1. 开创全世界护理事业

南丁格尔的贡献如下。

1.开创前线护理事业

在1854年克里米亚战争中，使病死率由原来的50%降到2.2%.被称为“提灯女神”和“克里米亚天使”。

2.创建世界上第一所护士学校

1860年，南丁格尔在英国的圣。托马斯医院（St.Thomas Hospital）创办了世界上第一所护士学校。

1888年，美国护士E.Johnson（约翰逊）在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。

3.著书立说，指导护理工作

代表作有《护理札记》、《医院札记》。

4.改进军队的卫生保健工作，提出预防医学的科学观念

5.奠定护理是一门科学的认识基础

6.推动国际医疗护理事业及公共卫生事业的发展

国际上称这一时代为“南丁格尔时代”，这是护理工作的转折点，也是护理专业化的开始。人们为了纪念南丁格尔对护理的贡献，1912年国际护士会决定将5月12日（南丁格尔的生日）定为国际护士节。国际红十字会设立了南丁格尔奖章，作为各国优秀护士的最高荣誉奖，每两年颁发一次。从1983年到2007年，我国有48人获此奖章！

一 、早期护理学的发展

公元前后的护理:无科学依据

人们一般从迷信的角度来认识疾病,认为疾病是由一种超自然的力量所致,并采用巫术或其他迷信的方法来治疗疾病。

公元初期的护理:带有很强的宗教色彩

主要以基督教会的宗教意识来安排及组织护理活动。从事护理工作的主要是修女,她们没有接受过正规的护理训练,但她们出于宗教的博爱、济世宗旨认真护理病人。

中世纪的护理:以宗教及战争为主题

当时的护理工作环境分一般的医疗机构和以修道院为中心的教会式医疗机构两种。护理逐渐从家庭式的自助与互助模式向规模化、社会化及组织化的方向发展。

文艺复兴时期的护理:长达200年的黑暗时期

一些贫困人家的妇女担任,没有接受过正规的护理训练,护理工作几乎陷入了瘫痪的状态。

二、近现代护理学的发展:

19世纪后期,由于科学的不断发展及医学的进步,医院数量不断增加。加上天花的大流行及英国殖民地内的战争,社会对护理的需求不断增加。在此背景下欧洲相继开设了一些护理训练班,护理的质量及地位有一定的提高,护理的内涵也有了一定的科学性。1836年,德国牧师西奥多-弗里德尔(Fliendener)在斯瓦茨招收身体健康、品德优良的教会女执事进行护理训练,被视为世界上第一个较为正规的护理训练班。

三、现代护理学的发展 :

南丁格尔时代

现代护理学的发展主要从南丁格尔时代开始的。南丁格尔首创了科学的护理专业,护理学理论才逐步形成和发展。国际上称这个时期为“南丁格尔时代”。这是护理工作的转折点,也是护理真正走向专业化的开始。

四、我国近代护理学的发展:

1941~942年中华护士学会在延安成立分会。毛泽东为大会题词:“护士工作有很大的政治重要性”和“尊重护士,爱护护士”。延安分会的成立推动了护理学术和护理质量的提高,促进了中国当代护理学的发展。至1949年,全国共建立护士学校183所,有护士32800人。

1950年,第一届全国卫生工作会议上,护理教育被列为中等专业教育之一,并纳入正规教育系统。

1980年,由南京医学院及南京军区总院联合开办了“文革”后第一个高级护理进修班,学制3年,获大专学历。同年开始进行了护理技术职称评定。

1983年天津医学院率先开办了5年制护理本科专业,毕业获学士学位。其后,相继有11所高等院校开设了护理本科专业,学制5年。

1992年、1993年分别批准了北京医科大学、第二军医大学护理系为护理硕士学位授予点。

1982年卫生部正式成立了护理处,1985年经卫生部批准,成立了护理中心,以加强对护理工作的领导、监督和指导,进一步取得了世界卫生组织对我国护理学科发展的支持。

2. 护理工作世界探索

10. 避免遭行星撞击的惨状

每隔一万年左右，总会有一颗小行星撞击地球，难道人类不该早做准备吗？

假如人类不想步恐龙后尘，就需要避免被大小行星撞击的威胁。根据NASA的说法，基本上约每隔1万年，一颗一个足球场大小的石质或铁质小行星就可能会撞击地球表面，引发足以淹没沿海地区的海啸。太可怕了。

