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医院改革护工(医护人员改革)

2022-12-12 16:45:08     来源:www.dxfbaby.com
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导语:1. 医护人员改革一是引入内部市场竞争。在地市统筹和总额预算管理的基础上,综合医院实行DRG打包付费、结余留用(危重病组开包DIP、合理超支分担)的付费机制,由此形成医保基金支

1. 医护人员改革

一是引入内部市场竞争。在地市统筹和总额预算管理的基础上,综合医院实行DRG打包付费、结余留用(危重病组开包DIP、合理超支分担)的付费机制,由此形成医保基金支付与医护服务绩效挂钩的点值,在基本医疗保障制度下引入内部市场竞争机制,为建立价格调整机制奠定基础。

二是医疗费用合理构成。住院、门诊和社区服务医保支付分布合理。医院在医保预付和费用收入的基础上进入成本管理,实行医药护技管比例管理法,其中医务人员(含护理、医技、管理人员)收入占比达到60%,剩余40%为药品、检查、设备、后勤等占比,由此形成医护劳务和医用药材两个市场,建立医保医药协同发展的价格调整机制。

三是建立药品研发、生产、销售、使用和临床评估的大数据平台(GPO)。从下游的临床用药评估,到上游的研发生产,融为一体化的大数据平台,是建立动态价格调整机制的必要条件。

四是实现整合医疗。DRG/DIP改革可以促进综合医院提质增效,发挥龙头作用,把一些常见病、慢性病下沉到社区医院和赋能社区医护服务,让管理式医疗覆盖到居民和患者。加快市县(区)和县域紧密型医共体建设,建立总额付费机制,实施居民健康状况评估、家庭医生工作绩效评估、建立按人头加权的预算机制,形成“总额预算、结余留用、钱随人走、绩效奖励”的付费机制。

2. 医护人员改革开放新时期历史心得体会

护士岗前培训心得体会范文一:护士岗前培训心得体会

医院对20xx年新招聘员工进行为期半个月的岗前培训教育,通过这次培训,我在思想上有了很大转变,对自己也有了新的认识,确实受益良多。

首先,通过此次培训学习,我对医院的现状、制度有了系统了解。同时也学习了院内感染等有关知识,收获丰富。其次,我进一步认识医疗岗位的特殊性。尤其李院长的讲话,对自己的任务和肩负的责任有更深刻的理解。要想成为一名合格的医务工作者,要想在护理事业上有所成就,要想在护理工作中立足和发展。就要做到以下几点:

1、掌握自己的工作职责,安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏实工作,互学互尊,不耻下问;时刻为病人着想,对病人态度和蔼;同情关心和体贴病人;摆正自身位置。虽然护理工作者是一个非常的岗位,做不出轰轰烈烈的大事,但也是重要和不可或缺的工作。

2、我们要坚持自己的信念,兢兢业业工作,刻苦勤奋学习,严格在工作和学习中要求自己,不断更新知识,提高技术水平。一个人要实现他的人生价值,须不断付出努力。只有认真工作学习,把理论与实践结合,刻苦钻研工作技能,在工作中不断充实完善自我,才能实现理想。

3、要有团队协助精神,在抢救病人时,大家齐心协力,我们才能更好地抢救生命。

4、提高整体思想素质,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,加强思想政治收养。

短暂的培训结束了,但我受到的启迪和教育将对我以后的发展起到很大作用。我会将此次培训所得的收获,运用到今后的工作中,不辜负领导的期望,争取为医院护理事业的发展贡献自己的微薄力量。

护士岗前培训心得体会范文二:护士岗前培训心得体会

20xx年08月16日,我有幸参加了江华县第一人民医院组织的新员工岗前培训。此次培训院方高度重视,院领导就医院规章制度,护士执业道德标准以及行为规范,护理常规操作、预防院感等进行了深入的讲解,我从中学到的知识终生受益的,我的心得体会如下:

一、通过此次培训使我的思想觉悟和对护理工作的认识有了进一步的提高,为把我们培养成一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,作为护士一定要细心,有爱心、耐心、有责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。作为一名护士,我认为应该有高度的责任心和主动服务的意识,在工作中不仅能够服从领导的安排,接受批评,还应该有良好的协作精神,工作勤奋,不怕苦和累,有较高的专业水平。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,加强沟通技巧中,我们应该给予亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,为病者分忧。

