一旦确定为怀孕，应该保持心情舒畅，情绪稳定。孕妇一旦出现情况不妙，或者有习惯性流产的情况下，应该在医生的指导下保胎。

哪些情况下需要保胎

流产按照新的医学观点是自然淘汰的过程，它可以去劣存优，达到少生优生。但对盼子心切、久治不孕的患者，一旦怀孕后出现流产的先兆，就应慎之又慎，采取恰当的措施，既不姑息养劣，又不盲汰优良。

保胎必须是在胚胎存活的情况下方可进行。胚胎存活的指征是早期妊娠反应存在，尿妊娠试验阳性，血绒毛膜促性腺激素阳性，患者症状好转或消失，如腹疼减轻，阴道流血减少或停止，早期b超检查有胎芽发育及胎心反射，子宫随妊娠月份增大，妊娠12周后可观察到胎动，羊水平面随妊娠月份增大。并要多次连续检查后，确定胎儿存活。

保胎的方法

1 一般疗法 卧床休息，禁止性生活，减少不必要的阴道检查。

2 精神疗法 对患者给予精神鼓励，使其情绪稳定，增强信心。

3 药物保胎 适当口服镇静剂，如鲁米那、利眠宁，腹疼下坠者给舒喘灵4.8mg，每日3次;黄体功能不足者，每日注射黄体酮20mg;其次可辅以维生素e、甲状腺素粉（适用于甲状腺功能低下者），同时也可借助祖国医学的成功经验，用中医中药保胎。

4 保胎期限 保胎时间原则上2周，2周后症状无好转，提示胚胎可能发育异常，需进行b型超声波检查及β-hcg测定，决定胚胎状况，给以相应处理，必要时应终止妊娠。

保胎时需注意的问题

不能勉强保胎，特别是盼子心切的夫妇，要认真听取医生的意见，不可盲目保胎，以免造成稽留流产、感染，造成子宫内膜炎症或输卵管炎而致不孕。或因稽留时间过长，发生凝血功能障碍，导致dic，危及生命。

实践证明，只要正确掌握保胎的指征与方法，就能获取保胎的成功。

走出保胎的4个误区

一、卧床休息即可保胎

33岁的李某第三次怀孕。前两次怀孕，都是到了妊娠第50天左右发生流产。去年6月，她再次怀孕，经过两个半月的卧床休息，全家人满以为大功告成，但b超检查结果让她悲痛万分。原来，胎儿在50天时已停止发育。

医生提示：病人有3次流产史，一定要寻找流产原因。应该在孕初期接受b超等相关检查，了解胚胎发育情况，寻找病因。如有异常，要积极配合医生对症治疗， 而不是单纯卧床休息。特别注意，没有阴道出血可下床活动，有出血要及时到医院查找原因。医生将根据情况决定是否需要进一步治疗，以及是否保胎。

二、孕期不能服用活血药

小芳每次怀孕到两个多月时就会发生流产，已经流产了3次。这次怀孕后，她忐忑不安，干脆住进了医院。但到了3个月时，b超提示胎心音明显增快，每分钟 180次。因为胎心音增快提示胎儿宫内缺氧，小芳变得极度恐惧。医生建议她使用复方丹参注射液，但她认为丹参有活血功能，拒绝治疗。3天以后，在使用吸氧 等方法无效后，她才勉强接受丹参治疗。用药3天后，胎心音下降，10天后正常。在医生的指导下，她生了一个足月健康婴儿。

医生提示：经过多年临床观察，丹参如使用得当，能起到防止血栓形成、改善胎盘血流的作用，可以有效预防流产、胎死腹中、胎儿宫内发育不良。活血化淤药一定要在医院使用，以便医生及时监测用药后的病情变化。

三、忽视孕期检查

35岁的小杨这次怀孕前曾多次流产，在许多医院做孕前检查，但各项结果均正常，被诊断为不明原因流产。她曾经服用很多保胎药，但无效。今年春天，她再次 怀孕，医生建议她做孕后激素水平监测。结果发现，她体内缺乏封闭抗体（这种抗体可以避免胎儿遭受来自母亲体内的免疫攻击）。于是，医生从她丈夫的血液中分 离出淋巴细胞，再注射到她的体内。治疗三次后，成功保胎。

医生提示：孕前检查各项抗体、激素水平非常重要，但一些孕妇往往忽视。对于孕 前检查显示正常的习惯性流产女性，孕期检查格外重要。像这位孕妇，由于体内组织相溶抗原与丈夫的太接近，不容易产生抗体，此时，用丈夫血液中的淋巴细胞刺 激孕妇，可调动她的免疫积极性，形成对胎儿有益的保护抗体，保住了胎儿。

四、盲目保胎

曾经7次流产，医生发现夫妻俩染色体均有问题，提醒她不要再怀孕。但她十分想要孩子，冒险怀孕，6个月后到医院作b超检查，显示胎儿发育正常，但医生依旧劝她及早终止妊娠。可她不听医生的建议，结果生了一个多发性畸形残疾儿。

医生提示：一部分怀孕早期的自然流产属于自然淘汰，避免了畸形儿的出生。如果盲目保胎，有可能保住了染色体异常胎儿和病态畸形胎儿。所以，夫妇双方或一方染色体严重异常者，不但不要生育，而且不要保胎。

