1. 耳朵的清洁与护理

(一)仪容礼仪

　　1、头发修饰

　　(1)男公务员发型

　　应体现出传统、庄重、得体、自然的风格。一般头发不得盖住耳朵、眉毛、普通衬衫领子，不得留长发、蓄胡须，不得剃光头，不得漂染彩发。

　　(2)女公务员发型

　　应体现出庄重、典雅、大方、秀美的风格，发型不可怪异前卫，不得留寸头，不应漂染艳丽彩发。

　　(3)头发清洁

　　保持头发的清洁，首先要勤于洗头，养成周期洗发的习惯。其次，要勤于梳理，养成经常梳头的习惯。应定期修剪头发。切忌披头散发，或肩上散落头皮屑。

　　2、面部清洁

　　(1)保持眼睛卫生

　　应做到无眼屎，无睡意，不充血，不斜视，眼睛端正，清洁明亮。办公时不戴墨镜或有色眼镜。

　　(2)保持鼻腔卫生

　　应做到鼻孔干净，不流鼻涕，不外露鼻毛，不能当众挖鼻孔。

　　(3)保持耳朵卫生

　　应做到耳朵内外干净，无耳屎。

　　(4)保持嘴部卫生

　　应注意以下细节：

　　护理牙齿。应保持牙齿清洁，养成良好的卫生习惯，保持口腔卫生。

　　去除异味。尤其是参加重要应酬前，应忌食葱、蒜、臭豆腐等气味过重的食物，以免引起他人反感。

　　禁止异响。在工作或社交场合，不应发出打吹欠、吐痰、清嗓、吸鼻、打嗝等不雅的声音。如不慎发出异响，应向身边人道歉。

　　(二)着装礼仪

　　1、男装礼仪

　　(1)西装的穿法

　　西装的选择

　　色彩选择。西装是在大多数社交、商务活动中所穿的正装，它的色彩必须庄重、正统，不能过于轻浮和随便。最适合公务员穿的西装色彩首推藏蓝色，其次可以考虑灰色或棕色。黑色西装，则更适于庄严而肃穆的礼仪活动。

　　图案选择。机关工作人员要求成熟、稳重，所以西装一般以无图案为好。通常，上乘西装的显著标志之一就是没有任何图案。切忌在正式场合身着“格子呢”西服，只有在非正式场合才能穿它。

　　款式选择。西装有单件与套装之分。单件西装，即一件与裤子不配套的西装上衣，它仅适用于非正式场合。

　　西装的穿法

　　拆除商标。在西装上衣左袖口处，通常会缝制一块商标或一半毛标志。在正式穿西装前，务必先将商标拆除。

　　系好纽扣。站立之时，特别是在大庭广众之前起身后，西装上衣的纽扣应当系上，以示郑重其事。就座之后，西装上衣的纽扣则大都要解开

　　通常，系两粒扣式的西装上衣时，讲究“扣上不扣下”，只系上边那粒纽扣。系三粒扣式的西装上衣时，要么只系中间那粒纽扣，要么系上面那两粒纽扣。

　　穿西装背心，不论是单独穿着，还是与西装配套穿着，都必须扣上纽扣。

　　保持平整。欲使一套穿在自己身上的西装看上去美观大方，首先要使其显得平整，线条笔直。

　　在公共场所，不要当众随心所欲地脱下西装上衣，更不能把它当做披风一样挂在肩上。

　　无论如何都不可以将西装上衣的衣袖挽上去，或随意卷起西裤的裤管。

　　穿西服时，不可反背双手，更不能把手插在上衣口袋内。

　　选好衬衫。与西装搭配的衬衫，应当是正装衬衫。从色彩上讲，必须为单一颜色。从图案上讲，以无任何图案为佳。叭一例外的是，较细的竖条衬衫在一般性的政务活动中可以穿着，但必须禁止同时穿着竖条纹的西服。正装衬衫必须为长袖衬衫，因为短袖衬衫具有休闲性质。