二、通过此次培训使我们的执业素质有了快速的提高。我们面对的是一个生命,工作时一定要有高度的责任心和严谨的工作态度,要做到医护配合默契,执行各项操作前严格执行“三查八对”,“无菌技术操作原则”全心全意为人民服务,一切以病人为中心,在工作中严格求自己,工作主动,坚守岗位,勤奋工作,随时准备投入到工作的前线,不断提高自己的业务水平和专业技术知识。

三、护士在医院感染预防和控制中担任重要的角色。预防和控制医院感染,是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。任何主观、客观上的差错、过失和问题,都可能导致感染,给患者带来重大损失。医院感染和医疗安全与护理专业息息相关,渗透到护理工作的各个环节。而护士与患者接触最密切,几乎所有的护理操作都是围绕患者而进行一旦发生医院感染不仅响延长了患者的住院日,加重其经济负担而且影响医院的社会效益甚至医疗安全对患者及其家庭和社会都造成危害医院感染管理的发展历史证明在医院感染的预防控制中护理是主力。

四、加强医患沟通,如何加强医患沟通和建立良好的医患关系,是医疗服务中不可回避的重要问题,只有把握好医患关系,加强医患沟通,才能建立好的医患关系,把医患关系搞好了才能减少不必要的医疗纠纷,这不仅仅增强医院的信誉,而且能够提高医务人员的威信。常言道:三分治疗,七分护理。我们应该和患者多沟通,用微笑为病人服务,在与病人沟通时要讲究语言艺术,通过了解病人的文化水平,年龄来把握说话尺寸,让患者感到关爱。端正的仪表,我们的护理质量,给患者增加战胜疾病的信心,使我们单调枯燥的工作更加有意义。

今天给我最最深的体会是赵老主任的教导,句句让我铭记在心,医护人员不仅需要较高的专业技术水平,还应善于和病人交流,做好有关疾病的健康知识宣传教育,切实为病人解决实际问题,同时应尊重患者,注重服务态度和服务质量的提高。短短两天的岗前培训学习,我们不仅学到了很多理论知识,分享了一些保贵的临床经验,更多的是学到了如何去做好一名护士。我怀着希望,怀着对未来生活的憧憬,怀着对护理工作的无限热爱,怀着一颗感恩的心,立志成为一名优秀的医护人员。

护士岗前培训心得体会范文三:护士岗前培训心得体会

经过了这几天的培训,聆听了领导的教导和指点,我收益颇多,感触颇多,深刻体会到医务工作是圣神、伟大而又平凡、琐碎的!作为一名护理工作者,我们的工作始终围绕着“以病人为中心,促进病人的健康”的护理理念。真正践行这一护理理念,我们必须具备责任心、细心、扎实的理论知识和良好的护理技能,还得具备爱心、良好的沟通技能和奉献精神。

责任心是我们每一位护理工作者必须具备的,没有责任心无以做任何事情。病人生死攸关,生命相托,因此我们的责任重于泰山,每一件事情,每一个细节都容不得我们马虎,日常工作中我们一定要严格按照规章制度,认真做好每项护理操作程序,时刻具备“慎独”精神。

细心在我们的护理工作中也是必不可少的。我们被称为“白衣天使”,很大程度上正是由于我们比别人多了一点细心。病情的变化,尤其是危重病人,是需要我们时刻在观察中找到生命的火烛,让它越燃越旺。所以在工作中我们一定要严格三查八对,多留意病人的病情变化,做到眼勤,手勤,脚勤,完成各项护理措施,做好护理记录及交接班工作,严防差错意外的发生。

专业理论知识和护理技能是我们赖以工作的基础,虽然我们在读书期间,具备了一定的专业知识,掌握了临床基本的操作技能,但医学知识是不断发展更新的,这就需要我们多学习,多了解临床护理新进展。要善于总结归纳,灵活运用,理论与实践相结合,不断提高自己的专业素养,与时俱进,敢于创新。

