目前健保给付的产检项目及次数，其实是不够的！

  目前健保给付孕妇10次产检，孕期28周之前每个月检查1次、第28〜36周缩短频率为每2周检查1次、38周开始每周检查1次。台北长庚医院妇产科徐振杰医师表示，检查项目是依据怀孕各阶段可能并发的合并症加以规划的，不过从怀孕到生产，10次产前检查是不够的！

  随着超音波医学的进步，越来越多疾病可以透过超音波及早期生化值的筛检，在第一孕期（怀孕13周之前）就可以达到很高的诊断率，英国学者nicoladies教授提倡的「倒金字塔产前照护模式」的概念就是如此，期望能及早预防甚至提早治疗及处理，以预防各类产科合并症的发生。

  理想的「沙漏型产检模式」

  徐振杰医师提醒，理想的产检模式应该是量身订做的，随着每个孕妇的状况不同而订制，譬如说a孕妇是高龄且为高血压患者，b孕妇却是年轻健康的孕妇，产检的时程就应该有所不同。

  但并不是年轻孕妇就不会有风险，应该制定一套良好的风险评估机制。2011年英国的胎儿超音波专家尼可拉迪斯教授（professorkyprosh.nicolaides）提出了全新的产前照护模式──「倒金字塔产前照护模式」，建议在「怀孕11〜13周」进行完整的风险评估检查，把高风险族群筛检出来，包括糖尿病或妊娠糖尿病、子痫前症高风险、早产高风险、胎儿异常、染色体异常风险增加等，这些少数的高风险孕妇必须接受专业医疗团队的照护与定期追踪，提供她们必要的卫教、咨询与治疗；而低风险的孕妇就可以依一般定期的产检频率即可。

  但是台湾的高龄孕妇比较多，所以周产期医学会的前理事长徐振杰医师、现任理事长蔡明松医师，都建议应该把「倒金字塔产前照护模式」稍微调整一下以符合台湾的民情，也就是怀孕末期所有孕妇也应该密集地产检，尤其是最后一个月，当孕妇感觉胎动减少或属于高危险妊娠时，必须做必要的胎儿生长评估，以保障生出健康的宝宝，否则担心最后会出现胎死腹中及未知的紧急状况。所以同时注重初期与后期产检的「沙漏型产检模式」可能更适合广大的妇女！

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怀孕40周，为了及时了解到胎儿的发育情况，以及孕妇自身的健康状况，有必要按时做产检。这样才能保证孕妇和胎儿的安全和健康，即使出现什么问题，也能及时得到治疗。那么，孕妇产检都需要检查些什么啊？有什么注意事项吗？

产检就是指在怀孕期间要做的检查，一般孕期是要做10次的产检的，当然，这不是强制性的，属于自愿检查。所以，孕妇可以根据家庭经济和个人身体状况来决定什么时候去产检，具体要检查些什么内容。不过，我们还是建议，怀孕期间按时做产检，有利于随时了解胎儿的发育状况和孕妇自身的健康情况。

一：第一次产检的检查项目

第一次产检一般都是怀孕11~12周检查为佳，具体检查项目如下：

1.血液常规检查，包括检查血细胞、红细胞、血沉、血红蛋白、血小板。

2.尿常规检查，包括检查尿糖、红细胞、白细胞等等。

3.肝功能检查，主要是测乙肝表面抗原。

4.身高体重检查。

5.血压检查。

6.内科检查，包括心电图、胸透。

7.口腔科检查。

8.妇科检查，主要是检查盆腔和阴道。

9.体内微量元素检测，主要检查钙锌铁等元素是否正常。

10.艾滋病检查。

二：孕期需要做的产检

1.第一次产检（孕12周），检查血压、体重、宫高、腹围、多普勒、妇检、孕期营养检测、b超、心电图、mdi分泌物。

2.第二次产检（孕16~20周），检查血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心、唐筛、血常规和血型、尿常规、肝功能、血糖、血钙、血脂、丙肝抗体、梅毒反应素、hiv抗体、优生四项、微量元素。