　　穿西装时，衬衫所有纽扣都要系好。只有在穿西装而不打领带时，才必须解开衬衫的领扣。

　　穿西装时，衬衫的袖长最好长短适度。最美观的做法是：衬衫的袖口恰好露出西装衣袖之外1厘米左右。

　　穿长袖衬衫时，不论是否穿外衣，均须将其下衣摆均匀而认真地掖进裤腰之内。

　　在办公室内，可以不穿西装上衣而直接穿着长袖衬衫，打着领带。但务必注意，若是以这种形象外出办事，则有失体统。

　　慎穿毛衣。如果打算将一套西装穿得有型有款的话，那么除了衬衫和背心之外，在西装上衣内，最好不要再穿其他任何衣物。在冬季寒冷时，只宜暂作变通，穿上一件薄型“v”领的毛衣。千万不要同时穿上多件毛衣、背心。

　　巧配内衣。需要在衬衫之内再穿内衣时，有三点注意事项：一是数量上以一件为限。二是色彩上宜与衬衫的色彩相仿，至少不能比衬衫颜色深。三是款式上应短于衬衫。以“v”领为宜。

　　少装东西。为保证西装在外观上不走样，就应当在西装的口袋内少装东西，或不装东西。西装上衣左侧的外胸袋除可以插入一块用于装饰的真丝手帕外，不准再放其他任何侧下方的两只口袋，原则上不放任何东西。西装背心上的.口袋多只具装饰功能。在西装的裤子上，只有两侧的口袋可以放置纸巾或钥匙包。此外，把两只手随意插在西裤两侧的口袋内，也是极不礼貌的。

　　搭配腰带。穿西装时，宜选皮质腰带。它的颜色与鞋颜色配合为最好;系好后剩下10厘米左右的皮带头为最宜，腰带的宽度在2.5厘米—3厘米为好。在腰带上，尽量不要挂手机、钥匙链等物品。

　　搭配鞋袜。穿西装一定要穿皮鞋。系带为黑色或深褐色的皮鞋是最佳之眩袜子起到衔接裤子与鞋的作用，一般应穿与裤子、鞋同类颜色或较深颜色的袜子。公务人员穿着浅色或鲜艳颜色的袜子会显得轻福男性袜筒不宜太短，否则坐下时会露出皮肤或腿毛。

　　(2)领带的佩戴

　　领带的选择

　　领带应和服装的颜色相互协调。领带的颜色不必与西装一致。在较正式的场合，领带不宜过于鲜艳，以浅色为宜。在吊唁、慰头号的场合，必须配黑色领带。

　　领带的打法

　　注意场合。打领带意味着郑重其事，因此最好的办公、开会或执行公务的场合打上领带。在参加宴会、舞会时，为表示尊重主人，也可以打领带。在休闲场合，通常是不必打领带的。

　　注意服装。一般而言，穿西装套装必须打领带。穿单件西装时，领带可打可不打。不穿西装的时候，通常是不宜打领带的。领带必须打在硬领衬衣上。

　　注意位置。穿西装上衣与衬衫时，应将领带置于二者之间，并令其自然下垂。

　　注意结法。打领带结的基本要求是令其挺括、端正，并在外观上呈倒三角形。要想使其稍变化，可以在它的下面压出一处小窝或一道小沟末。

　　注意长度。最标准的长度是上面宽的一片略长于底下的一片，下端的大箭头正好抵达皮带扣的上端。

　　慎用领带夹

　　西装上衣系上扣子后，领带夹应当是看不见的。使用领带夹，只宜装其夹在领带打好后的“黄金分割点”上，即衬衫自上而下的第四粒至第五粒纽扣之间，而不宜令其处于外人视野之内。

　　(3)腰带与鞋袜

　　腰带

　　正式场合中使用的腰带以黑色或棕色皮革制品为佳，宽度一般不超过3厘米。腰带不宜太长，系好后以不超过腰带扣10厘米为宜。

　　鞋子

　　在正式场合，男性只宜穿黑色或深咖啡色皮鞋。如穿礼服参加婚丧喜庆仪式，则不能穿咖啡色或无带皮鞋，只能穿黑色有带皮鞋。

　　在参加正式活动前，一定要擦皮鞋，这是对来宾的尊重。同时，要注意裤管不宜太长，一般而言，站立起来，裤脚前面能碰到鞋面，后面能垂直遮住1厘米的鞋帮就行了。

　　袜子

　　袜子的颜色以单一色为佳。穿礼服与黑皮鞋最好配一双黑色的袜子，切忌在正式场合穿白色或者肉色的袜子。

　　2、女装礼仪

　　女公务员穿着应与职业、场所相符合，与时间、气候相适应。

　　女公务员着装应注意以下细节：

　　在正式场合以典雅大方的套装为主，也可穿套装、长旗袍、传统民族服装。套装颜色应以冷色调为主，上衣内穿浅色衬衣，衬衣下摆扎入裙(裤)腰内。套装穿着要合体，袖长及腕，裙长过膝，裤长应至脚面。与套装、礼服、长旗袍配套的鞋子应为皮鞋，颜色以黑色、棕色为宜，高度适中。

