中国人之所以历来有:重男轻女"的思想，一方面是因为男孩子力气大以后可以帮忙做很多体力活，另一方面则是因为男孩子未来可以传宗接代。

平时看一些街边的广告都会看到:割包皮"这样的字眼，甚至还有什么:中学生暑假做手术打折"。那究竟为什么男孩子需要带去做包皮手术？

孩子几岁割包皮做包茎手术合适

男孩子为什么要割包皮

一个男子，特别是在7岁以前，包皮都比较长，遮盖了整个阴茎头及尿道外口。以后随着青春发育，阴茎体积增大，长度增长，包皮会向后退缩，使阴茎头和尿道口暴露在包皮之外。

如果到了青春期乃至成年后，包皮口狭窄，或包皮与阴茎头仍然粘连，包皮不能上翻，露出尿道口或阴茎头，在医学上称之为包茎；如果包皮虽然能上翻露龟头，但包皮口很小，盖没尿道外口，就称包皮过长。

孩子几岁割包皮做包茎手术合适

孩子几岁割包皮、做包茎手术合适

做包皮手术的最佳时间应该是在孩子10岁后，包皮环切术的最佳时间是：12岁的儿童期起到结婚(或性生活)之前的这一段时间。

从生理角度来看，幼年包皮过长是由于年纪小、身体发育不全所致。学龄前儿童从6、7岁来看的话，很多小孩都有包皮过长的情况。因为小孩子的阴茎还不到青春期，阴茎尚没有发育，包皮就显得比较长一些。一般孩子到12岁左右才能看出是否真正有包皮过长或包茎的情况，所以手术时间不宜太早。

美国一项研究表明，为了儿童更好的成长，割包皮是一个不错的方法。

准父母在准备迎接一个新生命时面临着太多的忧虑。而如果呱呱坠地的是一名男婴，那么还有一道额外的难题——留下他的包皮，还是一刀剪掉。

总部位于伊利诺伊州埃尔格鲁夫村的美国儿科学会（aap）在8月27日发布的一份报告中第一次断言，总的来看，男孩如果割掉包皮会更健康。这份报告指出，尽管最终的选择还是靠父母，但是医疗保险应当承担这项开支。来自这样一个有影响力的机构的建议无疑将提升美国的包皮环切率——该国目前55%的比例已经高于大多数发达国家。在aap包皮环切术特别小组任职的西雅图市华盛顿大学的儿科专家及伦理学家douglas diekema表示：:这一次，我们可以说，医疗的好处大于手术的风险。"

这项建议也肯定会引起争论。割礼的习惯比一项简单的手术更为深邃，它更接近于一种宗教仪式和文化认同。在发展中国家，许多人认为它是一种基本的挽救生命的措施。尽管安全套能够更有效地预防疾病，但却难以被始终如一地使用。

diekema表示，特别小组评估了最新的医疗证据，从而使其能够提出比1999年和2005年更为有力的政策建议。或许支持包皮环切术最有力的证据来自于在南非、肯尼亚和乌干达进行的随机对照试验。这些试验发现，对于那些与女性发生性关系的男性而言，包皮环切减少了感染艾滋病病毒（hiv）的风险。在南非和乌干达进行的试验同时表明，包皮环切减少了人类乳头瘤病毒（hpv）和疱疹的感染几率。世界卫生组织（who）已经将包皮环切术作为其撒哈拉以南非洲hiv预防策略的一部分，其目标是到2015年对2000万男性实施包皮环切手术。

aap发现，除了能够防止通过性途径传播的疾病外，包皮环切还能够减少尿路感染和阴茎癌的几率，这或许缘于包皮中藏匿了传染性微生物。包皮环切术最常见的并发症——渗出、出血和感染——发生在2％或更少的手术中，并且很容易治疗。diekema说，更严重的并发症则极为罕见。特别小组同时认为，没有明显的证据表明切去包皮的儿童会演变出更多的泌尿困难或性问题。

乌特勒支市荷兰皇家医学会的理论学家gert van dijk则认为，aap低估了包皮环切的潜在危害。他指出应当在男性的年龄足以作出自己的判断后再考虑是否要实施这项手术，而不同意aap的在婴儿时期实施包皮环切最简单且最安全的说法。van dijk说，对于欧洲人来说，询问切除包皮是否有好处是一个非常奇怪的想法。:身体的完整性是一件重要的事情。我们永远不会切掉一个孩子的一个健康的部分。"

van dijk强调，对非洲人进行研究所取得的好处并不适用于荷兰人——这里的hiv传染率很低，并且主要发生在男男性关系以及共享注射器针头的吸毒者之中。

英国儿科泌尿科医师协会主席rowena hitchcock表示，她对于aap的政策感到失望，因为它推荐了一种:不可逆的切断性手术"。她说她的机构正在考虑检讨现行的政策——建议对面临尿路感染严重风险的婴儿实施包皮环切，这是因为其医疗福利的证据尚不确定。

许多包皮环切的需求是为了让更广泛的人群免遭疾病的侵袭，这或许解释了一些国家在政策和手术率上的差异。大部分男性并不会患上包皮环切所预防的那些疾病，因此他们并不能感受到其中的直接好处。

但这种好处是能够累加的。上周由美国马里兰州巴尔的摩市约翰斯·霍普金斯大学的研究人员发表的一项分析结果表明，实施包皮环切术以及治疗并发症的成本要远远小于治疗hiv、hpv、疱疹和尿路感染，以及女性细菌性阴道炎及滴虫病的成本。但是，研究包皮环切历史的拉霍亚市加利福尼亚州卫生保健研究所的医疗历史学家david gollaher指出，与经济因素相比，民族风俗或许在其中扮演了一个更重要的角色。