作为一名护理人员,对待每一位患者,我们都要有爱心,一视同仁,每一位来院的患者都或多或少具有担心、害怕的心理,在工作中病人或其家属难免因各种因素的影响而对我们护理工作者诸多挑剔,言语冲突,既然选择了护理工作,就必须接受工作带给我们的委屈和无奈,放平心态,在做好各项护理措施的同时还要做好病人的心理护理,多宽慰病人,消除其紧张焦虑情绪。另外,要尊重病人的隐私权,为他们的康复尽自己最大的努力。

护理工作还要求我们具备良好的沟通技能,病人不仅只是独立的个体,他还是一个社会人,在患病期间,我们要满足他生理需要的同时,也要考虑他情感的需要,爱与归属的需要,自尊的需要,自我实现价值的需要。在工作中学会护患之间有效沟通,建立良好的护患关系。在我们对病人实施护理操作过程中要避免只是生硬机械的完成操作,我们还要与患者有情感的交流,为我们的护理工作创造良好的环境,更好的服务病人,促进他们的康复。

在护患关系紧张的情况下,我们除了精于业务也要学会懂法。其实懂法和我们开展工作是互相关联的,只有严格执行规章制度,认真做好每项护理工作,我们才能守法;只有懂法,我们才能时刻督促自己遵守原则,正确严谨地做好每项工作。

我们作为新人,在理论上还有很多知识需要学习巩固加强,在工作上还有很多的不足需要完善提高,希望领导、护士长、老师们多教导,多指点,我们自己也会勤于学习,多请教,多提问,努力完善自我,胜任工作。既然我们选择了护理工作,就要立志做一名合格的护士,做一名让患者信任的护士,做一名让家属放心的护士!

3. 医护人员编制改革

对于这个问题,我的看法是这样的:

简单来说,就是医院的合同工变为正式工,相关待遇有明显提升。如果你在公立医院上班,而且你打算在医院干的时间比较长,那么编制对你来说很重要。因为你有了编制,你的待遇会得到提升,虽然现在很多地方都说同工同酬,但是编制和合同工之间还是有一些工资上的差别,明面上相差只是一点点,但是大家的五险一金相差比较大,特别是住房公积金,合同工一般个人两百左右,但是编制人员可以达到一千多,甚至会更多。而且在编不用担心被医院辞掉,自己职位晋升也会比合同的平稳一些,工作上也会相对轻松,所以考编是公立医院和单位必须的选择,每年竞争也会比较大。

入编的方式比较多,考试是最常见的方式,根据广东医疗岗位的编制,具体可以分为以下几种情况:

1.每年当地基本有两次次医疗招编公告,一次基层医疗招聘,一次县级单位招聘,符合条件都可以去报名。如果招不满,可能会有再次招聘。

2.粤东西北招聘,这个公告专门是为了让基层医务人员入编的公告,专门针对地方的基层医疗机构。

3.军队文职,这个是全国的招聘,有医疗相关岗位,一般需要的条件稍微高一些。

4.地方的普通事业单位编制,类似于社区卫生服务中心,儿童福利医院等机构,或者可以关注地方的教师招聘,可能有适合的校医岗位。

5.医院校招,部分岗位可以直接入编,符合条件也可以直接报名。

6.地方医疗相关政策,类似部分急需岗位,符合条件即可报名考核入编。

7.国家相关政策,类似本次支援武汉的医务人员,未入编的直接办理入编。

以上是根据广东的情况进行分析,具体各地情况需要具体分析,仅供参考。更多医疗入编方式和条件,建议可以咨询当地的华图教育客服老师。

考编首先需要对医疗考情有了具体的了解,不同地区的考试方式不太一样的,或者同一个市不同地区的考试内容也不一样,所以针对每一个公告,需要有相对应的备考方向。如果是常规的笔试专业知识+结构化面试的方式,如果时间较多,笔试建议先看书,然后看看视频进行知识巩固,最后做题进行知识查漏补缺。面试考的是大家的应急应变,语言组织,交流沟通能力,一般需要自己多学多练,临场发挥表现才更好。如果自己没有更好的资料,建议联系当地的华图教育客服老师了解相关资料,历年的真题可以作为参考,华图教育了解当地的考点,出的题目也适合当地的考生重难点,有利于笔试获得更高的分数,面试表现更突出。