　　穿传统民族服装时可穿软底鞋、平跟鞋、布鞋。

　　穿着不能过于华丽和时髦，不得穿低胸、露背、露脐、太透或无袖上衣;不得穿前卫紧身装、牛仔装、超短裙、吊带初等。

　　不得内长外短暴露内衣，切忌内衣外穿。

　　切忌全身五颜六色，过于花哨。

　　不应穿拖鞋和鞋跟钉铁的鞋。鞋带松了不要当众整理。

　　3、适应场合

　　着装场合可分为公务场合、社交场合和休闲场合三类。应以庄重大方、朴实得体、整洁美观为突出特点，即要与职业和出入场所相和谐，又要与气候环境和自身形象相和谐。

　　(1)公务场合着装

　　工作时间应着制服、套装、套裙、工作服等职业装，应根据规定佩带工作牌。

　　在公务或正式场合应穿正装，不允许穿牛仔装、运动装、沙滩装、家居装等等。

　　(2)社交场合着装

　　出席这类较为隆重、正规的社交场合，着装应讲究。女士应突出时尚个性。可穿套装民族服装，颜色以高雅亮丽为宜。男士可穿颜色深一点的西装，加上白色衬衣和颜色协调的领带。在一些气氛较活跃的场合，可穿着色彩、图案活泼一些的服装，如花格呢、粗条纹、淡色服装，最好不要穿制服或便装。

　　(3)休闲场合着装

　　休闲场合穿着应自然舒适、时尚潇洒、方便实用。可穿着休闲西服、夹克衫、t恤衫、运动服等，在搭配方面可自由发挥，但不宜穿得过于正规。

　　4、配饰艺术

　　注意场合。上班运动或旅游，可不戴或少戴首饰。公务场合切忌佩戴大耳环、脚链等。

　　晚宴、舞会或喜庆场所应适当佩戴首饰，但应注意不要靠佩戴首饰去标新立异。吊唁、丧礼场合只适合戴戒指、珍珠项链和素饰品。

　　注意协调。一般佩戴首饰时，若同时佩戴两件或三件饰品，应使其质地相同。不要佩戴粗制滥造之物。

　　注意搭配。佩戴首饰应尽量与服装协调。例如，穿着考究的服装就应配上华贵的首饰;穿着飘逸轻柔的服装，应配上精巧玲珑的首饰;穿着厚重挺括的服装，应配上浑圆大气的首饰。衣服领口大的可选择长项链，领口小的可选择短项链，等等。

