如果孩子在发热的同时伴有淋巴结肿大，家长应当予以高度重视。

一般来说，发热伴有颈部或其它部位的局部淋巴结肿痛，多半是因为局部炎症，经用适当的抗炎治疗即可好转。如果发热伴有全身的淋巴结肿大，则应及时到医院进行详细体检及化验检查，以便尽早做出诊断。

发热伴全身淋巴结肿大常见以下几种疾病：

(1)传染性单核细胞增多症：这是一种由eb病毒感染所致的急性传染性疾病。一般起病较急，多先有发热、咽喉肿痛等上呼吸道感染症状。不久即可出现淋巴结肿大，以两侧颈部对称性多发性淋巴结肿大最常见，也可见腹股沟和腋下淋巴结肿大。同时不少患儿可伴有肝、脾肿大，或见有皮疹。化验检查白细胞一般增高，异型淋巴细胞往往在10%以上。血清嗜异性凝集试验多为阳性。本病为自限性疾病，经适当治疗，在短时期内一般即可治愈。

(2)白血病：这是造血系统的恶性增殖性疾病，小儿时期以急性淋巴细胞性白血病居多。本病初起多主要表现为发热，继之可见全身淋巴结肿大，肝、脾肿大，同时可见贫血、出血等症状。末稍血涂片检查可发现幼稚淋巴细胞。这时，应及时进行骨髓穿刺检查，明确诊断，尽早进行化疗。

(3 )恶性淋巴瘤：这是一种原发于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤。主要表现为全身浅表淋巴结进行性肿大，可伴有发热。一般可通过骨髓检查、淋巴结活检、ct扫描等检查确诊。治疗方法主要采用放疗和化疗。

此外，系统性红斑狼疮、恶性组织细胞病、组织细胞增生症 x等疾病也常常可以见发热伴淋巴结肿大。

总之，家长如果发现您的孩子发热时伴有淋巴结肿大，应及时到医院就诊，切勿忽视。

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肠系膜淋巴结肿大是7岁以下的宝宝经常会出现病症，当宝宝遇到这种情况时，很多家长都不知所措。我们今天就来了解一些宝宝患了肠系膜淋巴结炎的症状。

淋巴结肿大的标准

对于判断淋巴结肿大的标准，目前国内尚未有一个统一的说法。但国内大多数学者认为，如果内肠系膜区域，一个切面出现3个以上的淋巴结，而且，最大淋巴结长径＞1.0 cm，短径＞0.5 cm，长径/短径＞2 ，此种情况可以确定为淋巴结肿大。

淋巴结炎诊断需满足的条件

第一，具有发热、腹痛、恶心呕吐等常见淋巴结炎的症状；

第二，去医院检查有影像学检查有淋巴结肿大证明；

第三，患病之前有过上呼吸道感染病史，在血常规检查中，可见白细胞计数正常或轻度升高，并能将诸如阑尾炎、肠套叠等其他能引发肠系膜淋巴结炎的原因排除掉。

宝宝的事对于一家人来说就是大事，真正的:牵一发而动全家"。在给宝宝洗澡的时候，有些妈妈会发现宝宝耳后到脖颈的地方，有一些奇怪的豆粒大小的疙瘩，能活动而且宝宝也不觉得痛痒。 爱帝宫专家表示：这是淋巴结肿大，在夏季比较常见，不必过分担心。 夏天由于天气热，宝宝会起痒子，用有细菌的指甲去抓头上的痒子，从而使细菌有机会停到淋巴，而淋巴对细菌的自然排斥，就会使淋巴发生肿大。这种肿大不会化脓，一般会在不知不觉中自然吸收。 如果开始化脓就会周围发红，一按就痛。预防淋巴肿大的方法是夏天让易起痒子的宝宝枕水枕头，常给宝宝剪指甲。尽管淋巴肿大不会使宝宝感到不适，但当肿大数量增多、变大时，就必须送宝宝去医院诊治。

小儿发热伴肝脾肿大多见于病毒感染性疾病和一些传染病，也可见于小儿白血病等恶性增殖性疾病。儿科医生见到小儿发热时，应检查一下肝脾是否肿大，以避免一些重病被漏诊或误诊。

小儿病毒感染性疾病中，发热伴肝脾肿大的常见病有急性病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症等。急性病毒性肝炎在开始发病时多首先出现发热症状，大约经过5～10天左右，患儿皮肤和巩膜开始出现黄疸，同时可见肝脾肿大。通过化验检查肝功能一般可以明确诊断。传染性单核细胞增多症是由eb病毒感染引起的疾病，一般起病较急，发热较高，伴有肝脾和淋巴结肿大。化验检查白细胞一般较高，末梢血涂片可发现较多的异型淋巴细胞。

小儿一些传染病在发热的同时，也常伴有肝脾肿大。如小儿伤寒、回归热、疟疾、黑热病等，常可见肝脏或脾脏肿大，也可见肝脾均肿大，小儿先天性巨细胞包涵体病、先天性梅毒和血吸虫病也可见发热及肝脾肿大

小儿急性白血病一般发热和肝脾肿大的表现都比较突出，并可见全身淋巴结肿大。根据这些临床特点，结合末稍血检查、骨髓穿刺检查一般即可以确诊。另外，小儿恶性组织细胞病等也有发热和肝脾肿大等临床特点。

总之，对发热伴肝脾肿大的患儿医生应该予以高度重视。要通过查体和有关理化检查明确发病的原因，尽早确立诊断，以便及时准确地进行治疗。

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