有很多小手术在门诊完成．它方便、及时，并且省去了住院的麻烦，又可节约开支。

  1.手术范围

  一般包括：小创伤的清创缝合、腱鞘囊肿、脱臼的复位、吸宫流产术、上环术、取环术、诊断性刮官术、外阴活检术、宫颈活检术、输卵管通水、宫颈息肉摘除术、激光或微波治疗息肉、痔疮、皮肤性病、眼科的倒睫等。

  2.妇科门诊小手术应注意：

  ①妇科小手术均应由妇科医师诊治，根据病情开手术单、交款，并进行预约。

  ②手术当日如有不适、发热、咳嗽等现象，应事先向医师申述，按照医师要求推迟手术。

  ③手术前3天禁止进行房事；术前不要大量进食；手术前排空大小便；术前病人应自带消毒的卫生纸及卫生带等备用。

  ④上环、取环、输卵管通水、宫腔注药者在月经干净3—7天后，方可进行手术．取环病人需带本单位计划生育部门专用证明、上环原始记录等。无计划生育部门专用证明，医院不做取环术。

  ⑤月经前诊断性刮宫的病人．需在来月经前3天及来月经当天24小时内进行手术。

  ⑥术的需要打针的病人，应先到门诊注射室注射药物，半小时后进行手术。

  ⑦妇科病人手术后要注意：手术后一个月内禁止盆浴；手术后一个月内禁止房事；输卵管通水的病人，手术后30分钟时留尿做化验；病人应注意会阴部清洁卫生。

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一、引产前需要注意的事项

1、注意卫生：在日常生活中，坚持清洗外阴，尤其是在引产手术前更要注意，保持外下腹部干净、干燥，勤换洗内裤。不随意用洗液，不滥用抗生素等。

2、心理不要紧张：孕妇要放松思想，保持精神愉快。紧张情绪会直接影响子宫收缩，而且会使食欲减退，引起疲劳、乏力，影响产程进展。

3、加强营养：孕妇在引产前几天要增加营养，避免身体虚弱，在手术中体力不支，另外要补充水分，保持充足的血液量。

二、引产后需要注意的事项：

1、应观察2小时，注意阴道流血和腹痛情况；

2、引产后需要休息2周，并预防着凉和感冒，多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复；

3、在引产后的一段时间内，子宫内膜上的创伤尚未恢复，此时如不注意外阴部卫生，阴道内细菌容易进入宫腔引起感染。因此，引产后要更加保持外阴部清洁卫生，勤换月经垫和草纸。1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，可能为感染所致，要及就医。

三、什么情况不能进行引产手术

1、各种疾病的急性期。

2、患心、肝、肾等疾病不能负担手术者。

3、凝血机能障碍、严重贫血或过敏体质者。

4、子宫发育畸形、宫颈有瘢痕或粘连，阴道分娩有困难者。

5、生殖器急性炎症，24小时内体温37℃以上者。

1、选择最佳治疗时间

女性若患有宫外孕，其治疗的时间是越早越好，宫外孕发育到一定阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱，不能像子宫一样收缩压迫血窦，如大量出血，可引起休克，甚至威胁生命。

因此，一旦确诊，在治疗宫外孕的最佳治疗时间是30-50天。手术治疗宫外孕的最佳时间是在发现宫外孕之后，立刻进行。因为宫外孕是一种非常危险的妊娠情况，很容易因为发现不及时而导致大出血，所以最好是在手术治疗宫外孕的最佳时间之内进行宫外孕治疗。

2、术后做好保健工作

术后6小时内，去枕，平卧位，头侧向一边，防止呕吐物吸入气管；由于药物的影响，有些病人术后会出现不同程度的恶心、呕吐，进食可适当推迟，无恶心、呕吐者术后6小时后才可以进食。手术后要注意进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食，不要喝甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料。术后休息时间因人而异，术后一周可参加一般活动，但不宜做重体力劳动。

术后大多数患者虽无疼痛感，还是要对腰、腿部进行按摩，并在半小时翻身一次，以促进血液循环，防止褥疮发生；术后当日输液、拔尿管后，最好下床活动；术后一周内，要适量活动，使身体早日复原。一周后，腹部敷料即可去掉，并可淋浴，逐步恢复正常活动。

3、食物禁忌要清楚

宫外孕手术后，在正常饮食的基础上，应当适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者，忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，这类食品均能刺激性器官充血，增加月经量，也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。

引产手术最好在怀孕12周后去做，引产手术过程分为引产前的身体检查、引产手术、引产术后护理。

如果是胎囊不算大，引产的话也没什么难度。如果服药后胎囊能够全部自然脱落，就不需要清宫，如果有残留，就需要在无痛麻醉后在b超监控下完成清宫。

引产手术前后的注意事项

引产前注意事项：

孕妇在引产前一定要禁房事1周，洗澡，尤其是下腹部及阴部更应清洗干净；引产时医生应严格执行无菌操作；引产后如有阴道出血、发热，应查明原因，清除宫腔内的残留组织以止血及避免感染源的存在。

患者一旦出现发热，要做细菌培养，并予以大剂量的抗生素以控制感染。还应避免盆腔炎、腹膜炎或败血症等严重并发症的发生。

引产后注意事项：

不论是引产还是流产，对于女性来说都是一个痛苦的过程，对于女性的生殖系统都会有比较大的创伤。所以，引产以后也要多注意这些事项，全面补充营养，注意卫生，更不能同房（要等到子宫完全恢复以后，最迟42天最长3个月以后）

女性引产以后由于子宫和子宫颈都受到了创伤，这个时候如果发生性交，男性的生殖器就会带入细菌，有创伤的子宫就会容易感染发生炎症，对女性的身体是种非常大的伤害，容易导致子宫内膜炎，盆腔炎等等，年轻的时候也许不觉得，但是年纪大一些就会表现出来，所以，不要在引产和流产以后一个月内同房。

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