虽然肠镜是非常有效的检查方法，但是并不是所有的病症或患者都可以进行肠镜检查的。那么，有哪些情况是需要做肠镜的呢？

1、如果消化道在没有受到任何损伤和刺激的时候有出血的情况发生时，需要通过肠镜检查进行原因的查找。

2、没有吃过期变质的食品，并且也没有着凉和吃腹泻药的话，就突然出现腹泻的情况就需要进行肠镜检查。

3、突然长时间的不排便，经过检查是由低位肠梗阻引起的，需要进行肠镜的检查。

4、在大肠或者回肠的末端部位有肿瘤，需要进行肠镜检查。

5、患者有大肠息肉或者肿瘤有出血的现象，需要进行肠镜检查。

6、结肠手术之后和大肠癌的普查需要进行肠镜检查。

7、如果在家族遗传历史中有大肠癌的患者或者腺瘤的患者，需要进行肠镜的检查。

8、在四十岁之前的体检中，从来没有做过任何有关胃肠道的检查，建议做胃镜和肠镜。

  一般来讲，病人感到不舒服、有症状或者家长发现孩子与平时不一样、有问题时才去医院诊治。但有些疾病早已存在，只是症状表现轻微而不受到重视，当经历一阶段后，症状明显，经过检查确诊，此时己无法治疗。对这些疾病，目前世界上一些发达的国家，从新生儿出生之后即开展对某些疾病进行检查，以便在早期阶段发现疾病，防止症状的发生，并采取有效的治疗，防止各种后遗症发生，这称为疾病筛查，属于二级预防的范畴。但对筛查的疾病，原则上具备以下几点：

  ①这些疾病有一定的发病数，如果发病率极低，从经济上考虑不合算。

  ②已经知道这种疾病的发病机制。

  ③筛出某种疾病后有措施可以进行治疗。

  目前我国母婴保健法中已列入新生儿期要进行筛查的疾病有两种：

  (1)苯丙酮尿症因为病儿对食物中的一种氨基酸不能进行正常代谢而引起的。出生时与正常的新生儿并无差异，以后头发变黄，皮肤白嫩，小便有鼠屎臭味，智力发育落后，甚至出现抽痉，此时即使作出诊断，治疗已迟，无法挽回智力落后的情况。如果出生后即进行筛查，阳性病例经进一步化验而确诊，在饮食中去掉这种氨基酸，疾病就不发展，便与正常小儿一样，健康地成长。

  (2)先天性甲状腺功能减退症因为各种原因而使甲状腺素分泌不足，造成婴儿体格及智力发展落后。出生后足跟取一滴血进行检查，阳性的病例通过确诊后终身服甲状腺素，小儿可以正常的生长和发育。不属母婴保健法中规定筛查的疾病，还有红细胞葡萄糖。6一磷酸脱氢酶缺陷病，由于这种酶的缺陷，小儿吃了蚕豆或服用某些药物（如磺胺类、阿司匹林）可以发生溶血，出现黄疸、发热、呕吐、乏力等。新生儿期筛查出疾病后可以指导家长，今后小儿禁用上述药物或食品。先天性髋关节脱位，可以在小儿行走之前查出，及时治疗避免将来走路跛行，影响髋关节的发育。

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一般情况下，一般情况下，如果家长在安排孩子的膳食时有注意补充钾元素，一般不会造成孩子缺钾。因为钾元素在食物中的含量非常丰富，如果孩子能够摄入这些钾含量丰富的食物，不会有缺钾的症状。但是也有一些孩子由于家长不注意适当添加钾含量丰富的食物而出现缺钾的症状。那么，婴儿缺钾的原因有哪些呢？我们来了解一下。

1、钾元素摄入过少是婴儿缺钾最直接的原因。钾元素在食物中的含量非常丰富，如果孩子能够摄入这些钾含量丰富的食物，例如荞麦、玉米、红薯、大豆、香蕉、菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴苣、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆、海藻、紫菜等食物，就不至于出现缺钾的症状。因此，家长么在安排孩子膳食的时候要注意给孩子搭配钾元素比较丰富的食物。

2、如果短时间内婴儿胃肠道失钾过多，也会造成婴儿缺钾。例如婴儿严重腹泻呕吐并伴有大量消化液丧失，腹泻时粪便中k+的浓度可达30～50mmol/l.此时随粪丢失的钾可比正常时多10～20倍.粪钾含量之所以增多，一方面是因为腹泻而使钾在小肠的吸收减少，另一方面是由于腹泻所致的血容量减少可使醛固酮分泌增多，而醛固酮不仅可使尿钾排出增多，也可使结肠分泌钾的作用加强。

“六龄牙”萌出的时间在恒牙中是最早的，因此恒牙的龋坏首当其冲的就是“六龄牙”，如果不注意口腔卫生的话，日子长久了，“六龄牙”就更容易发生龋坏，而且也最为严重。有的儿童因为害怕上医院，失去了治疗牙齿的机会，只好拔除了。

对“六龄牙”的治疗一般是采用保守疗法，除非万不得已，是不会拔除这颗牙的。但是如果“六龄牙”龋坏得过早且延误了治疗时机，就无法保存了，只能将其拔掉。

如果是第二磨牙，也就是“六龄牙”后边的牙还没有长出来或者正在萌出之中，拔掉“六龄牙”后，会使第二磨牙向前移位，渐渐占据“六龄牙”的位置，由于生理性的自然调整咬合关系，可使第二磨牙在完全占据“六龄牙”位置的同时，行使其全部功能。如果第二磨牙已经完全长出来了，那么在拔掉“六龄牙”的同时，可以做一个矫正器，牵拉推动第二磨牙向前移位，人工地使其占据“六龄牙”的位置，并借助于矫正器调整好咬合关系。后一种情况不但费时费力，并且还不能保证第二磨牙完全代替“六龄牙”的一切功能。

若“六龄牙”缺失，而后边的牙又不能占据其位置，就会导致咬合关系的紊乱。

应定期检查及时发现病患，并做到及时治疗，只有这样，才能保护好“六龄牙”，并使其免受被拔除的命运。

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