哮喘,你最关心的10个问题,职场孕妈最关心的10大问
1、哮喘,你最关心的10个问题
支气管哮喘是一种慢性气道过敏性炎症性疾病。其气道对多种特异性或非特异性刺激的反应性异常增高。临床上可出现典型哮喘症状——反复发
1、哮喘,你最关心的10个问题
支气管哮喘是一种慢性气道过敏性炎症性疾病。其气道对多种特异性或非特异性刺激的反应性异常增高。临床上可出现典型哮喘症状——反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,常常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患儿可经治疗或自行缓解。
1、婴幼儿哮喘有哪些特点?
(1)多有上呼吸道感染的前驱症状,即1-2天的感冒症状,如发热、流清鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛、胃口不好及咳嗽,症状以晨起及活动后较重。随后即出现喘息,随年龄增长发作次数增加,有发热症状者较少。
(2)发作哮喘时多有肋间肌收缩、胸廓饱满,严重者出现紫绀及鼻翼煽动。呼气延长不像年长儿童那么明显,听诊肺部可闻及哮鸣音,但其喘鸣多较粗短、低调,常同时有水泡音。
(3)病情轻重不一,部分患儿虽有喘息,但一般情况仍较好,并不影响其食欲及生长发育。但有的患儿咳喘非常严惩几科常年发作,每年要发作8次以上,需要反复住院或静脉输液,哮喘持续发作较长时间,病情甚难控制。端坐呼吸现象少见,重症患儿常喜欢伏在父母肩头。
(4)一般常用平喘药的治疗效果不好,常需应用抗生素及肾上腺皮质激素,甚至个别婴幼儿对激素有依赖倾向。
(5)若能早期诊断,及早接受正规合理治疗,病情可获控制,随年龄增长,免疫力提高,呼吸道感染次数逐渐减少,多数到3-4岁后即停止发作。
2、什么人易患哮喘?
哮喘可能发生在任何年龄的人身上。但大多数在童年开始,常见于年龄小于3岁的婴幼儿哮喘和大于3岁的儿童哮喘,表现症状和诊断标准略有差异。各种族的人都有可能患上哮喘。在成年人当中有0.5%患有哮喘,而儿童患哮喘较为普遍,因定义的不同,较难得到一个准确数字,大约是成年人的10倍。
3、哮喘病遗传吗?
支气管哮喘有一定的遗传倾向,一个家庭内有几个人患哮喘并不是怪事,但这种情况不常见。如果身为父母的您有哮喘,您的子女是否一定得哮喘呢?那也不一定。不过如果父母一方有哮喘,子女患哮喘的机会就很高。如果父母双方都患哮喘,那子女得哮喘的机会则更高。至于哮喘严重者,子女不一定与父母相同或更重,这取决于治疗的早晚。
4、小儿哮喘能不治而愈吗?
您是否常听人说:“小儿哮喘长到成人就好了,治不治无所谓”?这种误传使不少儿童错过了治疗的有利时机。虽然部分哮喘儿童的确可不治而愈,但近年来大多数医生仍认为哮喘患儿应得到积极而合理的治疗,主要原因就在于小儿免疫系统尚未完全发育成熟,具有可塑性。随着年龄的增长,其免疫系统发育逐渐完善,这种可塑性就越来越差,治愈的机会就越来越小。 所以,如果您的孩子患有哮喘,千万不要迟疑,治疗越早越好,争取在青春期前治愈。即使进入青春期仍未治愈,也会由于儿童期的积极治疗而使病情大为好转。 许多父母认为哮喘儿童应多穿点衣服以免着凉。他们一看到孩子打喷嚏、流鼻涕便以为是冷的缘故而不断给患儿增加衣服,其实这只是一种被动保护措施。
许多专家认为哮喘儿童应从夏季开始有计划、有步骤地进行耐寒锻炼,以增加机体耐寒冷的适应能力。具体措施包括有计划的少穿衣服,适当地接触冷水,每日进行晨跑等。该过程要循序渐进,以不引起过度寒冷为度。经耐寒锻炼的哮喘儿童不仅冬季不怕冷了,而且哮喘的发作次数也减少了。
实际上对于大多数哮喘患儿而言,他们的身体并不怕冷,关键在于吸入过冷、过干或过湿的空气,易对气道产生刺激而诱发哮喘,因此在温差变化较大的季节,戴一下口罩是有效的,可以缓和吸入空气。盛夏时带您的孩子去游泳,不失为一种良好的锻炼方法。
5、哮喘有危险吗?
