去年8月的一天中午，张丽华女士的3岁儿子突然出现发热，体温超过39.9℃。张女士给儿子喂了点退热药及感冒冲剂，就安排儿子睡觉了。大约过了半个小时，突然听到房间里传来了“扑通”一声，张女士冲进了儿子房间：儿子躺在地上，全身强直，眼球上翻，牙关紧闭，神志已经不清了。张女士六神无主地拨通了“120”，把孩子送往医院。

今年入夏，张女士又来到医院小儿科求救：今年小家伙会不会还出现？抽风时，父母应该怎么做？发热时应该给孩子吃些什么……

惊厥简介

高热惊厥多发于6个月至4岁之间的孩子，发病率约30％－50％。6个月以下或6岁以上很少发生，由于婴幼儿正处在旺盛的生长发育阶段，中枢神经系统发育还很不完善，大脑皮层控制能力较差，抑制过程薄弱，兴奋过程占相对优势，兴奋易于扩散，而发热可使中枢神经系统的兴奋性增高，因此，发热、尤其高热时，小儿容易出现抽风。发热时，一般体温在38℃－39℃之间。当体温超过39℃时，患儿会出现烦躁不安、胡言乱语、幻觉甚至手足抽搐等现象，重者表现为全身强直，眼球突然上翻，牙关紧闭，神志不清。

高热惊厥的复发率很高，文献记载为15％－70％不等。初次发作的年龄越小，复发的可能性越大，且女孩较男孩更易复发。随着发病时间的推移，复发会逐渐减少，初次发作后两年半内应特别注意预防复发。反复发作的高热惊厥可造成脑的损害和智力减退，发作次数愈多，脑损害愈大。如果高热惊厥控制不好容易转变为癫痫，所以一定要积极预防和治疗高热惊厥。

抽风急救

如果孩子以前有过高热惊厥史，发热时一定要注意其表情。一般抽风发作前，小儿多有神情呆板、直眼、局部肌肉抽动或烦躁不安、胡言乱语等现象。如果出现这种现象，父母就要做好心理准备了。抽风发作时，在家要做好以下防范：

1、父母保持镇静，千万不可哭叫或摇晃孩子。让孩子静卧于床，用拇指按压其“人中穴”，多可缓解症状。人中穴位于上唇正中与鼻中连线的中点。

2、在孩子的上下门牙之间放一个缠了纱布的筷子，以免抽风时咬伤舌头。如有呕吐现象，要让孩子的头偏向一侧，以防呕吐物误入气管，导致窒息。

3、保持环境安静，避免不良刺激，防止抽风再次发作或反复发作。

4、尽快送入医院，查明发热原因，针对病因治疗，千万不可乱服药，以免延误病情。

饮食调护

由于小儿发热时新陈代谢加快，营养物质的消耗急剧增加，体内水分的消耗也明显增加，消化系统的功能降低，导致消化液分泌减少，胃肠蠕动减慢，食物不能在胃肠道进行正常的消化吸收，患儿会产生饱胀感。所以发热时孩子的胃口很差。如果食物摄入不足，会影响身体康复，因此发热时的饮食调护尤为重要。

发热患儿的饮食调护应遵循以下原则：摄入充足的水分，补充大量维生素和无机盐，供给适量的热量和蛋白质，选择易消化吸收的食物，比如汤类：蛋花汤、鸡蛋羹、米汤、绿豆汤等，可补充水分和蛋白质，又可清热、解毒；又如水果、蔬菜类：西瓜汁，具有清热、解暑、利尿作用，可促进毒素的排泄；鲜梨汁，具有清热、润肺、止咳的作用，适用于发热伴有咳嗽的患儿；鲜苹果汁，可补充大量维生素c，还可以中和体内毒素。另外，提醒父母尽量给孩子少吃肉类、巧克力和油炸食品。

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新生儿最容易出现眼屎多的情况，每天洗脸好几次都不能解决问题，这往往让新生儿父母们束手无策。家住市中区的王女士坐在儿科门诊，焦急地咨询医生：我儿子出生三个月了，他一直眼屎较多，有时白色，有时又呈黄色。请问，眼屎多是什么原因？用什么方法消除这种现象？

市妇幼保健院儿科主任副主任医师谈健民耐心地解释道：眼屎多主要是睑板腺分泌的油脂及白天进入眼球的灰尘等混合在一起形成的，眼屎多主要有以下几个方面的原因。

１、眼睫毛的刺激。正常的孩子，２－３个月大时，早上醒来眼睛上可能有些白色的眼屎，这是因为这个时期眼睫毛容易向内生长，眼球受到摩擦刺激就产生了眼屎。一般１岁左右，睫毛会自然向外生长，眼屎便渐渐少了。平时可用温毛巾擦干净，也可以用棉签沾２％硼酸溶液，从内眼角向外眼角轻轻擦拭干净。