这样剧烈的撞击会导致废墟受热引发火灾风暴，大气中充满尘土，遮天蔽日, 森林农田被摧毁，人和动物在饥饿煎熬慢慢死去。

一项明智的有资助的太空项目能让人们远在危险物体撞击地球之前就能预先知晓，并得以发送航天器用核爆达到远离它撞击进程的目的。

9. 将出现更多伟大的发明

NASA科学家发明了这种太空毯，它能帮助人们快速暖和起来。

最早始于美国航天项目研发的各种工具，材料和处理方式后来都在地面上得到了实际的应用，这样的例子清单可以列出一长串——因此，NASA设立把太空技术重新转化成民用产品的办公室。比如我们都知道的真空冷冻干燥食物，此外还有很多。上世纪60年代，NASA科学家研发出一种涂抹着金属反射层的塑料，把它用来做毯子的话，能把使用者80%的体温反射回来——这种好处能帮助事故受害者和跑完马拉松的人保持体温。

另一项不大被众人熟知但很有价值的创新是镍钛诺(nitinol), 一种柔韧的能恢复弹性的合金，使人造卫星被折叠入火箭后依然顺利弹开。今天，正牙医生会给病人装上这种材料做成的支架。

8. 有益人体健康

国际空间站(2001年)所见的人体躯干物理模型(The Phantom Torso)，用来测试辐射对体内组织的影响，该模型类似地面上训练放射线学者的躯干模型。

光国际空间站就推出大量用于地面医疗的创举，比如把抗癌药物直接注入肿瘤的方法；护士可以手持完成超声波检查并把结果传递给数千里外医生的工具；在磁共振机器内完成精密手术的机械臂……

NASA的科学家们不仅努力保护宇航员们不在微重力环境下失去骨质和肌肉，也帮助医药公司测试药剂Prolia, 这种药在老年人预防骨质疏松方面有用处。在太空中进行这样的测试更为容易，在微重力条件下，太空中的宇航员每个月约会失去1.5%的骨质，而地面上的老年人每年因骨质疏松症约丧失1.5%的骨质。

7.太空探索给人以启迪

天体物理学家奈尔·德葛拉司·泰森(Neil deGrasse Tyson)说，太空探索让人们对科学和相关领域产生兴趣。

假如希望我们的孩子能受到激励立志当科学家或工程师而不是真人秀明星、说唱歌手或华尔街金融巨头的话，一个能吸引激励他们的事业是非常关键的。

天文学家，作家兼电视节目Cosmos的主持人奈尔·德葛拉司·泰森近日告诉美国国内公用无线电台记者：“站在八年级学生面前我问他们：‘谁想成为能设计出燃料利用率比以前使用的高出20%的飞机的航空宇宙工程师啊？’ 结果，台下没什么反应。但假如我问：‘谁想成为一名能航行在火星表面稀薄大气中的飞行器的航空航天工程师啊？’ …… 班上最好的学生们都站了起来。”

6. 对国家安全重要

2011年5月23日，绕地轨道上的国际空间站和停驻的航天飞机奋进号，这是后者最后一次执行任务。请问，一个国家能向另一个国家发射天基武器吗？

美国需要警惕并阻止敌对国家或恐怖组织部署天基武器或袭击航行、通信系统和监视卫星。虽然有与其它主要国家如俄罗斯和中国签署的1967年条约,禁止任何国家主张空间领土,但不难想象会出现忽视这一旧条约我行我素获得利益的例子。

甚至即使美国让许多空间探索领域进入私有化，它仍然需要确保这些公司能在月球或小行星上开采矿产而不用担心闯入者会无视他们的声明偷窃他们的成果。因此假如需要的话，用NASA的可以转化成军事用途的宇宙飞行能力支持外交是关键的。

5. 我们需要来自太空的原材料

尼利·福萨(The Nili Fossae)区是火星快车任务中OMEGA分光仪发现的最大的岩石矿物质暴露区之一。

宇宙中有金,银,铂和其它有价值的物质。人们对那些设想在小行星上采矿的私营企业充满好奇。太空采矿者不需要漫长旅行就可以找到财富。比如月球就是潜在的氦-3富矿(该物质被用作特定的磁共振技术，也是核电站的潜在燃料)，地球上不断上升的稀缺性使它的价格飙高到每公升5千美金。月球也被认为地球急需元素铕，钽的潜在来源地，这些元素在电子、太阳能电池板和其它先进的装置使用方面需求很大。

