前列腺增生可以说是中老年男人的噩梦之一。它常常在男人踏上50岁之际，悄悄地侵入。那么，什么是前列腺增生呢？为什么说它是中老年男人的噩梦呢？

前列腺增生多发生于50岁以上的老年人。前列腺增生，也叫前列腺肥大，指的是增生的前列腺达到一定程度，压迫了尿道，从而引起的排尿困难等一系列症状。

众所周知，前列腺处于膀胱的出口处，是围绕着尿道的特殊位置。而且，前列腺既有分泌前列腺液、营养精子的作用，又有控制排尿、运输精液的功效，一旦发生了增生，就会从四面八方压迫尿道，使膀胱内的尿液排出受阻。

起初，由于尿液排出受阻，膀胱必须用更大的力量才能将尿液通过变窄的尿道排出，因此，膀胱壁的逼尿肌代偿性增厚，这时，虽然尿液尚能完全排出，但患者开始出现尿频、尿急，尤其夜尿增多的症状。

随着前列腺继续增生，尿道更加狭窄，尿液逐渐无法完全排出体外，这时，不仅膀胱内会残存尿液，膀胱壁薄弱的地方还会凸出，形成憩室。随后，增生继续发展，膀胱壁也会更加扩张、变薄、无力……

由于膀胱经常充盈却不能有效地排出尿液，肾脏产生的尿液也就不能及时经输尿管运送至膀胱内，结果势必导致肾盂积水，并且压迫肾实质组织，损害肾脏功能。待到整个泌尿道的阻塞发生之后，感染和结石的合并症就会接踵而来……更为严重的，还有可能会导致尿毒症！

对于身体机能逐渐退化的中老年人来说，前列腺增生无疑是雪上加霜，因此，我们说，前列腺增生是中老年人的噩梦之一。

前列腺增生的早期由于代偿，症状不典型，随着下尿路梗阻加重，症状逐渐明显，临床症状包括储尿期症状，排尿期症状以及排尿后症状。下面我们来看看前列腺增生的症状在各阶段有哪些表现。

1、储尿期症状

（1）尿频、夜尿增多尿频为早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代偿后，发生慢性尿潴留，膀胱的有效容量因而减少，排尿间隔时间更为缩短。若伴有膀胱结石或感染，则尿频愈加明显，且伴有尿痛。

（2）尿急、尿失禁下尿路梗阻时，50%～80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。

2、排尿期症状

排尿困难：随着腺体增大，机械性梗阻加重，排尿困难加重，下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。由于尿道阻力增加，患者排尿起始延缓，排尿时间延长，射程不远，尿线细而无力。小便分叉，有排尿不尽感觉。如梗阻进一步加重，患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减，出现尿流中断及淋漓。

3、排尿后症状

尿不尽、残余尿增多：残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。当残余尿量很大，膀胱过度膨胀且压力很高，高于尿道阻力，尿便自行从尿道溢出，称充溢性尿失禁。有的患者平时残余尿不多，但在受凉、饮酒、憋尿，服用药物或有其他原因引起交感神经兴奋时，可突然发生急性尿潴留。患者尿潴留的症状可时好时坏。部分患者可以是急性尿潴留为首发症状。

4、其他症状

（1）血尿前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉或与膀胱摩擦，当膀胱收缩时可以引起镜下或肉眼血尿，是老年男性常见的血尿原因之一。膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压，均易引起严重血尿。

（2）泌尿系感染尿潴留常导致泌尿系感染，可出现尿急、尿频、排尿困难等症状，且伴有尿痛。当继发上尿路感染时，会出现发热、腰痛及全身中毒症状。平时患者虽无尿路感染症状，但尿中可有较多白细胞，或尿培养有细菌生长，手术前应治疗。

（3）膀胱结石下尿路梗阻，特别在有残余尿时，尿液在膀胱内停留时间延长，可逐渐形成结石。伴发膀胱结石时，可出现尿线中断，排尿末疼痛，改变体位后方可排尿等表现。

（4）肾功能损害多由于输尿管反流，肾积水导致肾功能破坏，患者就诊时的主诉常为食欲不振、贫血、血压升高，或嗜睡和意识迟钝。因此，对男性老年人出现不明原因的肾功能不全症状，应首先排除前列腺增生。

（5）长期下尿路梗阻可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部包块或肾积水引起的上腹部包块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。

前列腺增生是老年人常见的疾病，但现在也有年轻化的趋势，前列腺增生一般主要原因是：

1、前列腺慢性炎症未彻底治愈，或尿道炎、膀胱炎、精阜炎等，使前列腺组2、经常酗酒或长期饮酒，嗜食辛辣等刺激性食物，刺激前列腺增生。因此要养成良好生活习惯。

3、过度的性生活和手淫，使性器官充血，前列腺组织因持久郁血而增大。

4、缺乏体育锻炼，动脉易于硬化，前列腺局部的血液循环不良的情况下，也会导致前列腺增生。因此建议患者要及时到正规医院去，查明病情后，再针对性的治疗。

前列腺位于直肠前，形似栗子，底部紧贴膀胱颈部，包绕着后尿道。前列腺增生又称前列腺肥大，是一种前列腺明显增大而影响男性健康的常见病，多发生于45岁以上中老年人。前列腺增生危害很大，因此，出现前列腺增生症时，及时去大医院就诊。如果患有前列腺增生，首先会出现尿频，尿频为最早表现，刚开始可能为夜间尿频，随后白天也出现尿频。后期膀胱逼尿肌失代偿后剩余尿增多，膀胱有效容量减少，也使尿频更加严重。其次排尿会困难，进行性排尿困难为该病的显著特点，表现为排尿起始延缓、尿线变细、射程缩短、尿后滴沥等。还会出现血尿，前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张，并受到膀胱充盈、收缩的牵拉而破裂出血。合并膀胱肿瘤时也会出现血尿。国际前列腺症状评分(ipss) 询问患者有关排尿的7个问题，根据症状严重程度对每个问题进行评分(0～5分)，总分为0～35分(无症状至非常严重的症状)。其中0～7分为轻度症状；8～19分为中度症状；20～35分为重度症状。尽管ipss分析力图使症状改变程度得以量化，但仍会受到主观因素的影响。