如果你的哮喘比较温和,而且只需简单的治疗,那么你应该是没有生命危险的。如果你的哮喘较严重,有很多难应付的症状,一年有好几次发作,那么危险性就较高了。很少人因为哮喘突然发作,来不及治疗而死亡。死于哮喘的主要原因是延误。延误求助及延误给予额外治疗是相当危险的,发生这样的情况,通常由于病人太迟意识到哮喘发作,或者忽略了它的严重性。哮喘发作,不论来得快与慢,一定不可以忽视。当病情恶化,就需要额外治疗。
及早用额外治疗可以在哮喘变得严重之前制止它,越早治疗,哮喘就越易受控制。要警惕哮喘 引起慢性哮喘的原因是多种多样的,如果您或您的孩子咳嗽持续一个月以上,常常以夜间或凌晨出现一阵干咳,既不喘又无痰,而白天活动正常;如果在运动时或受冷空气刺激,可促发咳嗽,这种情况需警惕。“哮喘”病常以咳嗽作为唯一症状,一切检查均可正常,对各种抗生素、止咳化痰药无效,本人或家属中有过敏史。若给予支气管扩张剂,咳嗽症状可消失。目前我们称这种哮喘类型为“咳嗽变异性哮喘”,应按哮喘一样治疗及预防。有些可能是气道对轻微刺激的过度反应,这时应用抗过敏药也会有所帮助。
6、积极治疗过敏性鼻炎可防止哮喘发生吗?
过敏性鼻炎与支气管哮喘的气道炎症属呼吸道的变应性炎症,除部位不同外,两者在其他方面均有非常相似的共同之处。据统计,患过敏性鼻炎的病人中发生支气管哮喘的比例高达40%-60%。所以,患过敏性鼻炎的病人发生支气管哮喘的危险性比正常人至少高8-20倍。如果您的孩子经常出现鼻痒、连续打喷嚏、流清涕和鼻塞等情况, 就应该请教医生。因为积极治疗过敏性鼻炎就可以防止支气管哮喘的发生。抗过敏药就是治疗过敏性鼻炎的常用药物。
7、哮喘与过敏有关吗?
虽然很多病儿会同时患有哮喘和过敏症,但这两种情况并不一定连在一起。有些人有哮喘而没有过敏症,而许多有过敏症的人又没有哮喘。如果一个人同时患有哮喘和过敏症,很可能那些过敏性反应(例如对室尘螨)会加剧他的哮喘症状。我们所谈的过敏原究竟是什么?与哮喘有关的过敏原是那些会引起枯草热(使鼻子又痒又塞)、皮肤湿疹(通常出现在膝部、手肘、颈部等地方)和荨麻疹的过敏原。其他过敏原例如青霉素,则与哮喘没有关系但是阿斯匹林会引起哮喘。
8、哮喘不发生时是否需要治疗?