以上是我的观点,希望对你有帮助。

4. 医务人员改革

1、各地要支持和引导符合条件的乡村医生按规定参加职工基本养老保险。不属于职工基本养老保险覆盖范围的乡村医生,可在户籍地参加城乡居民基本养老保险。

不管是在岗在编的乡村医生,还是非一体化卫生室、个体诊所工作的村医,都期盼着能够参与养老保险,在退出后能够做到老有所养。

因此,在村医的养老保险政策上,要做到应保尽保,覆盖所有符合条件的乡村医生,并在缴纳保险时给予足额的补助。

2、对于年满60周岁的乡村医生,各地要结合实际,采取补助等多种形式,进一步提高乡村医生养老待遇。

由于一些历史原因,已退休村医或即将退出的村医已经无法参与养老保险,及时领取补助。这种情况下就要求政府部门采取一定的弥补措施,保障乡村医生的养老待遇。

村医的养老保障一般分为固定养老补助和年限补助两类,不少地区能领取其中一类,其补助金额往往并不能缓解村医的生活困难。

建议各地将两类补助结合,不仅保障所有退出村医都有领取补助的资格,还要让那些工作年限更高的村医获得更多补助。

5. 医护人员改革方案

是真的,但将来公立医疗卫生机构的编制改革,可能不是一刀切。

大体上可能会分为县级及以上医院和乡镇卫生院两种编制改革模式。

县级及以上公立医院可能实行去编化,乡镇卫生院及社区卫生服务中心不仅不取消编制,还有可能会大幅度增加编制。

6. 医护人员改革政策

到今年底医护人员取消编制,改为合同制,但是医院事业单位不变。这就是改革需要,大学也一样。

7. 医护职称制度改革

这要看你们医院的安排了,因为在外人看来这是没有关联性的,只要他有科研的能力为什么要浪费人才

8. 医护人员改革方案最新

(一)对密切接触者,将“7天集中隔离+3天居家健康监测”管理措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”,期间赋码管理、不得外出。集中隔离医学观察的第1、2、3、5天各开展1次核酸检测,居家隔离医学观察第1、3天各开展1次核酸检测。

(二)及时准确判定密切接触者,不再判定密接的密接。

 (三)将高风险区外溢人员“7天集中隔离”调整为“7天居家隔离”,期间赋码管理、不得外出。在居家隔离第1、3、5、7天各开展1次核酸检测。

(四)将风险区由“高、中、低”三类调整为“高、低”两类,最大限度减少管控人员。原则上将感染者居住地以及活动频繁且疫情传播风险较高的工作地和活动地等区域划定为高风险区,高风险区一般以单元、楼栋为单位划定,不得随意扩大;高风险区所在县(市、区、旗)的其他地区划定为低风险区。高风险区连续5天未发现新增感染者,降为低风险区。符合解封条件的高风险区要及时解封。

(五)对结束闭环作业的高风险岗位从业人员由“7天集中隔离或7天居家隔离”调整为“5天居家健康监测”,期间赋码管理,第1、3、5天各开展1次核酸检测,非必要不外出,确需外出的不前往人员密集公共场所、不乘坐公共交通工具。

(六)没有发生疫情的地区严格按照第九版防控方案确定的范围对风险岗位、重点人员开展核酸检测,不得扩大核酸检测范围。一般不按行政区域开展全员核酸检测,只在感染来源和传播链条不清、社区传播时间较长等疫情底数不清时开展。制定规范核酸检测的具体实施办法,重申和细化有关要求,纠正“一天两检”“一天三检”等不科学做法。

(七)取消入境航班熔断机制,并将登机前48小时内2次核酸检测阴性证明调整为登机前48小时内1次核酸检测阴性证明。

(八)对于入境重要商务人员、体育团组等,“点对点”转运至免隔离闭环管理区(“闭环泡泡”),开展商务、训练、比赛等活动,期间赋码管理,不可离开管理区。中方人员进入管理区前需完成新冠病毒疫苗加强免疫接种,完成工作后根据风险大小采取相应的隔离管理或健康监测措施。

