衣原体、支原体有健康携带者吗？

  衣原体、支原体可能存在健康携带者。如果一个人仅有尿道口或尿道不适感，没有性乱史，但农原体或支原体检查阳性；临床检查缺乏尿道炎表现，尿道口无症状、无分泌物或晨尿沉渣没找到多形核白细胞，则不能武断地说他患了非淋菌性尿道炎，因为这两种微生物本来就可存在于健康人体中，使人成为:健康携带者"。我国(7个地区检查)报道健康人携带率衣原体为7.58%。青春期男性很少有支原体寄居，而8%～22%的女性可携带支原体。青春期后生殖道支原体的出现与性活跃程度相关。无症状成年女性下生殖道解脲脲原体的检出率约为57%，因此，女性下生殖道解脲脲原体存在并不说明有感染或疾病存在。

  同样是从尿道、官颈中查到衣原体或支原体，为何有人无表现，有的人有症状？研究人员认为可能与衣原体或支原体存在各种亚型有关：有的亚型有致病性，有的亚型则没有。国外资料表明衣原体f型与女性盆腔炎的严重程度相关，e型则反之；g型感染临床表现明显；而d型免疫清除很弱，因而易失去原有的抗原性。

  女性衣原体、支原体主要侵犯哪些部位？

  女性衣原体和支原体感染不仅侵犯尿道，还侵犯官颈、子宫、输卵管等，引起其相应生殖器官炎症。因此对女性而言，仅称之为尿道炎显得不够确切而将其称为非特异性生殖道感染。

  为什么衣原体、支原体感染一般不引起阴道炎？

  女性阴道黏膜层主要由复层鳞状上皮构成，而衣原体和支原体不寄生于复层鳞状上皮，所以一般不引起阴道炎。

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衣原体是一个静悄悄的杀手，当人体感染时，可以数月甚至一年没有明显的症状，但它对女性生殖器官的损害却一刻也不会停。女性的衣原体感染一般最早发生在子宫颈部位，然后渐渐向子宫、输卵管及卵巢扩散。如果不加以适当的治疗，其结果将是严重的盆腔炎症，可使输卵管结疤阻塞，最终导致不孕。

盆腔炎的另一个危害是可能导致宫外孕。因为在输卵管阻塞不通后，受精卵不能到达子宫腔，只好种植在输卵管并逐渐生长发育。而宫外孕很危险，必须施行紧急手术治疗。衣原体感染对孕妇及其胎儿也会构成威胁。感染衣原体的孕妇，其发生流产的可能性增大。另外，衣原体也会通过分娩过程感染婴儿，导致新生儿眼结膜炎或肺炎。

任何有性生活的人都可能会感染衣原体。作为一种最常见的性传播疾病，它可以感染所有年龄的人。如果你有一个以上的性伴侣，或者你在最近的3—6个月内有了新的性伴侣，或者你在进行性生活时不采取阻隔式的避孕措施，如应用避孕套、阴道隔膜、宫颈帽等，那么你感染衣原体的机会就会更大；过去患有其它性传播疾病如淋病或生殖器疱疹的人，其感染衣原体的危险性也会升高；衣原体感染情况也很普遍。衣原体并非仅通过阴道性交的方式传播，也可通过肛交的方式传播。

衣原体感染之所以很隐秘，乃因它常常没有特别的红斑症状。其症状表现极普通，易与其它疾病相混淆。更麻烦的是，衣原体感染在4／5的妇女身上根本就没有任何症状。因此，医生们建议，衣原体感染检查应作为妇女常规健康检查的一部分，每年检查1次，尤其是孕妇更应如此。有一个以上性伴侣的人，或最近更换了性伴侣的人，检查的次数应更多一些。

感染上衣原体的妇女，在未来月经时有时可发现有黄色分泌物从阴道流出，或者有滴血情况出现；感染情况严重的，小便时可有疼痛感或灼烧感，或有尿频现象；月经期延长、月经量增多或比平常疼得更厉害，有时也会是感染了衣原体。另外，下腹部疼痛伴有发烧，也提示有必要马上去医院进行检查。