　　注意季节。金色、深色饰品适合于冷季佩戴;银色、艳色饰品适合于暖季佩戴。

　　注意体形。选择饰品时，应充分考虑自身的形体特点，使饰品在佩戴能起到扬长避短的作用。

　　注意习俗。不同的地区、不同的民族，佩戴饰品的习惯做法也不同。

　　注意性别差异。男士与女士不同的是，场合越正规，佩饰就应当越少，尤其应避免在腰间佩戴过多物品(如：手机、钥匙、玉佩等)。

　　(三)举止礼仪

　　举止应该要符合身份、适合场合、得体适度，保持风度。

　　1、表情

　　(1)眼神

　　如果对对方的讲话感兴趣时，要用柔和友善的目光正视对方的眼睛，内心充溢着爱慕、友善和敬意。

　　如果要中断谈话，可以有意识将目光稍微转向他处。

　　当对方说了幼稚或错误的话显得拘谨害臊时，不要马上转移自己的视线，而应继续用柔和理解的目光注视对方。

　　当双方谈话谈得很投机时，不应东张西望，那样会让对方认为你听厌烦了。

　　(2)微笑

　　微笑应做到亲切自然、真诚温馨、发自内心。规范的微笑应是不发声、不露齿，肌肉放松，嘴角两端向上略微提起，面含笑意。微笑时应防止生硬、虚伪和勉强。

　　在公务活动和社会交往中，应保持微笑，表现出友善、诚信、谦恭、和谐、融洽等美好的状态，反映出自信、涵养与和睦的人际关系以及健康的心理。

　　2、站姿

　　站姿的基本要求是抬头挺胸、微收下颌、双目平视、面带笑容;双肩平直、舒展、收腹立腰、双腿直立;女士双腿、双脚靠紧，男士可双脚微分，但不宜超过肩宽。动作要平和自然。

　　男士工作中的站姿应双脚平行，也可调整成“v”字形，双手搭在小腹之前或双手自然垂下，也可以体前交叉或背手。

　　女士工作中的站姿，双脚可调整成“v”字形或“丁”字形，右手搭在左手上，贴在腹部。

2. 耳朵 护理

答：《消魔经》上篇说， 经常按摩左右耳朵，反复无数次，能够聪 耳。所谓“营治城郭，名书皇籍”，说的 就是经常按摩耳朵，能够防御疾病，延年寿。

3. 耳部卫生清洁

　　1、线要泡足清洁水，让线饱和才能更好的洗出脏东西。但清洁线前端绿色部分是为使其方便穿入耳洞，上面涂有保鲜膜，请勿浸泡在清洁液中。

　　2、穿的时候慢一点，避免扎痛，穿进去之后慢慢拉扯。脏东西是不会附和在和纸线上的，清洗后用手摸一下耳洞前后，脏东西一般是出现在这里，清洗完耳洞舒服，佩戴耳钉更加容易，也不会再臭臭的了。

　　3、耳洞细小的可以选择把棉线(白色部位)裁剪掉一定的长度，减少棉线在耳洞间拉行的时间和距离，这样就不会太痛了。

　　4、很久不戴耳环的女生是穿不进去的，因为棉线还是相对比较软的。建议先用自己的金属耳钉把耳洞扩张一下，再用清洁液来加以清洗。

　　5、 耳洞刚形成的六个月，请勿使用耳洞清洁线。因为耳线会给耳洞带来第二次伤害。

4. 怎样保持耳朵清洁

方法如下

一、清洗耳朵：使用干净的棉签对耳朵进行清洗，使耳朵里面尽量保持干燥。

二、滴入双氧水：耳朵清洗干净后即可往耳道中滴入3~5滴双氧水，也可将整个耳道滴满，这个视个人情况而定。

三、浸泡：等待5分钟左右，使双氧水在耳朵内有足够长的时间发挥效用。

四、吸干双氧水：5分钟过后即可把耳道中的双氧水排出，一般是使用棉签或棉花，一定要将耳道中的双氧水吸干，否则残留在耳道中的双氧水会造成耳道发炎。

五、涂抹药品：在使用双氧水洗耳朵时可配合一些药膏和药水使用，效果更佳。

5. 耳朵 清洁

清洗耳朵一般用生理盐水，也可用双氧水和苏打水，若是耵聍堵塞，用生理盐水清洗即可，对于一些中耳炎患者如果需要洗耳除了生理盐水之外，还需要使用抗菌滴耳液进行治疗。

6. 耳朵日常护理

　　拉布拉多的耳朵比较大，家长要注意悉心呵护，正确的护理，避免耳垢的产生，有效预防拉布拉多耳部疾病。那么，究竟该怎样为拉布拉多犬护理耳朵呢？　　然后，检查耳毛。耳道里的耳毛会积聚污垢，细菌和水分，最后导致感染。修剪会使耳部更加干净和漂亮。　　修剪耳毛时，首先将耳朵向后拉到脑袋上方，然后平展地贴在头颅上。这样会关闭耳道中的细小部位。　　可以用小的钝尖剪刀修剪耳毛。在易感染的耳朵上撒上耳粉。　　如果耳部污垢重重，向头外轻拉耳朵以便打开耳道，之后注人几滴清洗液或矿物油。按摩耳根，压迫耳朵一分钟使清洗剂顺耳道而下，之后放开狗狗使其摇头数次，以便疏松耳垢，再次检查耳朵，然后用浸有洗耳水或矿物油的棉球或棉棒将耳垢清出。　　垂耳的小狗狗耳洞下面和耳廓内侧的毛发需要剪短。这样可以增强气流，减少感染的几率。

