妊娠滋养细胞疾病的原因,什么是妊娠滋养细胞疾病
1、妊娠滋养细胞疾病的原因
1、孕妇年龄滋养细胞肿瘤一般均发生在生育年龄范围以内,易发生于生育年龄的两头,即20岁以下和40岁以上。此时期女性的卵巢功能不完全稳定
1、妊娠滋养细胞疾病的原因
1、孕妇年龄
滋养细胞肿瘤一般均发生在生育年龄范围以内,易发生于生育年龄的两头,即20岁以下和40岁以上。此时期女性的卵巢功能不完全稳定或者已经逐渐衰退。
2、怀孕生产次数
有调查认为,妇女怀孕生产次数多的话,发病率也比较高。经历过怀孕生产的女性患病率高于初产妇。
3、口服避孕药
妊娠前口服避孕药与妊娠滋养细胞肿瘤的发生风险之间也有一定的关系,在本次妊娠前曾服用口服避孕药妇女,则发生妊娠滋养细胞
2、什么是妊娠滋养细胞疾病
妊娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病。包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和一类少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤。各种滋养细胞疾病的发生相互之间存在一定联系。侵蚀性葡萄胎、绒毛和胎盘滋养细胞肿瘤又统称为妊娠滋养细胞肿瘤。大多数妊娠滋养细胞肿瘤继发于葡萄胎,也可发生于任何妊娠以后。
妊娠滋养细胞是由胚胎外层细胞演化而来,在孕卵着床时,囊胚最外层与子宫内膜接触的一层扁平细胞演变为细胞滋养细胞。当滋养细胞增生和侵袭超过一定限度时,便可形成各种滋养细胞疾病。
3、妊娠滋养细胞疾病的治疗
1、清除宫腔内容物。由于葡萄胎子宫大而软,易发生子宫穿孔,故采用吸宫术而不用刮宫术。如无吸宫条件时,仍可行刮宫术。
2、预防性化疗。预防性化疗一般只用一种药物,但化疗药物用量应同治疗滋养细胞肿瘤的用药量,不可减量,化疗尽可能在清宫前3天开始,用1~2个疗程。
3、清宫。6个月,如果葡萄胎不退化,则必须去除(清宫),选择的治疗是吸引术,随后用宫缩剂刺激与轻刮子宫。
4、黄素囊肿的处理。葡萄胎清除后,黄素囊肿可自行消退,一般不需处理,如发生扭转,则在b超或腹腔镜下穿刺吸液后可自然复位。如果扭转时间长,发生血运障碍,卵巢坏死,则需手术治疗。
5、葡萄胎合并重度妊高征的处理。若葡萄胎合并有重度妊高征,血压达160/110mmhg,特别是有心力衰竭或子痫时,应先对症处理,控制心衰,镇静、降压、利尿,待病情稳定后再行清宫。
4、妊娠滋养细胞疾病的病因
妊娠滋养细胞疾病包括所有因滋养细胞增生引起的破坏性病变。孕妇年龄、怀孕生产次数、口服避孕药、营养不良等都是导致孕妇得妊娠滋养细胞疾病的原因。
1、孕妇年龄。滋养细胞疾病易发生于20岁以下和40岁以上的女性。
2、怀孕生产次数。女性怀孕生产次数多的话,发病率也比较高。
3、口服避孕药。妊娠前口服避孕药与妊娠滋养细胞肿瘤的发生风险之间也有一定的关系,其可能与口服避孕药导致卵子损害有关。
4、母体缺乏叶酸可能和滋养细胞肿瘤的发生有关。