3.第三次产检（孕20~24周）检查血压、体重、宫高、腹围、多普勒胎心、妊娠期高血压预测、糖筛、大畸形筛查。

4.第四次产检（孕28~30周）、第五次产检（32~34周）、第六次产检（孕36周）、第七次产检（孕37周）、第八次产检（孕38周）、第九次产检（孕39周）、第十次产检（孕40周），主要都是检查血压、体重、宫高、腹围、胎心、胎监等等。

三：产检注意事项

1.孕12周要做第一次产检，可以及时了解孕妇的身体状况和胎儿的发育情况。

2.不必要的检查不要做，昂贵的检查也不一定都要做，要根据自身的经济和身体情况来决定。

3.产检有些项目是要憋尿或者空腹的，产检前要先跟医生了解清楚具体注意事项，以及需要准备的东西。

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  除了一般定期产检之外，大龄妈妈需要多做一些检查：

  1、15～20周的母血唐氏症筛检大龄妈妈出现妊娠期糖尿病的概率也较高。应在怀孕28周左右进行血糖筛查试验，这是发现妊娠期糖尿病非常重要的手段，做此项检查显得尤为重要。

  2、16～20周时做羊膜穿刺检查随着女性年龄的增加，胎儿出现染色体异常的几率也增加，所以大龄妈妈应该做羊膜腔穿刺，检测胎儿有无染色体异常。

  3、20～24周进行高层次b超检查这是妊娠期常做的一项检查，大龄妈妈在怀孕期间至少要做2～3次b超检查，不仅可了解胎儿的发育状况，还可排除非常严重的畸形，例如心脏、脑室结构畸形等。由于大龄妈妈容易出现妊娠期高血压疾病，所以要在孕期定期监测血压，如果出现头痛、腿肿、血压升高等情况，应尽快去医院诊治。

  4、胎心监护和骨盆测量在怀孕的最后1个月，高龄孕妇要特别注意胎动情况，有条件者应每周做1次胎心监护，以了解胎儿在宫内的安危。在怀孕晚期，还应接受产科医生所做的骨盆测量，并结合胎儿的大小来决定分娩的方式和时机。

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原料

外皮材料：苦甜巧克力200公克、白巧克力200公克

内馅材料：白巧克力50公克、葡萄果酱30公克、柳橙果酱30公克、鲜奶油（动物性）40公克

器具：巧克力模型1个

产妇在临产前适当食用巧克力，对母婴均有益处

做法

1、将材料1中的苦甜巧克力及白巧克力用水果削皮刀削成薄片屑，分别用小火隔水加热至融化（水温不要太高，约在38℃～43℃左右）。

2、将融化的苦甜巧克力倒入巧克力模型中，使模型的内部均匀地沾上1层巧克力后，便可将多的巧克力倒出，把模型放入冷冻库冰5分钟。

3、将模型从冰箱取出后再倒入白巧克力，使第1层苦甜巧克力的内部均匀地沾上白巧克力后，便可将多的白巧克力倒出，再把模型放入冷冻库冰5分钟。

4、制作内馅，将材料2中多的白巧克力用小火隔水加热至融化，其中一半加入葡萄果酱及20公克鲜奶油拌匀，另一半则加入柳橙果酱及20公克的鲜奶油拌匀。

5、将模型从冰箱取出，分别注入2种内馅至8分满，最后再加上1层白巧克力，放入冷冻库冰5分钟后取出，将模型倒扣使巧克力脱模，再将白巧克力的上方沾上1层苦甜巧克力，待冷却凝固后即可食用。

6、白色果酱巧克力也依上述作法制作，但过程中不需再使用苦甜巧克力，且外皮部份作1层即可，作出来的白色巧克力才能隐约透出内馅的色泽。

巧克力中含有儿茶酸，能增强免疫力，预防癌症，干扰肿瘤的供血；它还是抗氧化食品，对延缓衰老有一定功效；而且含有丰富的碳水化合物、脂肪、蛋白质和各类矿物质，人体对其吸收消化的速度很快。因此，产妇在临产前可以适当地吃些巧克力，有利于顺产。