7. 清洁耳朵的正确方法

怎样掏耳朵最干净方法

一、可以用盐水清理耳朵。将盐水滴入耳道中，摇晃几下，然后冲洗干净。千万不要再用棉花棒掏耳朵了!切记，危险!方法

二、婴儿油、矿物油和专门的耳道清洁油，都可以用来清洗耳朵。

如果不确定自己会不会过敏，最后先涂抹在手腕上，一个小时后没有过敏反应再使用。方法三：使用过氧化氢清洁耳朵也不错。

这也是常用的耳道清洁液体。千万不要再用棉花棒掏耳朵了!切记，危险!方法四：最好购买专门的滴耳器，使用这样的设备将液体滴入耳道中。

8. 耳朵 日常如何护理

（一）耳源性耳痛

1、耳廓疾病：耳廓软骨膜炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性瘘管伴感染、外耳结核、耳廓血肿、恶性肿瘤。

2、外耳道疾病：外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、外耳道阻塞性角化症。

3、中耳疾病：大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。

（二）反射性耳痛

1、耳周疾患：耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。

2、鼻部疾患：急性鼻窦炎、上颌窦癌。

3、口腔、咽部疾患：智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。

4、喉部疾病：喉结核、下咽癌、茎突过长。

（三）神经性耳痛

1、舌咽神经痛。

2、膝状神经节痛。

3、喉上神经痛。

4、颈神经丛痛。

2常见疾病

耳廓软骨膜炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性瘘管伴感染、外耳结核、耳廓血肿、恶性肿瘤、外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、外耳道阻塞性角化症、大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤、耳周急性淋巴结炎、腮腺炎、急性鼻窦炎、上颌窦癌、智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿瘤、咽部脓肿、咽部溃疡、喉结核、下咽癌、茎突过长、神经性耳痛等。

3诊断

对于耳痛的患者首先要询问耳痛的性质，如跳痛、压迫性胀痛、针刺样痛、刀割样痛、撕裂痛、牵拉痛等。疼痛有轻有重，持续的时间有长有短。有自发性痛，也有咀嚼吞咽时痛；有耳内深部痛，也有向同侧头颈部放射等。要充分注意其伴随症状的种种特征，以便进行适当的检查，及早确诊。

4鉴别诊断

（一）外耳疾病

1、耳廓外伤：外力作用于耳廓可引起耳廓血肿或裂伤。耳廓血肿常发生在耳廓的背侧，局部微痛，继发感染后，疼痛剧烈。

2、耳廓软骨膜炎：浆液性软骨膜炎在耳甲腔软骨膜下或软骨内积液，一般不痛或仅有轻微胀痛。化脓性软骨膜炎，局部红肿有波动感，疼痛剧烈。

3、耳带状疱疹：为面神经膝状神经节的病毒感染，发病时有剧烈的耳痛。按病情可分三种类型：

（1）单纯疱疹型：先有耳不适或烧灼感，随之发生耳痛，耳廓及外耳道皮肤红肿，3～5d后局部皮肤发生疱疹。疱疹主要出现在耳廓凹面，偶尔出现在外耳道，数天后结痂，约一周后痊愈。

（2）疱疹并发面神经受损型：除有疱疹外，同时有同侧周围性面瘫。面瘫一般出现在疱出现后的一周左右。

（3）疱疹并发面神经、听神经受损型：病变除累及膝状神经节外，同时损伤听神经，故有耳鸣、感音神经性耳聋及眩晕。此型比较严重，提示病变位于面神经的迷路段。

舌咽神经疱疹或迷走神经神经节疱疹均可伴有耳痛，但无面瘫。舌咽神经疱疹无耳部病变，疱疹出现在软腭和扁桃体。患迷走神经节神经疱疹时，疱疹位于耳后沟及外耳道后壁。第1，2颈神经疱疹亦可致耳痛，疼痛剧烈，局限于乳突部。疱疹位于耳廓的凸面及颈部皮肤。

4、外耳道耵聍栓塞或异物：可压迫耳道皮肤或鼓膜，尤遇水膨胀后疼痛剧烈。

5、耳疖：是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的急性化脓性炎症，易发生在耳道的软骨部。局部红肿，有触痛。自发性剧烈疼痛，尤在夜间或咀嚼时。

