每一天，无论是孩子放学从学校回到家里，还是父母下班从公司回到家里，都关系到心情转变的一个过程。看似很小的一个举动，实际上包含了很多深刻的道理，也为孩子提供了学习的机会与榜样。在这个过程中，时间化、结构化的管理无疑显得很有必要。

  作为家长，孩子很容易由于过高的期望而产生焦虑、压力，这一点毋庸置疑，尤其对自我控制相对较难的孩子更是如此。所以，当孩子放学回家，父母为他们建立起相关的结构管理就很必要。同时，这是帮助孩子顺利过渡以及转换的关键所在。

  不要让回家的画面中出现争斗

  很多父母在孩子走进家门前就先打了起来，因为他们显然将这样的画面预设在孩子回家的路上。如果父母想象出这样的情景，那么自然会发生。这不仅没有帮助，反而在不知不觉中把事情变得更糟。

  解决这个问题的方式之一在于，进行平和得自我对话。这样的途径可以令父母下班回家时的心情变得舒缓，告诉自己，孩子需要你，并且你有能力让一切尽在掌控。这么做不仅帮助父母自己冷静下来，同时能够集中精力思考接下来该做什么、怎么做。

  培养孩子给彼此过渡的过程

  无论父母还是孩子，无论下班还是放学回到家里，需要有一个转换及适应的时间：洗把脸、换身舒适的家居服、坐下来休息片刻，这样的安排十分必要。如果父母下班到家便听到孩子的呼唤，不妨告诉他，给你几分钟的时间。

  因此，家长不妨提前向孩子解释，爸爸妈妈下班回家后需要一点儿放松的时间，在片刻的休息之后我们再来讨论今天的生活，这一切的出发点是为了我们都好，也是为这个家好。可如果孩子对此表现出异议，并且对父母紧追不放的话，记住冷静处理，不要将此转变成另一场亲子争斗。

  结构化管理孩子放学回家后的混乱

  有一点必须明确：当孩子放学回到家后，他们需要被提前安排好结构化的管理，比如有15分钟的零食时间，或者20分钟的运动健身，给孩子时间做他们想做的事，然后回到正轨。基本上，所有的时间都需要结构化安排与管理，这并不意味着刻板，而是为孩子建立规则的生活方式，让孩子有计划地学习、玩耍、生活。这一点非常重要，因为将在长期坚持的过程中，培养孩子懂得计划，并且有条理地完成事情。

  当孩子在我开门后猛扑过来

  如果孩子一回到家里，或者父母刚回来，就紧盯着爸妈一刻不离开，那么作为父母，必须对孩子这样的行为进行坦诚的交流。告诉小家伙，无论谁从外面风尘仆仆地回到家后，应该懂得给对方足够的个人空间，无论是让他洗脸洗手，还是换身衣服，都是尊重对方的表现，同时，也给自己调整与适应的时间。孩子需要引导，也需要父母以身作则。孩子放学回到家的变化，可以为他建立起很多方面的学习，以小见大培养孩子的性格与心态。

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一逗就笑，一脸的欣快感，但却伴有运动及认知的发育障碍。近期，一位2岁左右的小患儿因有严重的认知障碍在省妇幼求医时被发现患有:天使综合征"，这是省妇幼近两年来发现的第二例天使综合征患儿。

据了解，这名小患儿在三四个月大的时候，因发育迟缓，尤其是严重的认知障碍在当地做康复治疗，但收到的效果不是太理想，直到两岁左右到省妇幼求治时，医生发现这个脸上一直保持着欣快表情的小患儿虽然头颅影像学无明显损伤及发育畸形表现，但自主意识较差，不能听从指令，发育评估检查提示运动及认知能力均存在中重度异常，医生初步考虑患儿可能是患上了天使综合征，后来在做基因及染色体检查时，发现其15号染色体15q11.2-q13.1位置发生缺失，片段大小约7.5mb，结果证实了医生的考虑。

据悉，天使综合征又称快乐木偶综合征，是由15号染色体q11-q12缺失所致的基因缺陷病，发病率仅为1/40000至1/10000，本病在临床上主要表现为脸上始终欣快的面容，一逗就笑，手臂有木偶样动作，肌张力低，智力严重低下，部分病例还可伴有严重的运动、智力障碍，共济失调，肌张力低下，癫痫，语言障碍和以巨大下颌及张口吐舌为特征的特殊面容。

本病目前没有特效治疗方式，仅能对症支持治疗，但如果治疗不及时，将会影响患儿日后正常的学习及工作，合并有严重癫痫时甚至还可出现生命危险，因此，建议有发育障碍且伴有持续欣快表情等天使综合征特殊面容的患儿，最好为其做一个基因检测以明确诊断，同时，生育过天使综合征患儿的家长在再次准备生育前，也最好先向专业的医生进行咨询，以保证优生优育。