包皮过长对于男宝宝有很大的危害，包皮过长会诱发包皮龟头炎，使包皮粘膜水肿、充血、糜烂、反复交叉感染甚至发生包皮嵌顿，因此包皮过长一定要及时治疗，对于包皮过长的治疗一般以包皮切除术为主，那么割包皮痛吗？

割包皮是不会有痛感的，因为包皮手术时，医师会视宝宝的情况给予适当的麻醉，所以割包皮是不会痛的，只是在手术后，麻醉药效消退之后，伤口会有轻微疼痛及淤肿情形。所以不必担心割包皮会不会痛这个问题。

目前割包皮包茎手术是常见的一种小手术，但是对医生的专业技术和手术环境有很严格的要求。一些小医院、小门诊利用非常廉价的手术费用吸引爸妈给宝宝割包皮，但手术环境恶劣，手术不规范，而且包皮环切手术后的质量也不能保证，手术后很容易导致以后的包皮疤痕，甚至引发感染，或者影响今后的夜间生活等等。所以在治疗中一定要选择正规的专科医院。

7岁的小男孩叫小浩长得白白胖胖，人见人爱。可小浩的奶奶说，乖孙子也有烦心事：最近，小浩越来越不愿意和小伙伴们一起尿尿了，“连脱裤子都不愿意”。

小浩的包皮差点被割掉了

原来，小浩早在1岁多的时候，妈妈就发现他的:小鸡鸡"和别的孩子有点不一样。看上去非常小，有时候甚至看不到。刚开始妈妈以为是小浩人太小的原因，长大了就会好起来，可是之后，:小鸡鸡"还是一点动静也没有，因为长胖了的缘故，反倒显得更小了。更糟糕的是，一眼望去，阴茎被包皮裹着，根本露不出来。

7岁了，小浩也开始有了点意识，不大情愿让人看他的:小麻雀"。

小浩妈妈请教乡镇里的医生，医生看了说：:这就是包皮过长嘛！"建议到大医院去割包皮，:割完就会好的。"

一家人来到浙江省中医院，找到了泌尿外科副主任江少波，希望他给小浩割包皮。

江主任给小浩做了检查：:这哪里是包皮过长！分明是隐匿性阴茎。要是真的割了包皮，伢儿将来后悔都来不及！"

隐匿性阴茎和包皮过长有何区别？

省中医院泌尿外科孙洁医生说，隐匿性阴茎和包皮过长虽然看上去有点相像，但实际上区别很大，弄错了会出大问题。

:隐匿性阴茎，是阴茎体缩藏在体内，凸出外面的只有尖尖的小包皮。简单点说，就是阴茎里有一层组织没长好，像绳索一样拉住阴茎体，不让它长出来。这样，有些部分一直拉扯着阴茎体，即使它长大了，可就是不让它直起身来，这样，有些部分就被藏在了体内，阴茎露不出来。而包皮却相对较长，这样就显得有点像是包皮过长了。"

:判断是不是隐匿性阴茎，方法蛮简单，年轻的爸爸妈妈也可以自己检查一下宝宝。检查方法：向外牵拉包皮，观察阴茎能不能和包皮一起伸出来。如果包皮被拉长了，可阴茎还是藏在身体里不肯出来，就可能是隐匿性阴茎。"

误割了包皮会有什么严重后果？

江主任回忆，几个月前，一对家长抱着5岁的宝宝来找他。两个人很着急：:伢儿的‘小鸡鸡’以前很小的，后来医生说是包皮过长，就给割了包皮。怎么过了一年多了，比起其他小朋友，还是个‘小麻雀’？几乎没长大。"

江主任一检查，小男孩其实是隐匿性阴茎。影响阴茎发育的元凶没有找到，:小鸡鸡"自然还是不会长。

如果没有误割包皮，手术并不复杂：切除影响阴茎发育的不良组织，再把埋于皮下的阴茎体拉出来就可以了。由于被埋藏的阴茎体露了出来，原先显得过长的包皮派上了用场，就一点不显得长了，有的小朋友甚至还略微不够。

可是这个小男孩被误割了包皮，做完隐匿性阴茎手术后，包皮就不够用了。:你想想，等于是一截阴茎体上没有包皮了。"江主任说。

那就必须再植皮，从身体的其他部位弄点皮肤补过去。江主任惋惜地说：:大家要知道，不管是用身体哪个部位的皮肤，都无法替代真正的包皮。包皮，是人体最有弹性、最薄的皮肤。它上面有大量的感觉神经，有先天的抗病菌能力。小伢儿的包皮就这么被误割掉了，真是非常非常可惜！"

这种植皮手术还是有相当难度的，由于部位敏感，如果植皮不成功，植入的皮肤坏死，阴茎就很有可能变畸形。:即使成功了，植的皮肤也还是很粗糙，很厚，一点不美观，而且可能影响到孩子以后的幸福生活。"

江主任反复强调，家长如果觉得孩子的包皮比较长，千万不要自作主张，一定要到专业的泌尿外科或男科医师那里咨询是否适宜做包皮环切术。

隐匿性阴茎做手术要把握好时机

江主任说，在小孩子中，隐匿性阴茎还是有相当的发生率的，最近两三年，他就接诊了近50例的隐匿性阴茎患者。

:这个手术，最好是在小伢儿发育之前做，5-10岁之间最好。发育之前做的话，阴茎成长受到的障碍相对要小，手术一做，成人后基本上就和其他人一样了。比如小浩，我们今天就要给他做手术。如果拖久了，等长大了再做，青春期阴茎的发育早就受到影响了，即使做了手术，也会和其他成年男子有区别。这样，会对他的自信心和生活造成很大影响。"