(九)明确入境人员阳性判定标准为核酸检测Ct值<35,对解除集中隔离时核酸检测Ct值35—40的人员进行风险评估,如为既往感染,居家隔离期间“三天两检”、赋码管理、不得外出。

(十)对入境人员,将“7天集中隔离+3天居家健康监测”调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”,期间赋码管理、不得外出。入境人员在第一入境点完成隔离后,目的地不得重复隔离。集中隔离医学观察的第1、2、3、5天各开展1次核酸检测,居家隔离医学观察第1、3天各开展1次核酸检测。

(十一)加强医疗资源建设。制定分级分类诊疗方案、不同临床严重程度感染者入院标准、各类医疗机构发生疫情和医务人员感染处置方案,做好医务人员全员培训。做好住院床位和重症床位准备,增加救治资源。

(十二)有序推进新冠病毒疫苗接种。制定加快推进疫苗接种的方案,加快提高疫苗加强免疫接种覆盖率,特别是老年人群加强免疫接种覆盖率。加快开展具有广谱保护作用的单价或多价疫苗研发,依法依规推进审批。

(十三)加快新冠肺炎治疗相关药物储备。做好供应储备,满足患者用药需求,尤其是重症高风险和老年患者治疗需求。重视发挥中医药的独特优势,做好有效中医药方药的储备。加强急救药品和医疗设备的储备。

(十四)强化重点机构、重点人群保护。摸清老年人、有基础性疾病患者、孕产妇、血液透析患者等群体底数,制定健康安全保障方案。优化对养老院、精神专科医院、福利院等脆弱人群集中场所的管理。

(十五)落实“四早”要求,减少疫情规模和处置时间。各地要进一步健全疫情多渠道监测预警和多点触发机制,面向跨省流动人员开展“落地检”,发现感染者依法及时报告,第一时间做好流调和风险人员管控,严格做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,避免战线扩大、时间延长,决不能等待观望、各行其是。

(十六)加大“一刀切”、层层加码问题整治力度。地方党委和政府要落实属地责任,严格执行国家统一的防控政策,严禁随意封校停课、停工停产、未经批准阻断交通、随意采取“静默”管理、随意封控、长时间不解封、随意停诊等各类层层加码行为,加大通报、公开曝光力度,对造成严重后果的依法依规严肃追责。发挥各级整治层层加码问题工作专班作用,高效做好举报线索收集转办,督促地方及时整改到位。卫生健康委、疾控局、教育部、交通运输部等各行业主管部门加强对行业系统的督促指导,加大典型案例曝光力度,切实起到震慑作用。

(十七)加强封控隔离人员服务保障。各地要建立生活物资保障工作专班,及时制定完善生活必需品市场供应、封闭小区配送、区域联保联供等预案,做好重要民生商品储备。全面摸排社区常住人口基础信息,掌握空巢独居老年人、困境儿童、孕产妇、基础病患者等重点人员情况,建立重点人员清单、疫情期间需求清单。优化封闭区域终端配送,明确生活物资供应专门力量,在小区内划出固定接收点,打通配送“最后一米”。指导社区与医疗机构、药房等建立直通热线,小区配备专车,做好服务衔接,严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度,不得以任何理由推诿拒诊,保障居民治疗、用药等需求。做好封控隔离人员心理疏导,加大对老弱病残等特殊群体的关心帮助力度,解决好人民群众实际困难。

(十八)优化校园疫情防控措施。完善校地协同机制,联防联控加强校园疫情应急处置保障,优先安排校园转运隔离、核酸检测、流调溯源、环境消毒、生活物资保障等工作,提升学校疫情应急处置能力,支持学校以快制快处置疫情。各地各校要严格执行国家和教育部门防控措施,坚决落实科学精准防控要求,不得加码管控。教育部和各省级、地市级教育部门牵头成立工作专班,逐一排查校园随意封控、封控时间过长、长时间不开展线下教学、生活保障跟不上、师生员工家属管控要求不一致等突出问题并督促整改,整治防控不力和过度防疫问题。各级教育部门设立投诉平台和热线电话,及时受理、转办和回应,建立“接诉即办”机制,健全问题快速反应和解决反馈机制,及时推动解决师生急难愁盼问题。