２、孩子体内有积热，即通常所说的“上火”。常伴有怕热、易出汗、大便干燥、舌苔厚等症状。建议平时多喂水，必要时服一些清热泻火、消食导滞的中药，或者到医院就诊。

３、细菌感染。如果孩子突然有很多眼屎，且为黄色，同时还伴有眼充血、发红，则可能是由于细菌侵入到泪囊，并在里面繁殖、化脓，脓性物填满整个泪囊，无法排泄而堆积在眼角。这就有可能并发角膜炎，角膜可由黑变白形成白斑，若不及时治疗会影响小儿的视力发育。出现这种情况不要擅自用滴眼药，要及时到医院就诊。此外还要强调个人卫生，不与别人混用脸盆、毛巾等洗浴物品，以防引起交叉感染。

４、婴儿鼻泪管发育不全。婴儿鼻泪管较短，开口部的瓣膜发育不全，位于眼的内眦。使眼泪无法顺利排出，导致眼屎累积。父母可每天用手在宝宝鼻梁处稍加按摩，帮助鼻泪管畅通。

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虽然妈妈们都听说过贫血，有些宝宝被确定为了贫血，但贫血对宝宝健康有什么危害，对生长发育有什么影响，大多数妈妈似乎是一知半解。专家指出，贫血分很多种，但儿童时期的贫血绝大部分是缺铁性贫血，属于儿童四大营养缺乏性疾病之一，不但会导致宝宝免疫力下降，还会影响身高、体重的增长，从而导致宝宝的体能和智力水平下降，而且这种影响又是不可逆的，所以说，缺铁性贫血是威胁宝宝健康的一大隐患。

“查一查”：宝宝缺铁性贫血有哪些表现？

缺铁性贫血不同于其他营养性疾病，它在确诊前会有相当长时间的隐形贫血期存在，这个时期是没有任何症状的，换句话说，等宝宝真查出贫血问题的时候，铁缺乏已经到了一定程度，且对身体的伤害已经造成并不可逆转，这也是缺铁性贫血的最令人担忧的一点。对于妈妈来说，要根据宝宝的一些日常表现及早发现贫血迹象。

观察宝宝身上是否有缺铁性贫血的症状，如果皮肤脸色、口唇粘膜和眼结膜呈现苍白，手脚指甲还出现薄脆甚至往外翻的迹象，再加上平时活动量少、食欲不振等反常表现，那就要考虑缺铁性贫血的可能。

一般情况下，宝宝从出生到6个月的这段时间，体内存储的铁基本能维持正常生长发育所需，但从6个月开始，缺铁的问题开始日益显现，适当补铁是很有必要的。因次，在6个月添加辅食的时候，妈妈要有意识的为宝宝添加含铁丰富的食物，并根据宝宝的日常饮食估算是否长时间缺铁。

判断宝宝是否贫血，可以通过检测血红蛋白含量来判断。6岁以下的宝宝，如果血红蛋白含量小于110g/l就可以判断是缺铁性贫血。其中，血红蛋白在90g/l到110g/l之间属于轻度贫血；60g/l到90g/l之间属于中度贫血；低于60g/l则是重度贫血。血红蛋白含量下降只能确定为贫血，并不能确定贫血的类型，要依靠其他指标（如平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度、网织红细胞计数、红细胞游离原卟啉等）来判断是否为缺铁性贫血。

“补一补”：补铁过程中需额外注意什么？

1、正确食补是前提

辅食添加初期首选强化铁的配方米粉，随后逐步添加含铁量高且吸收率较好的辅食。根据食物中铁的存在形式和吸收率的不同，可以将含铁食物分为两大类。一类主要是动物性铁来源，如动物血、红肉类等，这类食物中含有的是血红素铁，较易为人体吸收。另一类主要是植物性铁来源，包括深绿色的叶类蔬菜、豆类、木耳、强化谷物等，其含有的是非血红素铁，不易被人体吸收。但植物性食物是6个月后宝宝的必需食物，因而也可以作为日常补充铁元素的来源之一。还有一点需要注意，叶菜最好用开水焯过再食用，这样可以去除大部分草酸，以免影响铁的吸收。

2、吸收效果是关键

与富含维生素c的蔬果一起食用，能提高铁的吸收率。但是，想要真正达到更好的补铁效果，同样离不开维生素a的帮助。维生素a能参与运铁蛋白的合成，而运铁蛋白的作用是将体内的储存铁运输到造血器官进行造血工作。一旦维生素a缺乏，不仅会致使机体内储存的铁无法顺利到达造血器官而影响血红蛋白合成，间接导致造血功能下降，还会影响亚铁血红素合成时铁的利用率，造成幼红细胞增值分化障碍。可见，在正确食补的基础上，同时补充维生素a对贫血有积极的预防和纠正作用。临床数据也显示，维生素a摄入不足是造成缺铁性贫血的因素之一。