哮喘是一种慢性反复发作的疾病,需长期治疗,过去大多数病人采取应急手段,只在哮喘发作时想起治疗,而在缓解期则不用任何药物,这样反复发作,久而久之引起肺气肿、肺心病等严重并发症。哮喘的现代治疗重点应放在缓解期,即奉行国际哮喘会议确定的以抗炎作为治疗哮喘的首要原则。通过缓解期的治疗,可增强体质、提供机体免疫力和长久的御病能力,彻底消除气道内的炎症,从而达到预防哮喘发作的目的。用于缓解期治疗的药物有三大类,包括色甘酸钠、呼吸道局部激素吸入剂及抗过敏药(如克敏能、酮替芬等)。用预防类药物治疗,开始时情况改善得很慢,通常要服用几个星期后,药物才能发挥最佳效用,预防类药物发挥作用虽慢,但对预防哮喘发作十分有效,必须坚持定时用药,这样才可延长哮喘的缓解期。
9、哮喘治疗的原则是什么?
坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。
发作期:快速缓解症状、抗炎、平喘;
缓解期:长期控制症状、抗炎、降低气道高反应性、避免触发因素、自我保健。
10、父母该怎样照顾和护理哮喘孩子呢?
具体而言,可从以下几方面着手:
为自己的孩子建立一份“家庭病案”
把孩子每次哮喘发作的日期、时间、地点、轻重程度,发病当天的气候情况,有无特殊饮食和特殊化学物质的接触,用药情况,发病前24小时内生活中发生过的特殊事件,孩子是否有过剧烈活动、有无大哭大笑等,均要详细记录下来。这样,经过长期耐心细致的观察、分析和归纳,就可找出发病的某些规律以及有关的可疑因素,从而采取相应的措施加以避免。
布置一个适于哮喘儿童的生活环境
1、选择向阳的居室,室内保持清洁、通风、干燥,严禁吸烟;床上用具应昼使用棉织品,不要用皮毛、丝棉或羽绒等制成的被褥,枕芯要用泡沫塑料以代替木棉、蒲绒等真充物。
2、家中要不要养猫、狗、兔、鸽子等,更不能让这些动物进入哮喘儿童的卧室。
3、父母不要用香味浓烈的化妆品,更不要给孩子搽抹化妆品;一切有浓烈异味的化学物质,如汕漆、汽油、杀虫剂等均不宜让患儿接触;妈妈们也不要在孩子面前拆棉衣、棉被或毛线衣裤。
4、给孩子买玩具时,应选择木、布、金属或资料制作的好。不要买皮毛或厚绒制成的玩具。此外,在购买玩具时要闻一下有无特殊气味,以无味者为佳。
5、注意患儿饮食。鱼、虾、螃蟹、葱、蒜、韭菜和过酸过辣的食物以少吃为好。如果发现孩子吃了某种食物有哮喘发作时,必须停止进食该种食物。
培养哮喘儿童良好的生活习惯
1、饮食、睡眠、大小便要定时;平时不饱食,不吃过咸或有刺激性的食物。
2、要让孩子每天有一定的户外活动,时间和活动的内容可按年龄和呼吸的平稳程度而灵活掌握。切不可因为害怕孩子哮喘发作而过分限制其体力活动。当然,如果孩子有哮喘发作的情况则要注意休息。如果孩子哮喘发作有季节性,要仔细观察发病季节当地有什么花草树木正在开花,到时要减少户外活动。
注意监测孩子的哮喘先兆
哮喘患儿在哮喘发作前往往有先兆,如连续打喷嚏、不断咳嗽、烦躁、精神不振、呼吸加快等。发现哮喘先兆时,要及时用平喘药,以防哮喘大发和。目前市场上有一种简易的专门监测呼吸功能的仪器,叫做“简易呼吸峰值流速仪”,价格不贵,父母应该置备一个,经常用它定时测试,以预知患儿哮喘发作的先兆,及早用药,防止发作。
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2、职场孕妈最关心的10大问
面对房贷、信贷等生活的压力,很多职场孕妈不得不继续工作。在办公室里,她们常常会遇见以下一些问题,下面我们就一起来了解下吧!
有了宝宝我非常的高兴,为了给宝宝最好的,经济负担压力巨大,怎么办?还要得努力上班啊!办公室准妈妈越来越多,那么如何才能够保证自己与宝宝的安全呢?准妈妈已经习以为常的习惯是否需要改变了呢?