(十九)落实企业和工业园区防控措施。各地联防联控机制要成立专班,摸清辖区包括民营企业在内的企业和工业园区底数,“一企一策”“一园一策”制定疫情防控处置预案。落实企业和工业园区疫情防控主体责任,建立从企业、园区管理层到车间班组、一线职工的疫情防控全员责任体系,细化全环节、全流程疫情防控台账。严格返岗人员涉疫风险核查,确认健康后方可返岗。加强对关键岗位、关键工序员工的生活、防疫和轮岗备岗保障,完善第三方外包人员管理办法,严格社会面人员出入管理。发生疫情期间,要全力保障物流通畅,不得擅自要求事关产业链全局和涉及民生保供的重点企业停工停产,落实好“白名单”制度。

(二十)分类有序做好滞留人员疏解。发生疫情的地方要及时精准划定风险区域,对不在高风险区的外地人员,评估风险后允许其离开,避免发生滞留,返程途中做好防护。发生较多人员滞留的地方,要专门制定疏解方案,出发地与目的地加强信息沟通和协作配合,在有效防止疫情外溢的前提下稳妥安排,交通运输、民航、国铁等单位要积极给予交通运力保障。目的地要增强大局意识,不得拒绝接受滞留人员返回,并按照要求落实好返回人员防控措施,既要避免疫情外溢,也不得加码管控。

9. 医护人员工资改革

  非编制护士,就是合同护士(聘用护士)的同工同酬问题,是中国护理的一个焦点问题,也是很多合同护士所关心的。我国解放后首部护士护理工作法规《护士条例》从2008年5月12日起开始实行,标志着护士管理工作进入法制化轨道。对于目前很多医院存在的合同制护士与正式编制护士同工不同酬的突出问题,条例给予了明确规定两者要实行同工同酬。

  过去的劳动法,没有将事业单位列入适用领域,使得医院这样的事业单位脱离于劳动法之外,发生劳动争议,法院也难以受理。而现在新的劳动法草案已经处理了这个问题,《劳动法》第四十六条明确规定,“工资分配应当遵循按劳分配原则,实行同工同酬”。也就是说劳动法中规定的同工同酬原则也将完全适用于医院中的聘用护士,合同护士。今后,不管是有正式编制的护士,还是没有正式编制的合同制护士,都将实行同工同酬。

  一、目前我省编外护士的职业现状及工资待遇

  自这一年《护士条例》实施以来,各大、中医院都为聘用编外护士缴纳了各种保险,但奖金、休假、进修学习等福利待遇还没到位。部分省级和市级医院,把原来在本院工作的聘用制和临时工护士和其他工作人员的劳动关系都转到了当地的劳务输出公司。有的原在这些医院工作多年的人员养老金和其他保险统统未交,现在全部从零开始,不管工龄长短和学历高低,工资待遇连当地的最低工资保证额都达不到。他们在医院工作与医院不存在劳动关系。今后,这些医院如果出现医疗事故,与医院是没有关系的,因为这些人不是本医院的人。大大打击她们的主动性。试想,编外护士都在一线工作,几乎病房值夜班的都是编外护士,却成了“二等公民”,他们的心理能平衡吗?会努力工作吗?能热爱本职工作吗?在他们的手下会有高水平的护理质量和医疗安全吗?

  目前护理人员的配置无法满足病人应享受的权利,护理人员的配置1978年由卫生部编为病床与护士比例为1∶0.4,医护比为1∶2,设编与国际标准相比偏低。由于配置不足,护士每天忙于执行医嘱和治疗性工作,而患者的生活护理、基础护理工作主要是靠护工,对危重病人的护理带来了安全的隐患。