4. 国家间能和平协作

2001年，国际空间站上来自三个不同国家的宇航员们一起进餐。

之前，我们提到过各国间太空割据想法是非常不利的。但现实表明真不必那样做，目前国际空间站多国之间的合作就证明了这一点。美国的一项空间项目就可以允许其它大国小国都投入各自的探索努力。2006年，华盛顿智库战略与国际研究中心发表一项报告指出了国际合作的益处。首先，庞大的费用可以分摊。此外，有助国家间建立更牢固的外交关系比如美国和印度，并帮助两国创建新的工作岗位。

3.有助于真正解答大问题

2010年世界科学节期间，曼哈顿炮台公园城一个巨大的詹姆斯·韦伯太空望远镜模型揭开了它神秘的面纱。

2013年《赫芬顿邮报》做过调查，他们发现几乎半数美国人相信宇宙的某处存在着生命。四分之一的人认为外星人已经到访我们星球。

但是到目前为止，地面望远镜扫射天空搜寻遥远地外文明信号通常被证明徒劳无功，可能是因为地球大气干扰了这些讯息到达。

这就是外星文明搜寻者更急于发展更多的像詹姆斯·韦伯太空望远镜这样的轨道瞭望台的原因。这种卫星，预计将于2018年发射升空，它将能搜寻太阳系外遥远星球大气里的生命迹象。那将会是个开始，这么一个更强有效的寻找外星生物的天基设施可能最终帮助我们解答是否人类有天外伙伴这个问题。

2.人类需要满足探索的渴望

NASA前首席行政官迈克尔·格里芬 (Michael Griffin)

人类远古祖先从东非开始迁移繁衍到地球的每一个角落，从那以后人类移动的脚步从未停止。地球上已经没有全新的区域，因此唯一的方法是继续这种自古而来的寻找新领地的渴望——月球旅行或需要几代人努力的星际旅行。

2007年的一次演讲中，NASA前首席行政官迈克尔·格里芬 (Michael Griffin)为太空探索区分了“可接受的理由”和“真正的理由”。可接受的理由可能是像宇宙利益和国家利益之类的问题。但真正的理由包括好奇心，竞争力和建功立业这样的想法。

1. 为了生存人们需要新的居住地

2000年的电影《红色星球》中，一群宇航员去往火星调查居住条件。

目前，人类把卫星送往太空的能力帮助人们监测探讨地球上迫在眉睫的问题，从森林火灾石油泄露到人们饮用水所依赖的含水层的消耗等。但迅速增加的人口，无尽的贪欲和对环境后果的欠缺考虑已经导致对地球严重的破坏。

2012年研究调查报告称，大多数科学家估计地球的承载能力在80亿和150亿人口之间——但现在人口已经超过70亿。因此，未来主义者催促说，人们应该早做准备移民到另一个星球——你的生命——或子孙后代的生命——可能将依此生存。

3. 世界护理学的形成

其三个演变过程及各阶段特点如下：

（一）以疾病为中心的护理阶段：

此期护理特点是：

（1）护理已成为一个专门的职业，护士从业前必须经过专门的训练。

（2）护理从属于医疗，护士是医生的助手，护理工作的主要内容是执行医嘱和各项护理技术操作，并在长期对疾病护理的实践中逐步形成了一套较为规范的疾病护理常规和护理技术操作常规。

（3）护理只是协助医生消除患者的局部病征，但忽略了人的整体性。

（二）以患者为中心的护理阶段：

此期护理特点是：

（1）强调护理是一个专业，护理学的知识体系逐步形成。一方面，护理学通过吸收相关学科的相关理论作为自己的理论基础，如健康的概念、环境的概念、一般系统论、适应论等；另一方面，护理工作者们通过自身的实践与研究，又建立了许多护理模式，如奥伦的自理模式、罗伊的适应模式等。所有这些，形成了护理学的理论框架与知识体系。

（2）以患者为中心，实施生理、心理及社会多方面的整体护理。

（3）护理人员应用护理程序的工作方法解决患者的健康问题，满足患者的健康需求。

（4）护士的工作场所主要还局限在医院内，护理的服务对象主要是患者，尚未涉足群体保健和全民健康。

（三）以人的健康为中心的阶段：

此期护理特点是：

（1）护理学已成为现代科学体系中一门综合自然、社会、人文科学知识的、独立的为人类健康服务的应用学科。

（2）护理的工作任务由护理疾病转向促进健康；工作对象由原来的患者扩大为全体人类；工作场所由医院走向到社区。

4. 开创全世界护理事业的人是谁

护理专业学生主要学习相关的人文社会科学知识和医学基础、预防保健的基本理论知识，受到护理学的基本理论、基本知识和临床护理技能的基本训练，具有对服务对象实施整体护理及社区健康服务的基本能力。 发展简史 1、中国古代护理学

