新生儿生理性黄疸：以前认为不必治疗，针对目前提倡优生优育，提高人口质量，特别要注意以下几点：

1、提前早开奶，加速胎便的排出。

2、饥饿、缺氧、便秘、脱水、酸中毒、头颅血肿等可加重生理性黄疸，应给予治疗。

高间胆血症：危害性主要是产生核黄疸，对核黄疸的研究，以往认为间接胆红素是脂溶性和亲脂性的，其为游离状态，与富含有脑磷脂的脑细胞有亲和力，易透过血脑屏障损害神经核而引起核黄疸。

治疗措施：传统方法有：

1、光疗：适用于任何间接胆红素血症，胆红素>205μmol/l，使用波长420～460mm的蓝光（冷光源），可持续或间接照射24～48小时。光照疗法治疗新生儿黄疸已有40余年历史，它能有效降低血清胆红素水平，使用方便，不良反应小，在临床中得到广泛应用，至今仍为新生儿黄疸治疗的“标准”疗法。为使光疗发挥最大的疗效，临床使用中比较了不同光源的作用，目前新的光疗提议采用氮化镓发光二极管，它是一钟高能耐用的光源，可发出高强度窄光谱的蓝绿光，而蓝绿光的光谱范围与胆红素的吸收光谱范围交迭。此光源降解胆红素的作用比传统的蓝光冷光源效果好，光疗后胆红素反弹幅度很小。

2、药物治疗黄疸的新观点：应用锡中卟啉治疗，其代号为（snmp）。它是目前美国食品和药物管理局（fda）认可用于临床惟一的血红素类似物。血红素加氧酶（ho）是血红素代谢产生胆红素的限速酶，抑制血红素加氧酶（h0）活性可减少胆红素的生成，因此在新生儿肝脏对胆红素处理功能尚未成熟时，使用该药更具有合理性，锡中卟啉不进入脑组织，安全剂量范围很宽，在体内不被降解，也不影响肝脏中未结合胆红素与葡萄糖醛酸的结合及排泄，被snmp阻断未能降解的血红素不会在组织内蓄积，而是被肝脏以原形排入胆道系统经肠道排泄。

用法：一次小剂量注射snmp 3～5 μmol/kg可维持7～10天左右，而该段时间恰是新生儿高胆红素血症发生率最高峰期，所以可在该时期应用注射snmp以预防新生儿高胆红素血症的发生，对应用snmp治疗后达5年的新生儿，随防未发现严重的早期或晚期不良反应。

说到新生儿黄疸很多人都听说过，其实医学上把出生28天内的宝宝出现黄疸称之为新生儿黄疸，主要的症状就是皮肤、黏膜、巩膜发黄，宝宝会出现食欲不振、体温可能会上升等症状。新生儿黄疸怎么办，应该如何治疗与护理呢?可以去爱帝宫的网站查询有关黄疸治疗与护理的知识。 黄疸是新生儿一种常见的生理现象，大概半个月左右就能消退。如果需要治疗，那么新生儿黄疸治疗方法有哪些一般有这么几种治疗方法。采用光照疗法，这种治疗方法是通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。光照治疗能缓解新生儿黄疸，紫外光可以把胆红素转变成一种容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。或者采用换血疗法，如果新生儿黄疸比较严重或者经过光照疗法之后胆红素水平仍旧持续升高，这个时候宝宝就需要进行换血疗法了。除了以上两种治疗方法还可以采取其他疗法，比如确保宝宝能吃到足够多的母乳或者配方奶，这样能多排便。对新生儿黄疸有任何疑问，一定要咨询医生，以确保家长选择了正确的新生儿黄疸治疗方法。 以上就是有关新生儿黄疸怎么办的一些方法，下面介绍一下如何护理黄疸宝宝。先判断黄疸的程度，家长可以在自然光线下观察新生宝宝皮肤黄染的程度，如果只是面部黄染属于轻度黄疸;躯干部皮肤黄染为中度黄疸;四肢和手足心都出现黄染就是重度黄疸了。乳白宝宝的大便是陶土色，则考虑病理性黄疸，一般由先天性胆道畸形所导致。 黄疸程度比较严重出现伴随症状或者大便颜色异常应该及时就医，不要耽误治疗。尽早让胎便排出，胎便里含有很多胆红素，如果排不干净胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里，使黄疸增高。还要注意给新生宝宝补充水分，小便太少也不利于胆红素的排泄。在黄疸期间要注意保护好肝脏，如果出现病理性黄疸应该马上去医院诊治。