1、日常工作离不开电脑,将很难保证胎宝宝安全?
专家回答:no。
其实这种说法有些过分夸大了电脑对准妈妈的危害,事实上每天使用电脑不超过4小时,并且做好预防辐射工作,对胎宝宝发育不会造成什么大障碍。
王女士支招:对于防止电脑辐射,我经常用的方法就是使用一个电脑保护屏,它可以有效屏蔽至少75%的电磁辐射;在穿上一件防辐射马甲,就可以降低自己胸腹部受到的电磁辐射。
刘女士支招:准妈妈以前很多习惯都需要改变,以前喜欢在网上无限制地浏览或是在休息时玩游戏,有些喜欢一直开着电脑,认为这样可以随时用,避免开、关机的麻烦。现在您就需要改正这些习惯,养成一完成检索或打印马上关掉电脑的习惯,不在电脑上浪费太多的时间。
医生告诫:准妈妈要留心别人的电脑从你侧面或背面散放的辐射。电磁辐射测定表示,在电脑显示屏的正面辐射远远低于电脑侧面、背面的辐射,因为保护屏屏蔽了大量的辐射。如果准妈妈坐在几台电脑的围挡中,那会是最危险的,我建议准妈妈请求将座位调换到靠窗的角落里,只靠近自己的电脑。
2、座位有充分光照,可以预防孕妇缺钙吗?
专家回答:yes。
补钙并不能解决准妈妈缺钙的问题,还需要接受一定的日光照射。如果维生素d及维生素e不足,会造成钙质大量排出,通常会有90%随尿排出。而保证充足的光照是准妈妈自身产生维生素d的重要条件,因此准妈妈座位应有充分的阳光。
黄女士支招:自从我知道我有了宝宝后,我就要求公司帮我调换了座位,现在我的座位在窗边,因此每天都可以接受到阳光的照射。但是我们公司能接受到阳光照射的时间较短,为了保证有足够的阳光,每天的中午休息时,还会下楼走到广场上去,进行一次免费的:日光浴",每次的:日光浴"时间我都控制在1小时左右。孕5个月的时候,宝宝对钙及其它营养物质需求量大增,因此我会补充定的钙,并且适当的延长我的:日光浴"时间,以便充分吸收游离钙。
医生告诫:在办公室座位上晒太阳要将玻璃窗打开,准妈妈在享受日光浴的时候要做好防晒工作,否则您的皮肤会受到阳光的伤害。防晒霜的选择要spf值在30左右的产品,而且要用那些比较温和的产品,否则就会对胎宝宝产生影响。
tips
准妈妈钙缺乏时很容易出现牙齿松动、指甲变薄、变软及梦中盗汗、小腿抽筋等现象。
3、单独二胎实施你关心的问题
单独二胎能否享受生育津贴?
北京、上海两地的“单独二孩”政策正式落地,南京的一些“二胎准妈”,或者打算要继续“奋战二孩”的妈妈们也对二胎生育的相关保险、假期等关注起来。
近日,南京市民彭女士来电咨询,自己2011年生了儿子,因为和老公都是独生子女,符合国家目前的政策,她去年年底怀孕,“二宝”在肚子里已经4个多月,自己工作单位的社保也已经交了一年多,她想知道,这次生“小二子”,自己是否可以和生老大一样,能享受生育保险呢?
南京市人社局相关负责人解释,根据现行生育保险政策,符合计划生育政策规定的女职工,在分娩或实施计划生育手术时,在分娩的当月是参保状态,并且分娩当月往前推,连续交社保满10个月,是可以享受生育金待遇的,但有一个条件,因为是二胎,就必须要有二胎准生证,有这个证,符合交社保条件,就可以享受。
已领独生子奖励金要不要退还?