早期的中医药学与护理学密不可分，医学与护理学合二为一，密不可分，“三分治，七分养”，是我国古代对医学与护理学的关系所做出的高度概括。中医把人体看成作是统一的有机体，并把人的健康与内在心理状态和外在生活环境紧密联系起来。中医药学为护理学的起源提供了丰富的理论和技术基础。

早在殷商时期的甲骨文记载了十几种疾病和处理方法。

西周时期医学分科更细,反映了诊疗活动。提出观察体温。面色等护理活动。

春秋战国时期医学发展迅速，名医扁鹊总结出“望、闻、问、切”的诊病方法；针灸、汤药、热敷的治病方法。

秦汉时期《黄帝内经》阐述了许多生理、病理现象，治疗和护理原则。

东汉张仲景《伤寒杂病论》总结了药物灌肠术、舌下给药法、胸外心脏按压术、人工呼吸和急救护理等医护措施。名医华佗提倡强身健体、预防疾病的方针和措施。

古医书中记载了导尿术、灌肠术。

隋唐孙思邈《千金要方》提出“凡衣服、巾、栉、枕、镜不宜与人同之”的预防、隔离观点。

宋代记载了口腔护理的重要性；明代李时珍《本草纲目》是重要的医药学论著；明清时期记载了蒸汽消毒衣物、焚烧艾叶、喷洒雄黄酒等方法消毒空气。

2、中国护理学发展史

我国近代护理学的形成和发展，在很大程度上受到西方护理的影响，随西医和宗教的传入开始。

1835年，美国传教士在广州开设了中国第一所西医医院，两年后开办护士短训班。

1887年，美国妇女联合会派到上海的护士麦克尼奇在上海开办了护士训练班。

1888年，美国人约翰逊在福州成立了我国第一所护士学校。

1904年，国际红十字会上海分会成立，1911年改称中国红十字会。

1909年，中华护士会在在江西牯岭正式成立，1922年加入国际护士协会，1936年，更名为中华护士学会，1964更名为中华护理学

1921年，开办高等护理教育，1950年停办。

1931年，开办红色护士学校，1941、1942年护士节，毛泽东先后题词“护士工作有很大的政治重要性”|“尊重护士，爱护护士”。

1954年创刊《护理杂志》（1977年复刊，1981年更名为《中华护理杂志》

1977年中华护理学会恢复工作

2011年3月8日，国务院学位办颁布了新的学科目录设置，其中护理学从临床医学二级学科中分化出来，成为一级学科，与中医学、中药学、中西医结合、临床医学等一级学科平行

3、中国现代护理学

⑴护士队伍壮大：1949年3万---1977年110多万；护师以上职称达58%。

⑵护理教育体制日趋完善

①中等教育：

1950年，第一届全国卫生工作会议上，护理教育被列为中等专业教育之一。

1949---1953年，护理教育接管，调整合并阶段。

1958---1965年，我国护理事业发展和调整年代。

②大专教育：

学士学位教育：1983年天津医学院开办护理系，18所院校设立了学士学位的护理教育。

研究生教育：1990年批准，1992年北京医科大学护理系开设护理硕士教育，学制3年，有5所大学开设护理硕士教育。

⑶护士晋升制度和注册制度的建立促进了我国护理事业的发展

1995年6月25日，首次正式护士职业考试在全国举行，护士职业管理正式走上法制轨道。

⑷护理出版物增加

⑸护理研究的发展：护理研究正处于加快发展阶段，研究水平逐年提高。 1、世界各国的早期护理

公元前后，一些文明古国已有了早期的医学和护理活动。

希波克拉底创立了“液体学说”，提倡保持病人清洁卫生，做好口腔和皮肤护理，并采用冷热和泥敷等疗法。强调在病人的床侧对病人进行仔细的观察；重视生活条件，周围环境对病人康复的意义。

19世纪以前的护理以家庭照顾为主。欧洲建立了医院，但条件差，病人和医务人员的交叉感染率和死亡率高，护理工作多为修女，她们出于爱心和宗教观念对病人提供一些生活照顾和精神安慰但得不到任何科学的、正规的护理训练和教育机会。

