不孕症对女性的打击是非常大的，那么生活中怎样才算是不孕症？女性该如何判读不孕症？

我今年21周岁跟老公同居2年半一直没怀孕过，我上过星期去检查有轻度宫颈糜烂，慢性宫颈炎，医生开了10天的药给我，叫我一个月后去复检，他还叫我来月经的第3天去做"性激素7项，和不孕症1项，"请问是什么检查？我的月经正常，也有排卵，照过彩超，要做什么检查才能知道我能怀孕？

这个问题是大家很关注的问题，首先要确定是不是不孕症？

不孕症的概念是指夫妻同居性生活规律，未避孕未孕一年。

这几个条件都是要符合的，还有一个性生活是否规律的问题，有的网友一到两个月才有一次性生活，那即使一年没有怀孕仍然属于性生活不规律。性生活规律每周两次左右性生活，如果网友符合这些条件确实就是一个不孕症。

如果不孕，最重要的是要寻找不孕症的原因，临床上导致不孕的外因有三大方面：

第一个是男方因素，

第二是女方因素，

第三是夫妻双方共有的因素。夫妻双方共有因素主要是一些免疫因素，首先应该让男方做精液的检查。女方应该做一个排卵检查，确定患者有没有排卵，引起女性不孕的原因主要就是排卵异常，因为输卵管功能异常或者生殖器官畸形也可以引起不孕。

首先从这三方面进行检查，如果排卵没有异常的话，我们可以进行生殖器官的检查做b超或者必要选择宫腔镜评定宫腔情况，然后再做输卵管的造影检查。

排卵功能检查当中我们建议患者除了要做激素测定以外，可以监测基础体温，这是非常简洁方便有效的方法，了解患者有没有排卵，排卵之后卵巢功能是否正常。这是女方目前需要做的检查。在夫妻双方共有因素当中查一些免疫因素，比如不孕症的相关检查。患者不用着急顾虑，应该逐项进行检查，不要齐头并进，这些检查都做到，还是先做排卵异常检查，还有生殖器官检查，都没有问题的情况下再做输卵管造影的检查。

不孕症的诊断包括四大检查：

1．男性精液分析。正常值：精子密度>20×l06/l，精子活动率>40%，a级>25%，a+b级>50%，畸形率<35%~40%

2．妇科检查。包括子宫的大小、位置、质地、活动度；子宫骶骨韧带根部有无触痛和结节；附件是否有增厚和牵拉痛等。

3．排卵监测。包括基础体温测定、超声监测卵泡、激素测定、子宫内膜组织学等。

4．子宫输卵管造影。

根据不同病因，采取相应的药物或手术治疗。

概括为四句话：确诊病因很重要，夫妇双方都检查，对症治疗是关键，持之以恒有希望。

不孕症的常见治疗方法

1．咨询指导和排卵检测：包括性知识或受孕知识指导。

2．诱发排卵：若患者为排卵障碍，多囊卵巢综合症(pcos)等。

3．输卵管重建：输卵管不通者腹腔镜下复通或介入治疗。

4．人工授精（丈夫）：适用于轻度少弱精、性功能障碍、生殖器官畸形。

5．人工授精（供精）：适用于无精症。

6．体外受精与胚胎移植：适用于输卵管阻塞或丧失功能、盆腔粘连、子宫内膜异位症、排卵障碍、免疫源性不孕。

7．单精子卵母细胞注射术：适用于少弱精、无精症。

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所谓不孕症是指育龄夫妇婚后长期同居，性生活正常，亦未避孕，但较长时间后仍未怀孕。但是育龄夫妇婚后究竟要经多长时间仍未怀孕就属于“不孕症”呢？迄今标准尚未统一。目前有两种倾向性意见，第一种意见倾向于不孕期限应长一些，目的避免将非“真性不孕症”病例也计算在内。第二种意见倾向于不孕期限宜短，因近年晚婚风气形成，不孕期限宜短，有利于早期发现，早期治疗。

过去我国学者多数认为不孕年限以2年为限，也有少数主张3年。美国不孕学会的标准是1年。国际妇产科联合会根据多数学者的意见，将不孕标准定为婚后2年未孕者。

最近，北京医科大学附属人民医院和国家计生委科研所首次在国内完成了“正常育龄妇女自然生育力的研究”课题，探索出我国育龄妇女自然受孕时间及其影响因素，为不孕诊断提供了可靠依据。这项研究采用随机抽样的方法，按育龄夫妇婚后是否采用避孕措施而将1889例受试者分为两组：

a组1229例为婚后未避孕者；b组660例为有避孕史者。经统计，a组育龄妇女婚后3个月受孕者912例，占74.2%；半年内受孕者占86％；一年内受孕者93.2％；2年内受孕者占97.2%。据调查资料，我国专家认为，未采取避孕措施而过正常性生活1年未妊娠就可称之为不孕症。

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不孕症是指育龄夫妇，性生活正常，未避孕，而在一定期限内从未妊娠。这一定的期限在各国并不一致，我国是以一、两年为标准，与世界卫生组织的规定相符合。

要实现妊娠必须具备以下几个要素：

（1）有一个正常发育的卵子与正常精子相遇形成受精卵。

（2）有一条健康的有功能的通道——输卵管。

（3）受精卵能安全地种植在子宫腔内并得到发育、生长。

这三个环节缺少任何一环，或在任何一处出了问题都,均可以引起不孕。其中有男性因素也有女性因素。男方因素引起的不孕症占了40%，主要是由于精子异常或精子数过少引起。近年来精素静脉曲张已列入男性不育症之首位。女性的因素可包括排卵障碍、输卵管阻塞或摄卵功能障碍、宫颈粘液异常、子宫内膜异常等。

由于不孕症原因很复杂，因此，男、女双方必须到医院进行各项有关检查，才能得出初步诊断意见。

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