根据《江苏省人口与计划生育条例》和《南京市人口与计划生育规定》,有家庭在领取独生子女证之后,夫妻双方可以每年领取20元-60元的独生子女父母奖励金。但目前出现了一个新情况,就是对于这些已经领取了独生子女证,也在不断领取独生子女父母奖励金的人,现在想要生二胎了,那么这些已经发放的费用该如何算呢?
目前江苏省对此还在研究讨论当中,没有具体定论,一旦有了明确规定,都将按照这个规定来执行。
4、高龄孕妇最关心的八大问题
高龄准妈妈就等于高危妊娠吗?高龄准妈妈一定要进行羊水穿刺?在产后恢复过程中,高龄妈妈容易遇到哪些问题……深圳爱帝宫母婴月子会所专家的话会让你的行动更加从容。
1.高龄准妈妈就等于高危妊娠吗?
尽管高龄准妈妈并不意味着高危妊娠,但比起年轻准妈妈,她们确实可能会遇到更多的麻烦,比如高龄准妈妈所生的宝宝染色体异常的机会比年轻准妈妈要高,另外她们出现妊娠并发症的风险也会更高一些。因此,建议高龄准妈妈在怀孕前必须进行优生咨询,了解需要注意的事项,有针对性地作好心理准备。另外,要做一次全面的体格检查,包括肝肾功能、血糖、血型、血常规、尿常规、心电图、妇科检查及彩超等常规检查,全面了解身体的状况,看看自己是否有高血压、糖尿病、肾脏病等方面的问题。如果确定都没有问题,就不要担心,只要妊娠期配合产前检查,并且做好保护措施,即可放心。如果检查发现有问题,要积极治疗。通常在有效治疗后,大部分的高龄准妈妈都能安全受孕。
尤其需要提醒的是, 在计划怀孕前至少3 个月, 要每天补充400 ~ 800 微克的叶酸以避免胎儿出现神经管畸形。如果以前生产过神经管缺陷的宝宝,则需要每天补充5 毫克的叶酸。同时夫妻双方一定要戒除烟、酒等不良嗜好,远离有害物质,从而增加顺利妊娠的机会。
2.高龄准妈妈生产的宝宝更聪明吗?
这个问题目前还没有得到医学证实。宝宝是否聪明取决于夫妻双方的多种因素。首先是他们的身体状况,有了健康的身体和适宜的年龄就有成熟的卵子和精子,加上孕前叶酸的补充、孕早期受精卵发育时期避免接受毒物、放射线的干扰,准妈妈在孕期注意营养及胎教,宝宝出生后做好早期教育等等综合考虑。
而对于高龄准妈妈来说,她们可能会储备更多的育儿知识,有更丰富的生活经验,生活压力也会相对小一些,这些因素可能使得她们在宝宝的后天教育上更从容一些。所以,给我们一种感觉“高龄妈妈所生的宝宝更聪明”。
3.产前检查主要会查哪些项目?
孕早期要抽血化验血常规、血型、血生化,b超要核对孕周和检查胎儿的颈项及鼻骨。孕中期要做糖筛,以排除妊娠期糖尿病的可能,还要做彩超仔细检查胎儿的各个器官,以排除胎儿畸形,测量骨盆为分娩作好准备。孕晚期会通过胎心监护严密监测胎儿的成长。其实整个孕期医生都要全程监护胎儿的发育成长情况、营养状况以及胎心变化。医生还会指导高龄准妈妈自己数胎动,自己掌握胎儿变化。如果高龄准妈妈在孕期出现异常情况,医生会根据情况增加检查的项目和检查次数。
4.一定要做羊水穿刺吗?
