为什么不可滥用保胎药预防流产,先兆流产要如何保胎
1、为什么不可滥用保胎药预防流产
医院经常使用的助孕药物是黄体酮等,但只适用于经医生检查没有遗传性疾病及自身病理疾患的孕妇。在这些人的正常妊娠中,有时可因母体
1、为什么不可滥用保胎药预防流产
医院经常使用的助孕药物是黄体酮等,但只适用于经医生检查没有遗传性疾病及自身病理疾患的孕妇。在这些人的正常妊娠中,有时可因母体体内黄体酮不足而引起流产。黄体酮等助孕药物有使子宫血供充足、内膜肥厚、抑制子宫收缩、糖原沉积、适宜于受精卵着床等作用,在一定程度上有利于受精卵发育和胎儿正常发育。有阴道流血、腰酸背痛等先兆流产症状及有流产史者,如果经医生检查适宜用助孕药,可每日肌内注射10~20毫克黄体酮,连用数月。经治疗后,如果症状消失,继续妊娠到足月,是可以分娩出正常胎儿的。在孕母体内,有一种被称为“绒毛膜促性腺激素”的性激素,它在体内有维持黄体功能、延长黄体寿命、促进黄体分泌孕激素和雌激素等作用。应用绒毛膜促性腺激素治疗先兆流产,也有良好的效果。
黄体酮类药物会不会对胎儿产生不良影响呢?国外学者里斯奎曾对988名使用过黄体酮类药物和1976名未用过这类保胎药的孕妇进行比较,发现两者的畸形率并没有明显差别。学者凯特也对1608名用过这类药者和1146名未用药者进行调查,结果也表明两者畸胎率基本相似。一般说来,在医生的指导下应用这类药物,并不会对胎儿产生不良的后果。不过,值得一提的是,黄体酮类药中的炔诺酮倘若在早孕时盲目大剂量使用,约有15%的女婴可出现外生殖器男性化或发育障碍等情况。因此,炔诺酮一般不应用作保胎,有经验的医生当然也不会用其来做孕妇的保胎药,而是使用天然孕激素制剂。有的医院采用中药预防流产(尤其是习惯性流产)也颇有效,如“固胎饮”即为较有效的方剂之一,其组方可在医生的指导下辨证使用。
由于流产原因有时很难确定,而发生过流产的孕妇分娩畸形胎儿的概率要比正常妊娠者略高一些,所以有过流产史的孕妇产前应及时去医院进行产前诊断,如果发现胎儿有畸变,则应及时采取措施终止妊娠。那些服药后先兆流产症状不但不消失,反而更严重的孕妇,也以尽早终止妊娠为好。如果是由于死胎流产,使用黄体酮不仅不能使死胎复活,还会使子宫收缩功能减弱,降低排出能力,致使死胎滞留子宫内难以及时排出,增加手术麻烦。在没有查清先兆流产的原因之前,切不可滥用“保胎药”保胎。当然,有时也侥幸产下一个正常胎儿,但从优生的角度来看,抱着侥幸心理怀胎无论对孕妇还是对后代都是不负责和不科学的。因此,有了流产迹象,能否避免流产,可否使用保胎药,必须听从医生指导,切不可凭感情擅作主张。那种以为所有的流产都能保的“药”,实际上并不存在,也没有必要存在,从这种意义上可以说,避免流产无“良药”。如果是因劳累、情绪激动诱发的先兆流产,一般说来只要注意适当休息,尤其是卧床休息,减少子宫收缩的刺激,同时在医生指导下应用一些镇静类和维生素类药物,大多可防止症状的进一步发展。
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2、先兆流产要如何保胎
出现先兆流产,准妈妈们第一时间想到的就是如何保胎!那么先兆流产要如何保胎呢?因为先兆流产常会出现的阴道少量出血,轻微下腹痛和腰酸的症状。因此在先兆流产保胎期间,观察阴道出血量与自身腹痛的情况也可以了解到先兆流产症状是否减轻或加重,从而确保先兆流产保胎行动的正常进行。
1、先兆流产保胎要注意腹痛情况
准妈妈们如果出现腰酸,下腹部坠胀感,经过休息后仍不能缓解,甚至加重时,就要提高警惕了。若有下腹痛加剧,伴有阴道流血,并有组织样物排出等情况发生,就应该应及时到医院就诊。
