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小儿支气管肺炎有哪些症状 父母要懂得,支气管肺炎的症状

2022-02-12 08:36:08     来源:www.dxfbaby.com
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1、小儿支气管肺炎有哪些症状 父母要懂得

小儿支气管肺炎有哪些症状?2岁以内的儿童是小儿支气管炎的多发人群。常有咳嗽、气促、呼吸困难等症状,因此家长们要懂得进行

1、小儿支气管肺炎有哪些症状 父母要懂得

小儿支气管肺炎有哪些症状?2岁以内的儿童是小儿支气管炎的多发人群。常有咳嗽、气促、呼吸困难等症状,因此家长们要懂得进行分辨。

小儿支气管肺炎有哪些症状

1、一般症状

(1)小孩支气管肺炎起病急骤或迟缓骤发的,有发热呕吐烦躁及喘憋等症状,发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天。

(2)早期体温多在38~39℃亦可高达40℃左右、大多为弛张型或不规则发热。

(3)新生儿可不发热或体温不升、弱小婴儿大多起病迟缓、发热不高,咳嗽与肺部体征均不明显,常见呛奶呕吐或呼吸困难呛奶有时很显著每次喂奶时可由鼻孔溢出。

(4)弱小婴儿大多起病迟缓,、发热不高、咳嗽与肺部体征均不明显

2、咳嗽

咳嗽和喉咙的痰鸣音一般在早期咳嗽很明显,很早咳嗽就可以减少咳嗽的恢复期。

3、气促

多发生于发热咳嗽之后呼吸浅表呼吸频率加快(2个月龄内>60次/min2~12个月>50次/minl~4岁>40次/min)重症者呼吸时呻吟可出现发绀呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右。

4、呼吸困难

(1)常见呼吸困难、口周或指甲青紫及鼻翼扇动重者呈点头状呼吸。

(2)三凹征、呼气时间延长等。

(3)有些病儿头向后仰、以便较顺利地呼吸。

(4)若使患儿被动地向前屈颈时抵抗很明显,注意这种现象应和颈肌强直区别。

5、肺部固定细湿啰音

(1)胸部体征早期可不明显或仅呼吸音粗糙或稍减低,以后可闻及固定的中细湿啰音或捻发音、往往在哭闹深呼吸时才能听到。

(2)叩诊正常或有轻微的叩诊浊音或减低的呼吸音,但当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶时可出现相应的肺实变体征。

(3)如果发现一侧肺有明显叩诊浊音和(或)呼吸音降低则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。

小儿支气管肺炎的发病原因

1、好发因素

婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统生理解剖上的特点,如气管、支气管管腔狭窄,黏液分泌少,纤毛运动差,肺弹力组织发育差,血管丰富易于充血,间质发育旺盛,肺泡数少,肺含气量少,易为黏液所阻塞等。

2、病原菌

凡能引起上呼吸道感染的病原体均可诱发支气管肺炎,但以细菌和病毒为主,其中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、呼吸道合胞病毒(rsv)最为常见。

一般支气管肺炎大部分由于肺炎链球菌所致,占细菌性肺炎的90%以上,其他细菌如葡萄球菌、链球菌、流感杆菌、大肠埃希杆菌、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌则较少见。

小儿支气管肺炎要做哪些检查

1、胸部x线检查:肺纹理增粗或正常偶有肺门阴影增浓。重症支气管为与肺炎早期难以鉴别,如听到较深罗音或捻发音、咳嗽后罗音无明显减少时,应考虑肺炎作胸部x线检查以确诊。

2、血液生化检查:周围血白细胞总数正常或偏低由细菌引起或合并细菌感染时白细胞总数升高中性粒细胞增多。

2、支气管肺炎的症状

一般支气管肺炎的临床表现包括:

1、起病急骤或迟缓。骤发的有发热、呕吐、烦躁及喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天。早期体温多在38-39℃,亦可高达40℃左右,大多为弛张型或不规则发热,新生儿可不发热或体温不升;

2、咳嗽及咽部痰声,一般在早期就很明显。早期为干咳,极期咳嗽可减少,恢复期咳嗽增多、有痰,新生儿、早产儿可无咳嗽,仅表现为口吐白沫等;

3、气促多发生于发热、咳嗽之后,呼吸浅表、呼吸频率加快,重症者呼吸时呻吟,可出现发绀;

4、常见呼吸困难,口周或指甲青紫及鼻翼扇动,重者呈点头状呼吸、三凹征、呼气时间延长;

5、胸部体征早期有不明显或仅呼吸音粗糙或稍减低,往往在哭闹、深呼吸时才能听到。如果发现一侧肺有明显叩诊浊音和(或)呼吸音降低则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。

3、小儿支气管肺炎的护理

1、改善呼吸功能

(1)保持病室环境的舒适:空气流通、温湿度适宜;尽量是的患儿安静,以减少氧的消耗。

(2)呼吸困难者可用半卧位,并常更换体位,以减少肺部淤血和防止肺不张。

(3)给氧。

(4)遵医嘱使用抗生素治疗,促进气体交换。

2、保持呼吸道的通畅

(1)及时清除患儿口鼻分泌物:转换体位,拍背,促使痰液排出;给予雾化吸入,以稀释痰液;必要时予以吸痰。

(2)给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食,少食多餐,避免过饱影响呼吸;喂食时应耐心,防止呛咳引起窒息。

(3)遵医嘱给予袪痰剂,严重喘憋者给予支气管解痉剂。

3、降低体温

监测体温的变化并警惕高热惊厥的发生;对高热者给予降温措施;保持口腔和皮肤的清洁。

4、密切观察病情

(1)如患儿出现烦躁不安、面色苍白、气喘加剧、心加速大于160~180次|分、肝脏在短时间急剧增大等心力衰竭的表现,及时报告医生,给予氧气吸入并减慢输液速度,遵医嘱给予强心、利尿药物,以增强心机收缩力,减轻心脏负荷。

(2)若患儿出现烦躁或睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等,提示颅内压增高,立即报告医生并共同抢救。

5、健康教育

(1)向患儿家长讲解疾病的有关知识和护理要点,指导家长合理喂养,加强体格锻炼,以改善小儿呼吸功能。

(2)对易患呼吸道感染的患儿,在寒冷季节外出时,应注意保暖,避免着凉。

(3)定期健康检查,按时预防接种。

4、小儿支气管肺炎食疗

小儿支气管炎是一种常见的慢性呼吸系统疾病,患有小儿气管炎的孩子会一直咳嗽,同时体质变差,在进行药物治疗的同时,进行饮食调养同样重要。

1)清淡饮食:多吃新鲜蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等,补充多种维生素;多吃黄豆及豆制品,里面富含优质蛋白。

2)忌烟:香烟中含有害物质,从而刺激呼吸道,对周围的人来说二手烟的危害也很大。

3)忌刺激性食物:辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物,刺激呼吸道;味也不宜过咸或过甜。

4)强化饮食:平时多选用健脾、益肺、补肾、理气、化痰等功能的食物,如猪、牛、羊及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等,有助于增强体质。

忌寒凉食物:寒凉食品刺激气管,不利于分泌物的排泄。此外,寒凉食品,损伤脾胃阳气,导致痰浊内生,阻塞气道,喘咳加剧。

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