新生儿硬肿症是比较常见的疾病'它是由多种原因，包括新生儿自身的生理特点、感染、窒息缺氧、寒冷损伤等引起的皮肤及皮下脂肪变性和水肿。这个病以早产儿及寒冷天气时发病率高，因此，在北方就更多了。

新生儿硬肿症除在寒冷季节发生外，由于早产、感染等因素引起的也可以见于夏季。硬肿症常在生后一周内发生，因此做好一周以内小儿的护理尤为重要，家长们一定要了解这方面的知识，以防硬肿症的发生。

因为硬肿是皮肤和皮下脂肪变性、水肿，所以皮下脂肪积聚的部位都可受累。常见受累的顺序是小腿、大腿外侧、整个下肢、臀部、面颊部、上肢直至全身。一般头颈部硬肿症的受累面积占全身面积的20%，双上肢、前胸及腹部、背部、腰部及骶部、臀部、双下肢受累时分别占全身面积的18%、14%、14%、8%及26%。

硬肿症发生后首先出现体温不升，体温可低至31度-35度，甚至可在26度左右；哭声低微或不哭，吸吮无力，少动。全身冰凉，脉博微弱，表情呆板。皮肤呈暗红或紫红色，皮肤及皮下脂肪发硬，弹性消失，可硬如橡皮。一般硬肿面积越大，病情越重，最后可出现胃肠道出血、肺出血，口鼻流出鲜血样液体。死亡率极高。患了硬肿症一定要及时治疗。

治疗的方法包括：恢复体温、抗感染、保证液体及能量供应，纠正器官功能紊乱。对轻、中度硬肿（硬肿面积小于50%），体温大于30度，产热尚好的小儿可用保温箱复温，在6-12小时内恢复正常体温。对于无条件就医或者无保温箱可使用电热毯、热水袋、热炕取暖法。但需注意防止烫伤，无效者要尽量去大医院治疗。重度硬肿（硬肿面积大于50%），体温小于30度或病情严重的，宜在12-24小时内恢复正常体温，复温过程切不可操之过急，以免个别新生儿出现肺出血。

新生儿硬肿症的重点在于预防。在寒冷的冬季，特别是对早产儿室温应保持在20度-25度。应强调的是只要注意采取适宜保温技术，就可预防本病。

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新生儿硬肿症通常发生在生后保暖不好、喂养不足或生后一周内患病的新生儿。>>新生儿硬肿症 你了解多少？

新生儿出生前生活在温暖、充满羊水的子宫环境下，环境温度为37.2℃-37.7℃，使新生儿体温很容易保持在恒定状态。出生后新生儿体温调节功能尚未发育完善，体温易受外界环境温度的影响；再加上新生儿皮下脂肪较薄、皮肤毛细血管丰富，体表面积相对较大，较容易散热。这些特点使新生儿出生时从一个温暖的环境进入到较冷的、温度低的外界环境，如保暖不好，就会散失很多热量，严重时出现低体温(体温〈35.5℃)而发生新生儿硬肿症。

另一方面，由于体内的热量主要消耗在抵御寒冷上，会妨碍小儿正常的生长发育，影响体重的增长。早产儿由于脂肪量少，产热贮备力差，有严重感染、窒息的新生儿由于脂肪产热过程受抑，而更容易发生硬肿症。

新生儿容易得硬肿症，原因是多方面的：

1.是因为新生儿皮下组织中饱和脂肪酸的含量较多，当天气比较寒冷时，皮下脂肪就容易凝固变硬。

2.新生儿体温调节中枢还没有发育完善，体表面积相对较大，散热比较容易，这样就使体温不容易升上去。

3.分娩时的窒息、缺氧以及出生后的到感染对新生儿硬肿症的形成也有一定的关系。

新生儿硬肿症常发生在寒冷季节的临床表现是：

1.局部或全身皮肤及皮下脂肪变硬、变肿和变冷。

2.皮下脂肪变硬先从大腿外侧开始，随后影响到下肢、臀部、下腹部、面颊部和上肢，严重的还会影响到全身。

3.这些部位的皮肤紧贴于皮下脂肪，像橡皮一样发硬并且浮肿，不容易被捏起，用手指压下去后有凹陷，皮肤颜色暗红。

4.孩子全身发凉，反应差，哭声低弱或不哭，吃奶困难或不吃，手脚不愿活动。新生儿硬肿症虽是严重的疾病，但却是完全可以预防的。（1）是注意保暖，提高室内温度。（2）在为孩子换衣服、换尿布时，动作要快以免新生儿受惊。

5.应提倡母乳喂养，以保证提供新生儿足够的营养和热量，同时母乳喂养还有助于提高宝宝的免疫力防止感染的发生。

一旦家长发现新生儿皮肤硬肿、发冷，而且不吃、不哭和体温偏低时，就应想到宝宝是否得了新生儿硬肿症，应立即送医院治疗。

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新生儿硬肿症主要由于寒冷引起的，又叫寒冷损伤综合征，多发生在寒冷季节。新生儿是如何发生寒冷损伤综合征的呢？这与新生儿体温调节的特点有关。

新生儿出生前生活在温暖、充满羊水的子宫环境下，环境温度为37.2℃-37.7℃，使新生儿体温很容易保持在恒定状态。出生后新生儿体温调节功能尚未发育完善，体温易受外界环境温度的影响；再加上新生儿皮下脂肪较薄、皮肤毛细血管丰富，体表面积相对较大，较容易散热。这些特点使新生儿出生时从一个温暖的环境进入到较冷的、温度低的外界环境，如保暖不好，就会散失很多热量，严重时出现低体温(体温〈35.5℃)而发生新生儿硬肿症。另一方面，由于体内的热量主要消耗在抵御寒冷上，会妨碍小儿正常的生长发育，影响体重的增长。早产儿由于脂肪量少，产热贮备力差，有严重感染、窒息的新生儿由于脂肪产热过程受抑，而更容易发生硬肿症。

新生儿硬肿症主要表现为体温低下，其特征是皮肤改变，表现有4点：①凉：轻者局部皮肤发凉，重者全身皮肤发凉。②硬：早期是皮肤紧张，不易捏起，开始部位多是下肢，重者皮肤僵硬如硬橡皮样。皮肤及皮下脂肪硬肿发展的顺序是从臀部开始至面颊、上肢、甚至波及全身。③肿：在皮肤及皮下脂肪变硬的部位，按压可有凹陷性水肿。④皮肤颜色：皮肤发硬早期呈红色，严重时变成紫红色。除以上这些典型表现外，还表现有不吃、不哭、不动等，这也与皮肤及皮下脂肪僵硬有密切关系，硬肿症小儿常并发肺炎和败血症，最终可发生肺出血死亡。

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