2019年流感季尚未稳妥度过，麻疹疫情就在多地爆发式“登场”，波及了多个国家及地区。根据联合国官方微博最新报告称，2018年全球麻疹病例飙升至惊人的水平，其中10个国家占总增长的74％以上，其中包括一些之前已宣布消除麻疹的国家。关于麻疹，我们有必要重新来了解一下！

全球爆发麻疹危机

根据香港《明报》报道，截止今年3月19日，菲律宾记录麻疹病例22967例，死亡333人。而大批来港的菲佣引发了香港本地的麻疹流行，已感染多名婴幼儿和机场工作人员。而日本今年也已累计222名确诊病例，面临着10年来最严重的麻疹疫情。

除了亚洲，其他国家也出现了麻疹大规模爆发迹象。纽约上州的罗克兰郡宣布全郡进入紧急状态，并禁止未接种疫苗的未成年人出入公共场所，以避免麻疹进一步扩散。截止目前，非洲有国家半年来超过11万人感染麻疹，并已造成近1000多人死亡。

重新认识一下令人闻风丧胆的麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的最具有传染性的呼吸道疾病之一，它曾和天花、伤寒一起造成了人类史上第7次瘟疫大流行，导致1700多万人死亡。麻疹不只是高烧、皮肤上起疹子，还会引发中耳炎、肺炎、麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等并发症，尤其是免疫功能不完善的婴幼儿发病率更高，而缺乏维生素a的孩子重症并发症和死亡率更高，具有非常高的危害性。

麻疹不仅危害极大，传染性也是极高。麻疹患者是惟一的传染源，出疹前后5天均有传染性，病毒存在于患者的眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等途径传播。有数据显示，让人刻骨铭心的非典传染性在4人左右，闻之色变的埃博拉病毒也就只能传染2人左右，而一位麻疹患者可以传染12-18个没有接种有效疫苗的人。

麻疹要积极预防

因为麻疹没有特效药，传染性又强，积极预防才是关键！首先，一定要按规定带宝宝去接种麻疹疫苗（或含有麻疹的疫苗，如麻风疫苗、麻风腮疫苗）。婴儿8月龄时接种1针麻疹疫苗（或麻风疫苗、麻风腮疫苗），18-24月龄时再接种一针，接种后可以获得有效免疫力，保护率可以达到90%以上。另外在发病高峰期，尽量避免去人口拥挤、空气流通较差的公共场所，如医院、商场、车站、超市、影剧院等，减少感染麻疹的机会。特别是8月龄以下的小婴儿抵抗力差，且尚未接种麻疹疫苗，家长尽量不要带婴儿去人口密集的公共场所。

除了按计划进行免疫接种之外，补充预防剂量的维生素a非常有必要，国内推荐的补充方案为维生素ad制剂（如伊可新）。有数据显示，重度麻疹常见于营养状况差的幼儿，尤其是维生素a缺乏导致免疫系统功能减弱的幼儿。维生素a不仅能提高机体免疫功能，减少感染性疾病的发病率；同时，体内维生素a的水平与麻疹疫苗接种保护效果密切相关，因此，补充维生素a能提高麻疹疫苗的接种保护率；而对于已经感染麻疹的患儿，体内维生素a会大量消耗，造成恶性循环，及时补充维生素a能减少并发症、重症发生率和病死率，意义重大！

但维生素a在天然食物中含量有限，性质也都不稳定，不管是从母乳、配方奶或日常饮食中都难以获得足量，不能满足宝宝快速生长发育的营养需求，而感染性疾病（如肺炎、腹泻等）还会大量的消耗储备的维生素a，因此0～3岁婴幼儿无论是母乳喂养，还是人工喂养，或是添加辅食后，都需要额外补充伊可新维生素ad制剂，才能满足宝宝对维生素ad的营养需求，让宝宝健康成长。

虽然麻疹传染性强，但是病毒一旦离开人体、很快就会丧失致病力。因此，多晒被褥、衣物，养成良好的卫生习惯，勤洗手，适当锻炼身体都有助于预防麻疹。

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  孩子慢慢长大，小性格就会慢慢形成，就会出现管教不听的情况，如果你是位急脾气的家长，请记住:用语言来表达，而不要用拳头"。在你生气的时候，你可能不知道自己的力量有多大，也许会做出后悔莫及的事情来。下面来教你几招避免:家庭战争"的方法：

  （1）要注意到，即使你对孩子的教训是善意的，在孩子情绪最激动的时刻，通常他也听不进去。这就要考虑晚些时候再进行讨论，要记住用纪律来约束孩子是需要一个过程的。不论是孩子还是家长，往往在宁静的夜晚，在上床睡觉的时候是比较容易交流和沟通的。

  （2）改变平时对孩子行为的反应方式，试着用幽默的语言来解决问题。孩子们常常会因受到别人大笑的感染而忘掉原先的争斗。

  （3）使自己离开引起愤怒的根源。被孩子气得无计可施的父母总是可以选择离开现场。对于幼儿你只需要离开屋子。你那2-5岁的小孩不能离开你太远。在愤怒时，有些家长确确实实需要离开房子使自己平静下来。（如果你决定离开房子，要确保有一位成年人负责照管孩子）。重要的是跟孩子讲清楚你为什么要离开，并告诉他你会回来的。