6、急性弥漫性外耳道炎：是外耳道皮肤广泛性化脓性感染。有明显的自发性疼痛和耳廓牵拉痛或耳屏压痛。

7、坏死性外耳道炎：亦称恶性外耳道炎。本病多发生糖尿病患者，所以也有称之为糖尿病性外耳道炎。致病细菌为绿脓杆菌。耳道坏死迅速向周围扩散，可并发乳突炎、颅底骨髓炎、脑膜炎、脓毒败血症等。

（二）中耳疾病

1、鼓膜外伤：最常见的原因是外耳道的压力突然增高，如爆震、打耳光、跳水等。另外，由于咽鼓管吹张过猛、取异物时器械过深，均可使鼓膜损伤。鼓膜破裂时有暂时撕裂痛并有听力减退、头晕、耳鸣。

2、大疱性鼓膜炎：上感后突然发生持续性刺痛。检查可见外耳道和鼓膜出现血性水疱，数日可自愈。

3、急性化脓性中耳炎：耳痛是急性化脓性中耳炎的主要症状之一，常为上呼吸道感染的并发症。起病突然，重者有难以忍受的刺痛、跳痛。待鼓膜穿孔中耳的分泌物流出后，疼痛减轻。因本病常伴有乳突骨膜的炎性反应，故常有乳突区的压痛和叩痛。若中耳出脓后疼痛仍不减轻，应考虑有急性乳突炎的可能。

4、慢性化脓性中耳炎急性发作：漫性骨疡型或胆脂瘤型中耳炎如脓液引流不畅、急性发作时，出现耳痛伴头痛、发热，则提示将要出现颅内外并发症。

5、气压创伤性中耳炎：在高空飞行急速升降或潜水等气压突变的情况下，可出现耳痛、耳鸣和听力减退的气压创伤性中耳炎。

6、中耳癌：多在慢性化脓性中耳炎的基础上，最初仅有隐痛，晚期持续性钝痛、耳道有血性分泌物并有肉芽突出，质脆易出血，活检可确诊。

7、Bell面瘫：系原因不明的周围性面瘫。往往在出现面瘫之前数小时，先出现耳后区域的深部钝痛，继而出现面瘫。疼痛一般可持续数日。

（三）反射性耳痛

1、巨叉神经

（1）上颌支：当有急性鼻窦炎时，可以通过该支引起反射性耳痛。

（2）下颌支：可引起反射性耳痛的神经有:

①舌神经。

②下齿槽神经。

③耳颞支。

2、舌咽神经：舌咽神经供应咽后壁感觉，包括鼻咽顶部，向下至披裂会厌皱襞，扁桃体与舌后1/3部。扁桃体的急性炎症、鼻咽癌、舌后1/3处的恶性肿瘤、梨状窝癌等，耳部反射性疼痛可能是最初症状。

（四）神经性耳痛

神经性耳痛主要为病毒性神经炎、风湿性神经炎等累及膝状神经节、半月神经节、第二、三颈神经、舌咽神经节及迷走神经等。较常见的为膝状神经节病毒感染引起的耳带状疱疹，受累神经的走行部位发生剧烈疼痛。其次是舌咽神经痛发作时也常伴有耳痛。

5检查

1、耳部检查

耳廓是否有红肿、乳突是否有红肿压痛，耳周是否有先天性瘘管，外耳道有无红肿，耵聍栓塞或疖肿。鼓膜有无充血及有无穿孔，有无溢脓等。

2、邻近部位检查

扁桃体有无红肿化脓，牙齿有无龋齿及有无叩痛，下颌关节有无压痛及张口受限等。

6治疗

（一）外耳疾病耳痛的诊断治疗

外疾病耳痛常见于下列疾病，其诊断治疗要点是:

1、耳部化脓性软骨膜炎

（1）早期脓肿未形成时，应全身大剂量应用抗生素，控制感染、局部可行理疗，鱼石脂软膏外敷，促进局部炎症消退。

（2）脓肿已形成者，则应行切开排脓引流。

2、外耳道疖

（1）疖肿未成熟时，局部涂布鱼石脂软膏，并可加用局部热敷，红外线照射以促进炎症消退。

（2）疖肿成熟后可挑破脓头或切开排脓，用双氧水清洁外耳道脓液。

（3）疼痛较剧时给予镇痛剂，全身应用有效抗生素控制感染。

3、坏死性外耳道炎：积极治疗和控制糖尿病。清除局部病灶，应达到早期彻底。局部可用双氧水，庆大霉素或多黏菌素冲洗。全身抗生素的应用应作到早期大剂量，足够疗程，静脉给药，联合运用对致病菌敏感药物。