黄疸是每个宝宝出生后的必经之路，分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸在出生后2-3天出现，足月儿一般在7-14天消退，早产儿一般3-4周消退。新生儿生理性黄疸，也有很多持续1个半月左右才消退的情况。

母乳性黄疸是生理性黄疸的一种，黄疸不消退，但不随生理性黄疸的消失而消退，一般情况下停母乳后黄疸迅速消退。只要婴儿吃奶好，大小便正常，体重增长满意，黄疸值在8以下，都不必过分紧张！如果黄疸值超过15，就要到医院去照蓝光，多次观察，若有反弹还得就医。

病理性黄疸表现为出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血，体温不正常，吃奶不好，呕吐，大小便颜色异常，黄疸消退或减轻后重新出现和加重。黄疸过高有可能对新生儿智力产生影响，所以一定要及早就医。

新生儿黄疸该怎么治疗呢？

1.光照疗法

新生儿出现黄疸时， 将宝宝全裸，置于紫外灯下照射。可以选择单面接受光照射，也可以两面同时接受照射。治疗时，需要将眼睛遮蔽避免伤害视网膜，另需将生殖器和肛门用尿布遮住。在紫外线的作用下，身体内多余的胆红素将转化为某些水溶性物质，随尿液外排。该法可使新生儿胆红素含量回落到7毫克/公升。或用毯式黄疸治疗仪（形似一张毯子）包住新生儿周身来接受光照治疗，可达到相同效果。

注意事项

（1）该疗法一般不能连续使用超过4天，4天不愈者需考虑换血疗法。

（2）主要副作用是皮疹和腹泻，结束治疗后均可恢复正常。

2.肾上腺皮质激素

该类产品阻碍抗原和抗体相结合，进而减少溶血。同时加强肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性，加速胆红素的葡萄糖醛酸化。可口服强的松，或静滴氢化可的松。因有诸多副作用，故病势一旦好转，应予以减停。不建议与光照疗法合用。鉴于该类药物的抗免疫作用，故感染者谨慎使用。

3.换血疗法

此为严重溶血性黄疸患儿之急救措施。该疗法的机制：

（1）可以将体内免疫抗体排除体外；

（2）使血液中胆红素水平降低；

（3）改善因溶血而产生的一系列不良作用，如贫血、供氧不足等。

4.阻止胆红素再吸收法

通过给予新生儿母乳的方式来帮助他们建立自己的消化道益生菌群。这些益生菌群可以将胆红素分解并使之由粪便排出体外。或给予新生儿口服活性碳来防止胆红素的再吸收，此法宜与光照疗法联用。

5.酶诱导剂疗法

典型的酶诱导剂，如苯巴比妥，可以激发肝细胞的功能，使胆红素由游离状态转化为结合状态，与可拉明联用疗效更佳。注意：如果黄疸时间较长，病情较为严重时，应考虑病理性黄疸之可能，应接受光照疗法，并带婴儿做进一步的体检。

6.中药

如消黄利冲剂、三黄汤等药剂。

爱帝宫专家提醒各位，新生儿黄疸虽然不可怕，但是要随时检测宝宝的黄疸值，一旦过高就必须马上就医哦，千万不可大意。如果还有其他新生儿皮肤问题想咨询，可以致电爱帝宫哦。

一般情况下来说，其实大多数的新生儿黄疸都是不需要进行治疗的。但是如果经过检查确定需要进行治疗的可能是新生儿病理性黄疸，新生儿黄疸治疗有以下两种方法：

1、光照疗法

光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。光照治疗通常可以缓解新生儿黄疸，因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。

2、换血疗法

如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高，宝宝就需要进行换血疗法。

3、其他疗法

还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如，确保宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶，这样就能多排便。如果对宝宝的新生儿黄疸有任何疑问，一定要请教医生，以确保妈妈选择了正确的新生儿黄疸治疗方法。