新旧糖尿病分型的比较,小儿糖尿病患者的分型论治与食疗
1、新旧糖尿病分型的比较
新旧糖尿病分型的比较:  (1)从以流行病因、治疗、病学等混合分型体系转向以疾病可能的病因为基础的分型体系。取消和胰岛素依赖
1、新旧糖尿病分型的比较
新旧糖尿病分型的比较:
(1)从以流行病因、治疗、病学等混合分型体系转向以疾病可能的病因为基础的分型体系。取消和胰岛素依赖型(iddm)非胰岛素依赖型(niddm)的名称。
(2)认为niddmigt,和iddm是任何类型糖尿病在其自然病程中达到的阶段或可能会经过的阶段,此三个名称于分型中不再使用。将糖尿病发展阶段分为正常血糖(即机体葡萄糖调节正常阶段)和高血糖阶段。后者又分为两个时期:①糖稳定损害(impaired glucose ho-meostasis,igh):此时可见空腹血糖损害(impaired fast - inggucose,ifg)及/或糖耐量损害(impaired glucoseto lerance,igt);②糖尿病:糖尿病进展中可经过不需胰岛素、为代谢控制而需要胰岛素、及为生存而需要胰岛素三个过程。
(3)分型中至今尚不能取消who确认的营养不良有关的糖尿病( mrdm)o将可能与食用木薯有关的纤维钙化性胰腺病置于其中新分类的胰外分泌病中。
(4)被1985年分型中2型糖尿病中的非肥胖及肥胖亚型取消了。因此,1999年分型将糖尿病者分为四大类,也就是1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他类型糖尿病。其中1型糖尿病又分为两个亚型,其他类型糖尿病内有八个类型。
(5)在取消了罗马数字i、ⅱ分型中,因为:ⅱ"易与:1 1"混淆而改用阿拉伯数字表示l型糖尿病和2型糖尿病。
(6)保留妊娠糖尿病的分型。是指在妊娠期发现的糖尿病,包括可能有糖代谢异常或妊娠前正常,但是还没有发现,不包括已诊断糖尿病后妊娠者,即为糖尿病合并妊娠。
糖尿病所诊断标准同分型还包含了对糖尿病自然病程温度的分期,强调重视对早期糖耐量,糖耐量损害期(igt与ifg)和正常期的诊断及处理。
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2、小儿糖尿病患者的分型论治与食疗
糖尿病多发于中老年人。然而,随着研究的表明,糖尿病逐渐向小龄化发展,近年来,小儿糖尿病的发病率呈上升的趋势。
糖尿病以多饮、多食、多尿、疲乏、消瘦为主要症状,属中医:消渴"证范畴。中医是如何治疗糖尿病的?首先,必须根据患儿的临床症状而:分门别类"治疗。
:上消"型中医说:上消多饮"。嘴巴容易干、喜欢喝水、尿量多、平时容易躁动不安、舌边赤红、脉象洪数,治法以清热润燥为主,用方以栝楼根(天花粉)、生地黄、黄连、麦门冬为主,如果兼见发育迟缓、容易疲倦的现象,酌加人参、五味子、黄芪。
食疗方有:三皮饮":桑白皮10克、西瓜皮20克、栝楼根10克、冬瓜皮20克,加水500毫升煎服,每日1次即可。
:中消"型中医说:中消多食"。肚子容易饿、吃不饱、身体越来越瘦、大便常常偏硬、舌苔黄燥,治法以清胃润燥为主,用方则以石膏、知母、甘草、黄芩、葛根为主,如果这些症状已经有一段时间,则酌加茯苓、白术、桔梗、陈皮、扁豆、砂仁。
食疗方如:扁豆四味饮":扁豆20克.山药50克、黄芪30克、薏苡仁20克加水800毫升煎服,每日1次即可。
:下消"型中医说:下消多溺"。发育迟缓、身高明显不足、常常自觉腰膝酸软、小便泡沫多且混浊、尿量多且频繁、晚上常常失眠,治法以滋阴固肾为主,治方则以山药、茯苓、山茱萸、熟地、枸杞子为主,小便频尿明显者,酌加益智仁、桑螵蛸。
食疗方如:益肾鸽肉汤":鸽子半只、去皮毛及内脏,山药50克、玉竹20克、黄精30克、砂仁5克,隔水炖服,喝汤吃肉,每周1次即可。
如果患糖尿病已经有一段时间,出现血管硬化、肾脏病、视网膜病变、手足容易麻木、皮肤容易瘙痒的慢性并发症时,则应以上述类型为主,再酌加一些活血化瘀的药物,如桃仁、丹皮、三棱、泽兰、赤芍等,来改善血液循环。
小儿糖尿病的上升趋势,需引起家长们的足够重视。
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3、妊娠糖尿病筛查
孕妈在步入孕期之后就要进行各项孕期检查,而妊娠糖尿病筛查就是其中一项。那么,妊娠糖尿病筛查具体是指什么?筛查过程是怎样的?筛查时需要注意些什么?接下来,小编将在本篇文章中一一介绍,希望能给大家提供一些帮助。
一、妊娠糖尿病是什么?