4、大疱性鼓膜炎：大疱未破者，可用针尖刺破之(注意无菌操作)。大疤已破者，可用氧氟沙星滴耳，为预防感染，可口服抗生素。

（二）中耳疾病耳痛诊断与治疗

1、急性化脓性中耳炎

抗感染、利引流、去病因:

（1）全身应用足量的抗菌药，可参照中耳脓液细菌培养及药敏试验结果。

（2）局部治疗，鼓膜穿孔前可用石炭酸甘油滴耳，穿孔后即停药。亦可行鼓膜切开术。鼓膜穿孔后，选用氧氟沙星滴耳。

（3）病因治疗，积极治疗鼻部及咽部慢性炎症。

2、中耳癌：早期宜采用手术切除加术后放疗，对晚期患者则应进行综合治疗。

7注意事项

使用止痛剂或热敷可减轻疼痛。必要时可滴入耳药水。若患者打算自行在家使用，患者或家属要学会如何操作。

8日常护理

减轻耳痛的处理：

1、嘱病人少说话，限制咀嚼动作，以减少下颌运动。打喷嚏、打哈欠等可以增加腹压的动作，会加重耳痛，应尽量避免。耳部有创面时，则禁止洗澡、洗发，以免感染，加重疼痛，耳痛剧烈时指导病人服用镇静、止痛药。

2、指导病人早期局部热敷或超声波透热等理疗，促使炎症消退，疼痛缓解，炎症进行期可做局部冷敷。

3、鼓膜穿孔前可用酚甘油滴耳，消炎止痛。病人全身症状及耳痛严重、鼓膜膨出明显、经一般治疗无明显减轻，或穿孔太小、引流不畅者，应行鼓膜切开术，以利排脓。鼓膜穿孔后，用过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液并拭干。局部选用抗生素水溶液滴耳。

4、有异物者及时取出异物。

9. 耳朵的清洁与护理教案

活动目标：

　　1、通过教学引导幼儿

　　认识眼睛构造、用途.

　　2、教育幼儿保护眼睛，学习保护眼睛的方法。

　　3、引导幼儿学习缓解眼睛疲劳的保健操。

　　活动准备：

　　眼睛的构造图，故事眼镜和鼻梁，幼儿不良行为的情景图（也可以是孩子和老师的情景表演）

　　活动过程：

　　一、谜语导入

　　上边毛，下边毛，中间夹颗黑葡萄。

　　上大门，下大门，关起门来就睡觉

　　二、了解眼睛的构造，用途

　　1、出示图片引导幼儿观察。

　　提问：这是什么？眼睛的上面有什么？眼睫毛有什么用处？中间像黑葡萄的是什么？眼睛的最中间的小圆点是什么？眼睛是用来干什么的？

　　2、请幼儿闭上眼睛感受一下看不见东西的感觉。

　　小结：眼睛是心灵的窗户，没有眼睛我们什么也看不到。

　　三、引导幼儿了解保护眼睛的必要性和保护眼睛的办法。

　　1、欣赏故事《眼镜和鼻梁》

　　提问：眼镜和鼻梁为什么吵架？最后发生了什么事情？

　　小结：眼镜带在鼻梁上很不舒服，明明得了近视眼，没有眼镜什么也看不到，所以我们一定要好好保护我们的眼睛。

　　2、欣赏情景表演或看图片

　　（1）小朋友在用脏手揉眼睛。

　　提问：这个小朋友做得对不对？为什么？应该怎样做？

　　小结：小朋友的脏手上有很多的细菌，如果用脏手揉眼睛会让眼睛生红眼病，我们如果感到眼睛不舒服可以用干净的毛巾、手绢或者卫生纸擦。

　　（2）小朋友头趴在桌子上画画。

　　提问：这个小朋友哪个地方做的不对？为什么？应该怎么做？平时还要注意什么事情？

　　小结：看书、画画时眼睛不能距离纸太近，也不要躺着看书，否则容易得近视眼。我们要在看书画画时抬起头，眼睛离开约1尺的距离。平时还要注意不要看电视的时间太长，看书时间长了要向远处眺望一下。不要玩尖锐的东西，多吃一些对眼睛有好处的胡萝卜、动物肝脏等食物。

