定抑制能力，疾患轻者有意掩盖其症状时，家长及医生一般不易察觉。

3、许多家长往往轻视此病。认为孩子不停眨眼、耸肩算不良习惯，用不着找医生。

应该指出的是，对儿童抽动-秽语综合征既不能轻视，也不要惊慌失措胡乱投医。因本病病因复杂，表现不一，且反复交替发作，易同其他病相混淆。国内儿童医院一般不设精神、行为科，非精神病的行为疾病多由神经科治疗。建议家长带孩子到大、中型综合性医院就诊，找有经验的神经科、小儿神经科或儿科专业医务人员，以便科学、合理诊断，及时治疗。

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抽动症的表现有哪些呢？儿童抽动—秽语综合征的临床特征，除了我们经常提到的以儿童面部、手足以及身体上不由自主的抽动，同时伴有喉头异常发声，以及猥秽语言为特征的综合征候群外，还有些明显的特征，在日常生活中，其实不难发现患儿与其他小朋友的不同。

1、情绪激动，运动过多，疲劳过度或感冒等疾病都可能使该症状加重。

2、注意力不集中，由于冲动、任性等难以控制的情绪、行为问题，可能导致学习困难、成绩低下。

3、起码有半数以上的抽动秽语综合征患儿同时伴有多动症。

4、症状反复无常，自己无法控制。不仅影响学习及日常生活，而且遭人讨厌、耻笑或指责。

5、少数重症患儿有自伤行为，如咬手指、划破皮肤、击打身体等导致自己身体损伤以及挖鼻涕甚至放在嘴里等一系列不可思议的动作。

一般在临床治疗过程中，对儿童抽动秽语综合征的治疗经验：通常多在儿童或少年期起病；有不自主、重复、快速、无目的、单一或多部位肌群抽动，或单一的发声，抽动可能受意志克制数分钟或数小时，要有面部肌肉抽动、头颈部肌肉抽动、干部肌肉抽动、上肢抽动表现以及下肢抽动等等。

以上各组症状，有人同时出现，有人是先有一组症状，一段时间后换一组或加一组症状。抽动发作时意识清楚，可以自我短暂控制，入睡后减轻或消失，感冒、腹泻、疲劳、精神紧张或看电视时间过长时可加重或复发。