男性的尿道长而细，约18厘米左右，而女性的尿道短而粗，只有5厘米左右，因此女性较男性而言，更容易出现尿路系统疾病，所以尿道综合征更愿意发生在女性的身上。其实尿道综合征并不是单纯指一种疾病，而是多种尿路疾病的统称。

尿道综合征是指排尿时出现尿频、尿疼、排尿困难、尿失禁等情况的统称，属于泌尿外科的范畴，但是经过检查，并无膀胱或者肾脏等器质性的病变。尿道口肉眼可见的出现水肿、不明分泌物等外在表现，同时还可伴随膀胱压痛、尿路压痛等症状。除此之外，尿道综合征患者在进行体力劳动或者性生活时，也会出现疼痛加剧情况。

尿道综合征以绝经期的中老年女性最为常见。这是由于随着年龄的增加，中老年女性的尿道括约肌逐渐变薄，粘膜也会变薄，使本就粗短的尿道更容易暴露在细菌之中，因此在身体抵抗力下降的情况下，一旦出现不良的刺激，就非常容易导致尿道综合征的出现。

谁会想到“kiss”在宝宝的生活中还有另一层意思：颈椎发育异常引起的平衡障碍，即kiss综合征。它把宝宝常出现的：歪脖子、睡眠障碍、经常哭闹、爬行障碍等症状全包括在内。所以有必要提醒爸爸妈妈，要小心预防、正确应对。

“我生娇娇的时候很困难，最后不得不采用了剖腹产。孩子出生后不久，我就发现她的小脑袋总是向左耷拉着。于是从娇娇三个月起，我就带着她做了一项又一项的检查，先是儿童医生，又是耳鼻喉医生、整形外科医生、神经科医生，最后是医疗体操。而这些对她都没有任何帮助。还是朋友提醒我，去检查一下颈椎发育异常引起的平衡障碍（kiss综合征）。开始我对这种病一无所知，甚至闻所未闻。但是经过医生的介绍我觉得和娇娇的症状很相似，而且经过两个月的治疗，娇娇有了很大的好转，她现在9个月了，歪脖子现在明显好了很多，而且其他动作也一天比一天灵活了。”听了娇娇妈妈的讲述，你是不是也有疑惑：究竟颈椎发育异常引起的平衡障碍（kiss综合征）是种什么病？它对孩子有多大影响呢？

德国的biedermann博士是研究kiss综合征的专家，通过调查发现世界上有3%-6%的婴儿患kiss综合征，他认为出现这种病的主要原因是，小宝宝最上面两节颈椎发育异常，迫使孩子的脑袋向一边偏，时间长了会出现脊柱弯曲。有的孩子的脊柱最后变成了c形。有的孩子的颈椎过长，就会使脑袋向后仰。对孩子身体其他发育也会产生影响，比如孩子容易出现肠绞痛、肌张力发育不协调、经常流口水、语言障碍等。

了解kiss综合征症状表现，小心预防

症状一：脑袋歪斜

孩子的脑袋总是向一边倾斜，而且他总喜欢用所倾斜那一侧的手、脚，身体也总是偏向那一侧，就连睡觉也会朝向那一侧。

造成原因：这是因为孩子颈椎的前两节或者挤在一起，或者拉得过开。大多是因为宝宝在妈妈的子宫里姿势不正确，或是坐姿或是横躺。以及妈妈在分娩时出现难产现象。

护理方法：一般情况下，在医生指导下为宝宝做按摩治疗就可以。让宝宝仰面躺在你的腿上上，两只小脚紧贴着你的腹部，头部伸于两膝外。把宝宝的头转向一侧，让那侧的胸锁乳突肌伸展，然后再把颈转向另一侧，每回连续20-30次，每天二回。如果孩子1-2年内还没能好，就可以考虑给他做矫形手术。

不要误以为是：孩子某只耳朵听力不好，所以要把脑袋转过来，以便听清楚；或者孩子总是偏着头，可能是他为了看得更清楚；或者孩子的脊柱出现畸形。

症状二：肌张力发育不协调

宝宝通常不能平躺在床上，脑袋总是向后仰。即使你用托住他的脖子，他的头同样也会向后倾斜。有的孩子还会出现身体两边肌肉发育不对称，比如一边脸大一边脸小。

造成原因：主要是因为孩子的最上面两节颈椎发育异常，导致肌张力发育不协调。这样的孩子发育比其他孩子慢，爬和走等大动作的发育都较晚。

护理方法：应该及时带宝宝去医院检查。医生会为他制定合适的训练计划。不要误以为是：孩子需要一段时间才能学会控制颈部和身体的肌肉；或是因为宝宝在妈妈肚子里营养不足或遗传缺陷引起的肌肉和神经系统有缺陷。