  据调查,10%的住院患者的治疗效果不佳,是因护理效果不佳所导致。护士因不足报酬、不良工作条件、不足的培训和资质导致对工作不满意,而产生倦怠感,再加上大医院存在同工不同酬现象,合同工和在编护士薪酬相差较大,我们山东济南,在多家省部级医院中,编外护士占护士总数的三分之一左右。她们只能领到正式护士一半的工资。有的甚至没有医疗、养老等保险。而在大城市,有些护理的待遇甚至比保姆还低。她们的月工资是当地最低工资标准720元,交纳各种保险后还剩600元,奖金拿得最多的仅是正式护士的60%,月收入是在编护士的一半,享受不到与正式护士相同的福利待遇,如没有保健费、公休假。大城市医院在招收护士时注重高学历,学历不高的护士不能进入大医院,但又不愿意进社区和农村基层医院,从业的护士认为工作太累,致使每年离开护士行业的护士占到20%。

  1992年的诺贝尔经济学奖得主贝克尔,当年的博士论文的题目就叫《歧视经济学》,他说:“歧视是指一个经济主体为了不与自己所排斥的特定人群进行交易或订立合同而准备付出的一笔费用。”他还强调:“歧视在经济上不仅对那些受歧视的人有害,而且对实施歧视的人也同样有害。”护士同工不同酬同样在伤害医院。据了解,护士紧缺除了让护士承担更多的工作,对病人也是一个危险信号。美国一项研究发现,病人死亡率与护士照顾人数有关,若一名护士照顾病人数为4-6人,病人死亡率高于14%;如果照顾人数增加到8人,病人死亡率会升至三成。也就是说,一个护士每多照顾一个病人,病人死亡率就升高7%。

  二、关于加快公立医院编外护士同工同酬的几点建议

  编外护士同工同酬的问题已经被呼吁多年,但是在很多医院仍然没有得到解决,关键还在于管理者的认识和决心。更深层的问题是体制问题。应该强调的是,同工同酬是编外护士应有的权利。现提出几点建议:

  1、政府应加大对公立医院的投入,特别是对医院的编制应有硬性规定,上级部门要加强监督。各大医院领导每年都到卫生行政部门要编制,但护士编制总是几个,正式编制的护士和大夫的比例达到1:4,或1:5。近年来随着医院的发展,不管是床位数还是医护比例,都需要大量的护理工作者到临床一线工作,上级主管部门给的编制满足不了临床需要,医院只好到社会上招聘待业的护士,医院为了节约开支,不愿意实行同工同酬,可见正是体制的原因,把护士划成三六九等。按现行的劳动法规定,只要有护士执业证书,就应该享受与其他护士同样的待遇。这样才能使得护士队伍处于良性发展,稳定护士这个弱势群体同时,提高了医院的医疗质量。

  2、就目前的编内编外护士的工资待遇现状,各级劳动、卫生主管部门要根据《劳动法》和《护士条例》加大对各医院的监督。编外护士是个弱势群体,虽然待遇低,但不敢去维权,合同期签的短,随时都有下岗的可能,她们有的成家有小孩,连保姆费都支付不起,应该提高她们的工资标准,她们是社会的最底层,付出的辛苦和得到回报不成正比,护士的职业生涯只有二十年,她们把青春都献给医学事业,却得不到社会的认可。建议各医疗机构最少要发给她们和编内护士同样的奖金,享受同样的年休假,探亲假。社会上的劳务输出公司应提高她们的工资标准,必须高于当地最低工资标准。难道受过正规教育的护士,连个保姆的工资都达不到,今后谁还学护士这个专业。白衣天使的队伍中不能缺少这个群体。

  3、要重视护理工作在医疗工作的重要性,利用工会组织和护理学会帮助她们维权。根据护士从业年限学历及职称,进行工资分级管理,给予他们晋升职称的机会,根据不同的职称学历拿不同的工资,鼓励他们主动上进,学习进修。对她们未签合同之前,长期在同一单位工作的时间,向当地劳动保障监督部门投诉,给她们补交托欠的各种保险费,为她们创造优良的工作环境。尽快配备卫生部要求的护士与床位比例,大夫与护士比例,减轻护士的负担,在护理为病人提供人格尊重时应为护士提供人格尊重;改善社会从业环境,提高待遇,从待遇上解决合同护士与在编护士的同工同酬,唤起社会对这群体的关注。

10. 医护人员改革开放时期历史研讨发言材料

首先要有一线医务人员的高尚风格,敢于遇到危险冲在前面,二是救死扶伤时刻牢记在心,三是虽然累了点,苦了点,但内心还是感到满足的。

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