  （4）找到自己管教孩子的底线并严格地守住它。集中规定一些重要的家庭规则，定期地教育孩子，让他们知道这些规矩是必须遵守的，没有商量的余地。一旦每个孩子都明白了你是认真的，就不大会出现向你乞求、与你争辩或迫使你放弃最起码要求的种种状况。因此要确定一个始终如一的惯例，并坚守之。

  （6）要意识到你对发怒所做出的反应，无论好坏，都会给孩子树立一个强有力的榜样。你如果以生气的方式处理孩子生气的事，那你很快就会遇到一场大吵大闹。

  （7）想想自己童年时的经历，想想这些经历对你日后做父母的期望和失望有些什么影响，以及你可以怎样利用这些自己已经意识到的东西来把自己和孩子之间的关系处理得更好。

  （8）花些时间使自己振作起来，可以做一些使自己高兴的事情，比如洗个热水澡，每周按摩一次，晚上出去散散步等等。做这些事情的时候，不要感到内疚，这样你可以避免筋疲力尽，而且会感到更加精力充沛，从而在感情上对孩子会更亲近，而不大会因为每天发生令人气恼的事而感到厌烦。

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在历史的长河中，在不同时期、不同地域，均曾大小不等地流行过各种各样的传染病诸如结核、麻疹、水痘、流脑、乙脑、天花、鼠疫等，而且曾严重地威胁人类的生存与发展，尤其严重影响儿童的健康和生长发育。

直至今天，人类与传染病的斗争虽然取得了巨大的成就，人们曾经控制了许多传染病的流行。但近几年又出现了某些新的问题。如过去曾称为“痨病”的结核病，最近发病率持续不下，在某些国家与地区甚至出现上升，在全球出现了死灰复燃的迹象。据估计，全世界每年约有300万～400万新发现痰菌阳性（传染性）及300万～400万痰菌阴性（非传染性）结核病人，每年死于结核病者约200万～300万人。3/4病例发生于发展中国家，其排菌病人可占总人口的0.2％～1.0％。在儿童，估计全球每年有130万新病例及50万死亡病例。

我国多年来结核病的发病及死亡率均有显著下降，但近几年却也有增加的报道。在我国《传染病防治法》中被列为乙类传染病的乙脑，据广东省报道，近段时间也出现了爆发性地流行，引起了不少老百姓的关注。为此，广东卫生部门正敦促当地父母为孩子接种疫苗，并采取灭蚊防蚊等措施来防止病毒的传播。另外，流感、流脑、流行性腮腺炎、风疹、麻疹、水痘等传染病也有散发、多发的病例出现，甚至部分地区有时出现小范围的流行。这一系列多年来控制较好的传染病，缘何死灰复燃？缘何再一次威胁儿童及易感人群的健康乃至生命？分析大致有如下几个可能的原因：

1、由于较长时间以来，人们对传染病的防治控制工作做得比较好，该类疾病流行大大减少，导致人群对这类传染病的免疫力下降；

2、随着人口的不断增加和活跃的迁移流动，传染病也发生了迁移和变化，构成了全球规模的重大医疗问题；

3、由于贫穷，目前全世界一半人口得不到最基本的医疗服务和药物，10亿多人生活极度盆困，人口增长和日益加快的城市进程致使数亿人住房拥挤，造成环境卫生恶化，并且缺乏清洁水；由战争、武装冲突和自然灾害引起的大规模人口迁徙往往造成传染病的爆发与传染病流行区的变异；

4、城市中饲养动物家庭急剧增多，许多经动物传播的传染病随之增加；

5、人们对传染病的防治意识淡漠，相关职能部门应急措施没有及时跟上；

6、某些病原体可能发生了变异及耐药菌株的出现等。

对于这些传染病的复燃，人们必需引起高度的警惕，并且还需做好相关疾病的预防接种，这是最简便、有效预防传染病的办法。

过去几十年，由于比较重视该类疾病的预防，认真做好传染病的计划免疫，给孩子注射各种疫苗，传染病的防治工作做得较好。随着近年来该类疾病趋于少见、罕见后，人们的预防意识变得逐步淡薄。尽管许多疫苗的预防接种属于国家计划免疫项目，但由于疫苗和注射费用均由个人负担，所以一部分父母为了图省钱省事，不给孩子接种。当然还有一部分父母纯粹是无知，根本不知道要给孩子预防接种。鉴于种种因素，目前城市流动人口中的儿童，漏种的现象较多，尤其是农村儿童，不接种的现象非常普遍，从而造成许多孩子对传染病的免疫能力普遍下降。因此，做好传染病疫苗的预防接种是当前父母必需重视的关键环节。另外，不接触家畜、家禽，消除疾病传播媒体，切断传播途径也是预防传染病的重要措施，其中包括加强对易感家畜、家禽的管理，避免与狗、猫或其他小动物共处一室、共睡一床；城市应当制止饲养家畜、家禽。同时要搞好环境卫生，杜绝传染病病原体的滋生。还需注意孩子的合理营养，加强孩子的体格锻炼，增强孩子体质，培养良好的卫生习惯。如果发生传染病时，首先应及时控制传染源，避免儿童与感染病人接触；其次，控制传播途径，不要让儿童到流动人群较为密集的地方游玩。

总之，目前父母们在保护好儿童过程中，必需警惕传染性疾病的复燃。

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