症状三：没完没了地哭

有的孩子毫无理由地哭个不停，而且很难哄好。

造成原因：对爱哭的孩子一定要检查他们的颈椎。如果颈椎被抑制，宝宝的身体就会处于紧张状态中，而感到疼痛。不过一般通过治疗疏通颈椎之后，宝宝的哭声也就会消失了。

护理方法：目前治疗方法有物理治疗及外科手术。大多数小宝宝可以通过物理治疗减轻痛苦，包括按摩、热敷、运动等，不过一定要在医生的指导下进行。症状比较严重的宝宝，医生也会建议对宝宝进行手术治疗。

不要误以为是：小宝宝的神经系统还没有发育成熟，而出生后外界的刺激使他来不及消化，于是只能用哭来倾诉不满；或是简单的认为是由于消化方面的问题，而是引起孩子的肠绞痛。

症状三：孩子非常不愿意吃奶

宝宝不愿意或者不会“好好”喝奶，甚至喜欢“挑食”只吃一侧乳房的奶。有些孩子还会在吃下去不久后，又把奶吐出来。

造成原因：因为颈椎和脊椎僵硬，而迫使孩子脑袋向后仰，这时候他的嘴无法完全闭上，因此在吞咽和吮吸的时候有困难。此外，有时候孩子会出现肌肉无力，让他不能用力吮吸。

护理方法：首先要确认孩子是否是因为kiss综合征才出现不愿意吃奶的状况。如果是，则应该寻求医生帮助，通过治疗缓解宝宝痛苦。在喂奶的时候特别要小心，尽量不要碰到孩子疼痛的地方，孩子吸吮的时候，可以给他加把力，稍稍挤一下乳房，让它流得更畅快。

不要误以为是：孩子在练习如何吃奶。只要妈妈和宝宝通过一段时间调整和适应就会好。或者，宝宝不好好吃奶通常是病了，尤其某种慢性疾病，比如先天性的肌肉无力等。

症状四：爬行困难

宝宝只会平躺或俯卧在床上，很晚才学会打滚和爬。

造成原因：宝宝的最上两节颈椎对身体有重要的控制作用。如果这个部位受到抑制，就会使他无法爬行。

护理方法：首先，对于孩子发育的迟缓应该即时发现，即使没有出现kiss综合征的孩子，也应该经常练习翻身、爬等动作。如果孩子真的生病了，应该即时向医生寻求帮助，在医生的指导下，帮孩子多做一些恢复训练。

不要误以为是：宝宝不会爬只是因为孩子的发育进程有很大的个性化差异。有的七个月大就会爬了，而有的的宝宝越过这个阶段，直接会走路；或者孩子是因为有病，例如先天性肌肉缺陷、循环系统或神经系统的疾病，才会出现发育迟缓，不会爬。

症状四：睡眠障碍

宝宝晚上不愿意睡觉，或者难以入睡，而且半夜经常惊醒。这些宝宝还很难适应白天/晚上的节奏。

造成原因：这是因为颈部的疼痛使孩子无法入睡，经过治疗，孩子的睡眠得到很大的改善。

护理方法：如果孩子疼的厉害，就尽量让他选择自己舒服的姿势睡觉。还可以在孩子身边放一个小枕头帮他缓解一下压力。不过最好的方法还是尽早去医院检查。

不要误以为是：

1、新生儿一时无法适应白天和晚上的节奏。因为他每两个小时就要进食。

2、很多孩子睡眠不好，是因为他们难以消化白天接受到的各种信息，还有的是因为肠绞痛的影响。

3、父母对待孩子的方式不正确，比如缺乏身体接触、要求过于严格，或者孩子在睡觉前过于兴奋。

其实对于kiss综合征，爸爸妈妈不要过于紧张。首先，在医生确诊之前不要随便把宝宝划在患病行列当中。其次，即使宝宝得了这种病，也不是无药可救。大多数宝宝通过治疗会在一岁之内恢复健康。

tips:一般的检测方法和治疗的最佳时间:

通常医生会观察宝宝的头部及脸部发育，用手触诊颈部，并向你询问宝宝是否出现以上的症状。这时可能需要安排一些检查去确认孩子的颈椎是否有异常，例如x光、超音波检查等。爸爸妈妈还要特别注意，孩子6个月之前是治疗kiss综合征的最佳时间。

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