衣原体感染用抗菌素容易治疗。四环素或强力霉素是治疗时最常用的药物。而孕妇、对其它药物过敏者，则通常应用红霉素进行治疗。尤为重要的是，患者一定要按医生处方的规定服药，即使症状已经消失。医生可能还会让你定期再来复诊，以检查衣原体感染是否已经彻底治愈。不过，保证该病治愈的关键，还是要性伴侣一同治疗，以防双方重新互相感染。

安全性生活的一般准则对预防衣原体感染同样适用：性交时使用乳胶避孕套，不仅可以防止衣原体感染的传播，也可预防其它性传播疾病的感染。对有性生活的人来说，预防衣原体感染最好的方法可能是保持单一性配偶，即你只与一个人保持性关系，而且对方也只与你一个人保持性关系。如果你有一个以上的性伴侣，或者你的性对象有一个以上的性伴侣，那么就要请你的医生在你每年进行盆腔检查或身体检查时，也进行衣原体感染的检查；如果你的性伴侣有上述任何症状，就更要找医生进行检查。如果你的性伴侣有任何形式的生殖器分泌物流出、疼痛、溃疡或尿道灼烧感，则不能与之进行性生活；如果你最近进行了衣原体感染的治疗，也不要与你的性伴侣发生性关系，除非你知道他或她不患该病。要记住：衣原体感染是一种危险的、通常看不见的但你需要一直予以警惕的疾病！

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  衣原体实验室检查常用哪几种方法？

  (1)衣原体检查：近年来由于衣原体直接培养成功，使过去认为难以诊断的疾患成为最易诊断的一种疾息。但由于技术特殊，在某些医院难以完成，一般只用衣原体抗原法进行诊断。

  (2)衣原体抗原检查：对女性患者进行衣原体检查时，从官颈部、阴道分泌物及官颈管黏液取材。现今临床常用的检查方法为：①直接荧光抗体法(microtrak)：是用荧光标记的单克隆体来鉴定衣原体的基本颗粒。此检查结果显示有沙眼衣原体基本颗粒，荧光显微镜下可见到带有苹果绿色圆形荧光。操作容易，可在30分钟内得出结论，此试验敏感性为93%，特异性为96%。②衣原体酶法（chaunydiajyme）：以多色性抗体行酶免疫法(eia)，测定衣原体抗原，所需时间4小时30分钟。敏感性81%，特异性98%。③抗体检查elisa法：从血清中测定衣原体感染患者的igg抗体。

  支原体实验室检查常用哪几种方法？

  (1)支原体培养：①支原体的采集。从泌尿生殖器采取标本时可用拭子和尿液，前者取材细胞多，较多敏感。标本取得后应立即放到l毫升支原体肉汤培养基中。②培养方法。目前常用的分离培养法，培养基为u9b尿素酶染色试验培养基，它有两个配方，即基础肉汤和完全培养基，这是一种扩容定性培养，根据肉汤是否变色来判定有否解脲支原体存在、生长。

  (2)血清学鉴定法：最常用的是琼脂扩散法，即将支原体接种到琼脂表面，观察哪一种能抑制支原体生长。

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健康证是许多企事业单位新进员工所必须持有的证件，这在最大程度保障环境健康的同时，也给众多患有疾病的人群设置了一道“关卡”或是“门槛”。那么乙肝病毒携带者能办健康证吗？

1、能办健康证的情况：肝功能正常，hbv-dna阴性，病情稳定，没有肝炎症状，这种情况下可以办健康证。

2、不能办健康证的情况：肝功正常但hbv-dna为阳性，说明还具有较强的传染性，对于这类乙肝病毒携带者还需要进行治疗，这种情况不能办健康证。

3、乙肝病毒携带者不能从事如下职业：

（1）乙肝病毒携带者不能从事饮水、饮食、整容、保育等职业；

（2）乙肝病毒携带者不能从事接触直接入口食品的工作；

（3）乙肝病毒携带者不能直接从事化妆品生产的工作；

（4）乙肝病毒携带者不能从事公共场所直接为顾客服务的职业；

（5）乙肝病毒携带者不能从事有学前教育、航海技术、飞行技术，面点工艺、西餐工艺、烹饪与营养、烹饪工艺、食品科学与工程、临床医学等相关的职业。