维生素c广泛存在于蔬菜和水果中，通过日常饮食较易获得，而维生素a在天然食物中含量有限，又受转化率低、宝宝食量有限等因素影响，通过日常饮食获得难度较大，是婴幼儿时期非常易缺乏的一种营养素，所以，儿科专家建议：宝宝出生后应及时补充维生素a，我国推荐维生素ad制剂（如伊可新维生素ad滴剂），除了预防贫血，维生素a也对宝宝智力发育、视力发育有促进作用，ad同补还能促进免疫系统和骨骼、身高发育，让宝宝视力好、少生病、长得高，成为宝宝成长路上的一大助力！

3、早产宝宝提前补

足月出生的宝宝，在出生前体内已经存储了较为充足的铁，基本上可以维持到6个月。而早产宝宝由于提早降生，出生时体内存储的铁量比足月儿要少。有可能在未添加含铁米粉之前，体内的铁就消耗完了，如果不及时补铁，很容易发生缺铁性贫血。鉴于早产宝宝的贫血程度可能较重，因而需要特别监测，并根据医嘱进行补铁和维生素ad的补充，强化包括铁元素在内的营养物质，从而促进早产宝宝生长发育。

宝宝的各种营养都要兼顾，尤其是刚出生时至3岁维生素ad的科学补充，6个月后钙、铁、锌等营养物质的均衡摄入，可不要耽误宝宝生长发育哦！

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产后身体极为脆弱，如果出现异常发烧，应立即就医治疗。那么产后新妈妈发烧有哪些原因呢？

刚沉浸在刚做妈妈的惊喜中，有的产妇却反复地发烧。对于产后反复发烧，您不必惊慌，这是不少新妈妈都会面临的问题；同时，您也不能大意，长期不愈的产后发烧可能引起腹膜炎或败血症。

产后反复发烧的三大原因

产后反复发烧，无外乎感冒、乳腺炎、产褥感染或者是泌尿系统感染等原因造成的。建议您向医生详细地陈述自己的病情，协助医生找出引起发烧的原因，做到对症治疗才是上策。

产妇在生产时，毛孔张开并出汗，如果这时候有凉风吹到，就很容易伤风感冒，引起发烧。今年29岁的林女士生产后第三天开始发烧，每天上午烧到39度左右，到傍晚时体温恢复正常，已经连续五天了。到医院检查发现，是伤风造成的。经过对症治疗，很快就退烧了。

1.急性乳腺炎引起发烧

新妈妈的乳汁分泌过多、过浓，往往会导致宝宝吃不完或者流出不畅，过多的乳汁会郁积成块，积在在乳腺管内。如果恰逢小宝宝吸吮时损伤乳头，就会导致病菌在乳腺部位生长繁殖，引起急性乳腺炎，发炎部位又硬又肿，伴随着疼痛。如果是这种原因引起的，医生会采取相应的治疗措施。您也要配合着做好护理，比如用温毛巾敷硬块10分钟，并经常按摩患处，洗澡时可用热水多冲几次。睡觉的时候要小心，不要压到乳房，这样也很容易发炎。在坐月子中给孩子喂奶的话最好不要吃药了，如果在喂奶的情况下想要好的疗效，建议多吃维生素c，平时要多注意休息。

2.产褥感染引起发烧

产褥感染也是造成新妈妈发烧的一个常见原因。通常，产妇在生产后身体都比较虚弱，如果在这时候遇到致病菌侵入体内，就很容易引起产褥感染。判断是否因产褥感染而发烧，您可以观察恶露。如果恶露变成深红色且有恶臭，很可能子宫已经发炎，建议您积极治疗，严重的话需要住院。

产褥感染后，炎症的部位会随着时间的推移，依次向创伤部位、子宫内膜或子宫肌、子宫旁组织、腹膜、血液侵入。越早治疗效果越好，最好在创伤部位发生炎症，如外阴或阴道裂伤感染时就将炎症控制住。如果病毒已侵入子宫旁组织，就可能形成脓肿，伴有发热腹痛。如果蔓延至腹膜，除寒战高烧外，会出现脉搏增快和腹痛加剧的情况。若病菌进一步侵入血液，则有可能导致败血症。

3.泌尿系统感染引起的发烧

此外，泌尿系统感染也会造成产妇的发烧。怀孕时子宫常常受到压迫，孕妇容易尿频、憋尿，如果阴道细菌经过尿道进入泌尿系统，就会引起泌尿系统感染。

其他发热情况

1、上呼吸道感染也会引起发热，同时伴头痛、鼻塞、咳嗽、流涕症状。检查可发现咽部充血，扁桃腺肿大，呼吸音粗重，可以用感冒药治疗，必要时可加些抗生素，或用中药治疗。

2、发热伴尿急、尿痛等尿路刺激症状则可能患有泌尿系统感染，若患肾盂肾炎，检查可发现肾区叩击痛，尿常规检查异常。

3、产妇合并有肝炎、结核等，甚至热天发生中暑都会有发热症状。产妇在产褥期持续发热，尤其是高热，应引起家人的重视，需及时去医院就诊，以免影响产妇身体康复。