妊娠期糖尿病即指怀孕前没有患糖尿病,但在怀孕的时候却出现了高血糖的现象。这种现象发生的概率一般在10%至15%间。
大多数妊娠糖尿病患者不会出现多饮、多尿、多食的“三多”症状,但有的可能会有生殖系统念珠菌感染反复发作的现象。
二、妊娠糖尿病的筛查过程?
1.50g葡萄糖实验 在筛查前12小时禁止饮食禁止饮水,保持空腹,医生会给50g口服葡萄糖粉,将葡萄糖粉溶于200ml的温水中,5分钟内喝完。从喝第一口水时开始计时,服糖后1小时抽血查血糖。 (1)如果在一小时内血糖值<7.8毫摩尔/升,那么孕妈就没有患妊娠糖尿病的风险; (2)如果一小时内血糖值≥7.8毫摩尔/升,需要进一步做75g糖耐量实验(ogtt)进行确定。
2.75g糖耐量实验 空腹12小时(禁食禁水),先空腹抽血,再将75g口服葡萄糖粉溶于300ml温水中,1小时、2小时后分别抽血测血糖。 诊断结果:空腹5.1毫摩尔/升,1小时后10毫摩尔/升、2小时后8.5毫摩尔/升为正常值标准。如果检测结果中有1项或超过正常值,就能诊断为妊娠期糖尿病。
三、做妊娠糖尿病筛查前,需要做哪些准备? 1.清淡饮食 糖筛的前一天,要清淡饮食,控制好糖分的摄入,但要注意不能过分的控制,否则反映不出真实的情况。
2.空腹 在做糖筛的前一天晚上8点以后不能进食、喝水。
四、如何顺利通过妊娠糖尿病筛查? 1.在做糖尿病筛查前,孕妈要注意先空腹12个小时再进行抽血。并且检查当天的早上不能吃东西、喝饮料、喝水。 2.在喝葡萄粉的时候,孕妈要尽量地把糖分全部溶化在水中。如果喝的过程中洒了一部分糖水,将会影响到检测的准确性,所以建议改天再重新检查。
4、产后糖尿病
很多妈妈困惑不解自己在备孕体检的时候身体各项指标一切正常为何怀孕期间血糖就会升高,千辛万苦控制饮食还是可以生下健康的宝宝德的,只是在坐月子期间糖妈妈还是要注意日常饮食继续调养身体。那产后糖尿病有哪些症状?妊娠期糖尿病产后多久恢复呢?
产后糖尿病症状?
如果坐月子期间妈妈们出现以下这些症状说明血糖还是没有恢复正常。最典型的症状就是口渴和尿频,时不时地想要喝水而且大多数情况下是没有理由的口渴,因为喝水量增加上厕所的次数也会随着增加。如果上面两个症状不足以帮助判断妊娠期糖尿病是否有缓解可以观察自己是否有皮肤瘙痒和饥饿感。通常情况下妊娠期糖尿病常见于孕前体重增加过快,30岁以上的高龄产妇和有家族尿病遗传史的女性群体身上。当然最直接的盘点方法就是检测自身血糖指数。
妊娠糖尿病产后多久恢复正常?
孕妇在生完孩子之后体内激素水平会慢慢恢复到孕前正常状态,一般情况下体内激素的代谢时间是三个月的时间,但并不是说三个月之后升高的血糖就一定能恢复到正常水平,如果坐月子期间不注意调养尤其是饮食上没有合理控制血糖不容易降下来。
糖妈妈坐月子注意事项
坐月子期间的饮食也要遵循少糖、少脂肪、少糖分的原则,每顿饭不要吃得太饱七分饱就可以了,建议孕期就患有妊娠糖尿病的妈妈家中常备一个血糖仪定期测量血糖水平。
妊娠期血糖偏高的群体中其中有三分之一的人坐月子期间通过饮食控制能够将血糖恢复到正常水平,大部分还需要长期调理甚至是药物介入治疗。很多糖妈妈不想因为自身身体原因放弃母乳喂养,但在既要控制血糖又要保证营养均衡保证泌乳是有难度的,建议母乳妈妈一定要在医生指导下正确搭配菜谱和使用药物,并且定期去医院复查。