　　四、引导幼儿做简单的锻炼眼睛的保健操。

　　1、教师示范眼睛保健操

　　眼睛向上和向下、向左、向右看，然后向上、左、下、右转动，用手指轻轻按摩眼睛周围的肌肉，按摩眼睛上面的肌肉、下面的肌肉、太阳穴等。

　　2、幼儿在轻音乐的伴随下和老师一起做眼睛保健操。

　　附故事：眼镜和鼻梁

　　夜深了，大家都睡得很香，只有明明脸上的鼻梁在轻轻地抽泣：“疼，疼，疼死我了！”他边哭边揉着红肿的鼻梁，“谁在哭？”耳朵问，鼻梁哭泣着说“明明的眼镜整天压在我的身上，我的身上又红又肿。”耳朵气恼地说：“讨厌的眼镜每天挂在我的身上，又沉又重，难受极了！我们找他评理去！”

　　耳朵和鼻梁怒气冲冲地找到桌子上的眼镜：“眼镜！你为什么整天都要挂在我们的身上，又沉又重，难受极了！”

　　眼镜理直气壮地说：“是主人把我戴在你们身上的，你们要为我服务，累也是应该的！”……他们你一言，我一语地吵起来，耳朵和鼻梁气急了，他们要报仇！

　　第二天，明明在放学的路上边走边看书，突然鼻梁一耸肩，耳朵连忙弯弯腰，明明的眼镜就哗啦一声掉在地上，打碎了。明明没有了眼镜什么也看不见，不小心撞在了树上，鼻梁肿了，流出很多血，耳朵也很心疼，眼睛说话了：“不要埋怨眼镜，都是明明不爱护眼睛让我们什么也看不见，才请眼镜来帮忙，大家要互相帮助，提醒明明爱护眼睛，天天做眼睛保健操，摘掉眼镜，大家都会很开心！”

10. 耳朵的清洁与护理视频

1. 准备工具及用品

耳毛钳、耳粉、洗耳水、脱脂棉等。

2.清洁耳道与拔除耳毛的方法

①观察犬耳道内是否有耳毛。一般常见的耳毛较多的犬种有贵宾犬、耳朵护理视频西施犬、雪纳瑞犬、约克夏梗犬、比熊犬等。②拔除耳毛:在进行耳毛拔除之前，应先向耳孔内倒人一些耳粉，盖上耳朵，然后轻轻搓揉一下，再进行耳毛拔除。如果耳毛在耳道外手能到达的地方，就用手直接拔除;如果位于耳道较深的部位，可用耳毛钳进行拔除，按每次少拔一点、多拔几次的原则进行。

用耳毛钳拔毛时一定要固定好犬的头部，防止犬乱动扎伤耳道。短毛犬的耳毛不易拔除，可以用小的钝性尖剪刀来修剪耳孔周围的毛;对垂耳的小犬，耳洞下面和耳廓内侧的毛需要剪短。这样处理后可以增加耳道通风的机会，减少因耳道潮湿而感染发炎的几率。③清洗耳道:首先检查耳朵外部的毛是否有缠结和寄生虫，再检查耳道内是否有垃圾和污垢，如有少许耳垢为正常，如果发现大量的红棕色、条纹状或异味的耳垢:则需要清洁。

清洗耳道的方法是:将大的头部固定，用左手将耳朵向头外侧轻拉，露出耳孔，滴几滴洗耳液;按摩耳根，压迫耳朵1 min使液体顺耳道流下，然后放开犬使其摇头，以便湿润耳垢，之后在止血钳上缠上脱脂棉，小心地将其伸人到耳内，进行清理。

3.耳朵护理注意事项

①耳毛粉具有消炎、麻醉的功效，拔耳毛前必须撒人适量的耳毛粉。

②拔耳毛一次不要拔得太多，要夹牢、夹准、快拔，但动作要轻巧。③在清理耳道时将脱脂棉缠紧在止血钳上，千万不能使用棉签，因为一旦棉签断在耳道内则不易取出。④清洁耳道和拔耳毛时，精力要高度集中，避免损伤耳道。⑤清除耳垢时应仔细观察耳道中有无寄生虫，如有寄生虫，应及时治疗。

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