是的。因为高龄准妈妈所生的宝宝出现唐氏综合征的比率要明显高于年轻准妈妈。为什么会这样呢?这就要从女性的生理方面来谈,女性的卵子从婴儿期开始就和女性的年纪一起增长。当一个女性已经超过35 岁时,也代表她的卵子也已经达到了35 岁以上的高龄状态。这就存在卵子老化的问题。一旦卵子老化了,质量不好的可能性就会增加,卵细胞容易发生畸变,在分裂、授精时染色体异常的机会也会增加等问题。据统计满30 岁、33 岁、34 岁、35 岁、38 岁的准妈妈生出唐氏儿的比率分别为1/885、1/592、1/465、1/365 和1/176。所以为了确定胎儿的染色体是否正常,以确保新生儿的健康,高龄准妈妈需要进行羊水穿刺检查。
5.需要特别注意保胎吗?
比起年轻准妈妈,高龄准妈妈流产、早产的几率会明显升高。医学研究发现,适龄产妇流产率是12%,而高龄准妈妈则达到了31%。那么,早出现先兆流产或早产征兆时,是不是需要保胎呢?这要因情况而异。通常来说,对于先兆流产,目前不主张保胎,因为有流产症状的胚胎多数是发育不正常的,也就是我们所说的“优胜劣汰”。如果产前检查排除了胎儿畸形的情况,再出现先兆早产是需要保胎的。
那么,对于其他没有出现早产症状的高龄准妈妈来说,是否也需要整天小心翼翼,尽量卧床静养呢?不是的,她们完全可以像其他准妈妈一样正常地工作和生活,也可以进行一些舒缓的、适量的运动,比如孕期保健操、散步等。
6.难产的几率会更高一些吗?
是的。因为高龄准妈妈骨盆和韧带的功能退化,软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,比起年轻妈妈,更容易导致产程延长而引起难产。不过,也不是所有的高龄准妈妈都是这样,不必紧张。只要高龄准妈妈的骨盆正常、胎儿大小适中、产程中产力好、没有妊娠并发症,也是能够顺利实现自然分娩的。
7.高龄产妇在产后恢复时会遇到哪些问题?
怀孕、分娩这个特殊的生理过程对高龄产妇的身体有不同程度的损伤,尤其是盆底肌肉和生殖道将受到极大的考验,而高龄产妇本身的恢复能力较弱,不少人产后更容易出现会阴疼痛、子宫脱垂、阴道前壁膨出等问题,所以高龄产妇产后需要及早关注身体恢复问题。
会阴疼痛:由于初产妇会阴紧,分娩时常有不同程度的撕裂。为了防止不规则撕裂和保护胎儿头部免受太大压力,医生常常在产妇分娩时采取会阴侧切,侧切的伤口有3 ~ 5 厘米。大部分在5 ~ 7 天完全愈合。而有的新妈妈在产后一个月,会阴侧切的伤口仍然隐隐作痛,这时就要到医院请医生检查一下,以排除伤口愈合不良和感染的情况。
子宫脱垂、阴道前壁膨出:子宫是一个伸缩性很大的器官,没有怀孕时,它只有鸡蛋般大小,而在分娩前,它的容积可增加200 倍。在怀孕和生产过程中,支撑子宫的各种韧带组织过度伸展或撕裂损伤。产后就要注意锻炼。还有怀孕时腹直肌也被膨胀的子宫胀松,甚至部分肌纤维断裂,产后腹肌松弛,收缩无力,腹压减弱,以至于少数新妈妈在产后因为腹直肌分离而出现脐疝(小肠从肚脐眼里凸出来)。为了避免子宫脱垂、阴道前壁膨出和脐疝的发生,产后可以做提肛、收腹的动作,这种动作简便易行,躺在床上就可以做。
8.高龄产妇产后的饮食安排需要注意什么?
保持均衡饮食,避免大量进补。对于高龄初产妇来说,都是第一次分娩,面对这么大的生产工程,消耗很多,所以很多新妈妈在分娩结束后都开始大量的增补,想把消耗掉的损失补回来。其实,在新妈妈的饮食上安排上,保持均衡的营养就可以了,不要一味加餐,也不要过多进食高糖、高脂的食物,多吃蔬菜水果,以预防肥胖、高血压、糖尿病等富贵病的发生。