2、先兆流产保胎要留意流血量和性质
如果怀孕初期出现有阴道出血的症状就要随时观察阴道排液中是否有组织物排出。排出物最好能保留起来带到医院给医生检查。如果有出血量增多,应及时去医院就诊。
3、先兆流产保胎,休息是关键
孕妇应该多卧床休息,减少活动,但并不是说24 小时都躺在床上不动,应该适当地进行轻微地活动。必须禁止性生活,尽量减少不必要的阴道检查,以减少对子宫地刺激。另外,还要避免刺激乳房,因为刺激乳房也会引起宫缩,导致先兆流产的发生。
3、营养液不可滥用
幼儿的生长发育是在各种营养素共同作用下平衡发展的。蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、无机盐、空气、日光和水这八大营养素缺一不可。幼儿如果平日不挑食、偏食,能达到饮食的平衡不会缺少某种营养物质,更不会造成对某种营养品的缺乏症。
如果饮食结构、喂养和育儿的方法不当则会导致某些营养缺乏症,如精米精面引起的维生素bl缺乏症,水果、蔬菜缺乏引起的维生素c缺乏症,以及缺乏维生素d引起的佝偻病,缺乏钙质引起发育不良。这样的情况应在医生的指导下调整饮食结构,改变不当的喂养育儿方法,如粗细粮的合理搭配,冬天应多晒太阳等。
真正需要添加营养液时,应在医生指导下对症下药,要明确缺什么,补什么,补多少等,应当明确营养液是不能等同于主食的,也不能听信广告的夸张宣传。
而且市场上许多营养液是不合格产品,有的甚至含有激素,所以家长在选购时要认真挑选,以防影响幼儿的正常发育。
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4、如何理性对待流产和保胎
有流产征兆就应保胎,这似乎是理所当然的,其实盲目及无休止地保胎,常常是徒劳无益,甚至是有害的。
引起流产的原因是多方面的。其中相当一部分在临床上难以找出明显原因。检查流产物,一半以上存在着胚胎发育不良,60%~70%有染色体异常,这种胚胎一来保不住,二来即使保住了也是个无用的坏胎。发育好的胚胎是不容易流产的。由于偶然意外、腹部手术、跌撞或挤压等导致流产的只是极少数。有些流产是由于母亲有病,如由于细菌或病毒感染所致的各种急性传染病、心衰、肾病、糖尿病等;有些则是由于生殖器官疾病,如子宫畸形、子宫肌瘤、宫颈内口松弛等。在原因不明的情况下,盲目地注射黄体酮,不仅效果不佳,还会引起胎儿性器官的发育畸形。所以对流产的正确态度应该是:当出现腰酸、下坠、腹痛或阴道流血时应到医院就诊,请医生查明原因。具体情况,区别对待。
如何保胎流产的早期症状就是腹痛及阴道出血。不论腹痛轻重,流血多少都应及时诊治。因为一旦流血过多,腹痛严重,子宫口已开大,恐怕胎儿就保不住了。若已经从阴道掉出东西,出血不多,腹痛渐止,那可能是胚胎已经完全排出来了。即使如此,也应将排出物拿到医院检查,以确定流产是否完全。如果是不完全流产,出血不减少还得进行清理子宫腔的手术(又称清官术)。
对先兆流产,应绝对卧床休息,避免旅行、性交、过度劳累和睡眠不足等情况。在医生指导下选用黄体酮、维生素e及中药。这些药物有助于防止流产,起到保胎作用。但要在超声波监视下,了解胚胎发育情况。切忌盲目保胎。对于习惯性流产,要查明原因,如果是胚胎先天异常,保胎不容易成功,也没有必要;如果是母体疾病所致,则要酌情治疗病因。至于难免流产和不全流产,明确诊断后,一定要清官,以免大出血。
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