胎儿的肺什么时候才能成熟，而使胎儿可以在体外存活呢？

  几乎所有37周出生的婴儿都可以自己呼吸。即使呼吸有困难的婴儿通常也只需要给以最低量的辅助通气（比如补充氧气）。

  在30～34周之间出生的婴儿，几乎都需要相应的人工支持，通常包括暂时使用呼吸机。胎儿在出生前都生活在水里，肺泡（在子宫中的时候，里面是充满了羊水的）内的细胞为了准备接触空气，会分泌表面活化剂。表面活化剂由2型肺泡表皮细胞所分泌，作用是克服水的张力。因为水分子有聚集到一起的趋势，因而由于受水张力的挤压，肺内的肺泡不能张开并让空气进入。表面活化剂可以促使肺泡壁张开。

  35周大的婴儿已经产生了一些表面活化剂，而这一过程可以被类固醇激素所加速。母亲可以选择注射或口服类固醇激素。但无论如何，34周前出生的婴儿在出生后需要立即注射人工合成的表面活化剂。

  胎儿呼吸窘迫综合征的原因正是缺少这种表面活化剂(305)有没有方法确认胎儿的肺是否已经可以工作了呢？

  有的。怀孕早期使用羊膜穿刺可以检查基因缺陷，而在怀孕晚期进行羊膜穿刺就可以评估肺功能。抽出的液体可以用来分析卵磷脂／鞘磷脂比例。

  只用很少的羊水样品就可以分析出卵磷脂／鞘磷脂比例。为了使肺泡张开并使空气进入，肺泡上皮细胞要分泌表面活性物质来降低水的表面张力。而卵磷脂就是这种表面活性物质的主要成分。除了上述两种磷脂，还可以检查其他很多种化合物。

  羊膜穿刺来判断肺的成熟程度可以用在很多情况中，比如早产、前置胎盘、先兆子痫、糖尿病或者严重的罕见情况。

  医生说我朋友的孩子因为肺内没有液体，所以就没有发育。这可能吗？

  羊水流动对于胎儿的肺发育很重要。发生在24周前的胎膜早破，可以造成胎儿肺发育不全，即使胎儿在一个月后之后才出生。这种情况是致命的，并且一旦发生就无法治疗。此外还有其他原因，比如因为肾脏发育不全（波特综合征）而造成的羊水减少，也会造成肺发育不全。

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卵泡卵巢皮质内由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。女性的原始卵泡是与生俱来的，新生儿两侧卵巢就有70万~200万个原始卵泡，到青春期约有4万个原始卵泡。

卵泡多大会排卵

卵泡多大才会排卵，这要根据具体的情况来进行分析，每个人的卵泡多大会排卵是不同的。如果要确切地知道排卵的时间，可以通过b超监测一个排卵周期就清楚了。

一般卵泡长大超过20mm就成熟了，成熟的卵泡一至两天就能排出了。只有成熟的卵泡排出的卵子才能孕育出聪明的小孩，是优生优育的必要条件。

排卵

增大的卵泡接近卵巢皮层，卵泡壁和腹腔只隔有一层上皮细胞，卵泡壁内压力并未增高，血液供应增加，卵泡壁水肿、变薄，纤维蛋白溶菌酶，活化胶原酶，前列腺素作用于卵泡壁的基底膜，消化卵泡壁的蛋白并使周围平滑肌收缩，上皮细胞坏死，释放水解酶、蛋白酶，排卵孔形成，卵泡破裂，内容物排出。

卵母细胞以很少的一束卵丘细胞和颗粒细胞相连，此束断裂后，卵冠丘复合物排出。排卵后14天左右，伴随子宫内膜脱落的周期性出血便是月经。

在月经规律的前提下，排卵往往发生在下次月经来潮前的14天。成熟卵子排出后的寿命估计为24加减6小时，排卵后12小时之内，卵子的受精能力最强，15－18小时内仍有受精能力，24小时后受精能力丧失。

正常射精后精子进入子宫腔能存活2－3天，但其生殖能力仅能保持1－2天；未进入宫腔而滞留在阴道内的精子，其存活时间不超过24小时。所以受精时间应在排卵后24小时以内。

很多准妈妈到怀孕晚期都想知道胎儿是否成熟，是否适应产后生活，那么我们该如何判断胎儿的成熟程度呢?现在小编教你6种自测断胎儿的成熟与否及健康情况的方法。

（1）临床判断

根据末次月经，正确计算孕周，并注意早孕反应、胎动出现的时间，根据这些来核实胎龄。如一般早孕反应出现在6孕周左右。对大部分的孕妇而言，胎动是种令人兴奋的体验，是让人能亲身感觉到生命正在自己的腹中孕育的证明。:你看！你看！宝宝又在踢我了！"在怀孕的家庭中，我们常可以听到这样的对话。其实，妈妈有胎动是一个自然且良好的现象，因为我们可通过胎动，来观察肚皮下的小生命是否健康。如果这是您的头一胎，那么在18~20周左右，您就会注意到胎动，而如果这已不是您的头一胎，那么您可能在16~18周，甚至更早即能感觉到胎动。这主要是因为，最早的胎动感觉起来像鱼在游泳或翅膀在舞动一般，常被误以为是消化不良、胀气或饥饿所致，但有经验的母亲比较了解会发生些什么征兆，因此能及早确认出胎动的感觉。每位准妈妈诠释胎动的感觉是不一样的，如:蝴蝶飞舞"、:鱼在游动"、:肚皮被电到"、:肚子像放屁一样蠕动"。随着孕月的增加，胎动逐渐增强、增多，怀孕28~32周达到高峰，至怀孕38周后又逐渐减少。通过胎动的变化可以判断胎儿的成熟与否及健康情况。

另外，体检时注意测定宫底高度、腹围等以此来估计胎儿的成熟程度。

（2）超声检查

b超观察胎盘成熟度、羊水量、胎儿大小。其中胎盘应为ⅱ~ⅲ级、胎儿双顶径大于8.5厘米，股骨长度大于7厘米等，提示胎儿成熟。

（3）x射线检查

根据胎儿的双顶径、股骨长度、股骨下端、胫骨上端有无骨化中心等有助于判断胎儿是否成熟，但此项检查对母亲及胎儿有一定的伤害，现在已经基本不用。

卵泡多大可以受孕

受孕是一个复杂的生理过程，必须具备以下条件：

1、卵巢排出正常的卵子，精液正常并含有正常的精子;

2、卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合成为受精卵，受精卵顺利地被输送进入子宫腔;

3、子宫内膜已充分准备适合于受精卵着床。

卵泡多大可以受孕？正常情况下卵泡发育到1.8-2.5cm属于正常范围。如果卵泡发育不成熟或发育成熟但不能排出也是不可能受孕的。那些成熟卵泡的特征，大部分都是可以通过b超监测的。

根据最新的研究和统计，得出如下结论：最大卵泡出现在月经10-16天，卵泡直径20mm，呈圆形，壁薄，向卵巢的一侧突出，内部透声好，一般在10小时之内排卵，排卵时间在月经第12-18天内为多见，少数可在20-30天。

这里提醒病人不要对此病过于大意，因为如果不能正常排卵或者排出的卵子质量不好，都会影响正常的受孕生育。卵泡只要在得到足够成熟的发育时，其功能才会健全，由此排出的卵子才会成熟健康。