2、南丁格尔时期的护理

弗洛伦斯·南丁格尔（FlorenceNightingaie,1820—1910年）被誉为近代护理学的创始人。

1854-1856参加克里米亚战

改善医院的生活环境。饮食和供水条件。对伤病员进行精心的护理。使伤病员的死亡率从50%降到2.2%。并完成题为“影响英军健康,效率和医院管理的问题摘要”的战地报告。

1859-1859写出了《医院札记》和《护理札记》指出了护理工作的生物。社会性和精神对身体的影响等。

★护理观点被总结为“环境理论”是现代护理理论的基础

★1860年在伦敦圣多马医院开办第一所近代护理学院

被公认为是护理和预防医学的专家

★1912.国际护士学会将她的生日5.12订为国际护士节。

环境理论

物理环境,心理环境和社会环境是互相联系的部分;环境因素影响机体的生活,发展,影响对疾病和死亡的预防,抑制或促成;良好的环境应包括清洁的空气和水,噪音的控制,污水的排放,适合的温度和多种多样的活动等;护理是将病人安置于有利于机体生长发展的最佳条件中的过程,其目的是保持机体的生命力和保证患病机体修复过程.

3、世界各国现代护理学

⑴护理教育的发展

证书教育(diploma program)

医院办护校 始于1873年 1920—1930年发展鼎盛 高中毕业学制3-1年,培养了许多优秀护士.40年代转向专科学院或综合性大学建立护理系.为1年.

准学士项目(associate degree program)

美国开始于50年代,高中毕业学制2年,以学习护理操作技术为重点.继续学习可获得学位.

学士项目(baccalaureate program)

开始于1919年,明尼苏达大学创办 重点学习护理科学,人际沟通,决策过程,领导艺术

硕士项目(master program)

1932年,美国天主教大学开始美,强调为临床各专科培养专家国

博士项目(doctoral program)

1933年,美国哥伦比亚大学教师学院开设护理教师的博士项目

⑵护理实践的发展

19世纪------在医院中为病人提供照顾

20世纪------科学技术的进步使护理实践活动发生了巨大的变化,护理专业分科越来越细

20世纪60年代护理程序形成和应用,使护理实践更具有系统性和目标性,护理病人的活动不再只是按照护理操作规程完成任务,而是根据个人,家庭,群体的特殊需要提供不同的护理措施,使护理质量和病人的满意度提高.护士专业角色扩展,护理服务对象和范围越来越广泛.

护理理论的发展

南丁格尔被视为最早的护理理论家

20世纪60年代形成护理理论和模式

3、护理研究的发展

护理教育的发展,具有科研能力的护理工作者不断增加.

1955年,美国护士基金会成立支持护理研究

1985年,美国的全国健康研究院设立了全国护理研究院

护理团体和刊物的发展

1896年,美加护士会成立,1911年改为美国护士会(American Nurses' Association,简称ANA)

1899年成立国际护士会(International Council of Nurses,简称ICN)

1900 年,〈美国护理杂志〉创刊;1952年,〈护理研究杂志〉创刊.各国各专科护理杂志不断发行

5. 开创全世界护理事业现代护理教育的几点认识

护理学公共基础知识

　　1、血液由哪几部分组成?各包括什么成分?

　　答：血液由血细胞和血浆两部分组成。血细胞包括：红细胞、白细胞和血小板三类。血浆包括：水、血浆蛋白(白蛋白、球蛋白和纤维蛋白元)、无机盐(Na+、K+、Ca++、Mg++、Cl-等)、非蛋白有机物(氨基酸、尿素、尿酸、肌酐、葡萄糖、脂类)等。

　　2、成人全身血液量大约占体重的多少?

　　答：成人血液总量大约占体重的7-8%。例如：一个体重60公斤的人，血液总量约为4200-4800亳升。

　　3、何谓血浆晶体渗透压和胶体渗透压?

　　答：由血浆中的电解质、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质所形成的渗透压叫晶体渗透压;由血浆蛋白等大分子物质所形成的渗透压叫胶体渗透压。

　　4、什么是等渗溶液、低渗溶液、高渗溶液?

　　答：与血浆渗透压相等的溶液称等渗溶液。如5%的葡萄糖溶液或0.9%的氯化钠溶液。

　　比血浆渗透压低的溶液称低渗溶液。如蒸馏水等。

　　比血浆渗透压高的溶液称高渗溶液。如10%的葡萄糖液或50%葡萄糖液等。

　　5、红细胞的生理功能是什么?

　　答：红细胞的主要功能是运送氧和二氧化碳，并对血液中酸碱度变化起缓冲作用。

　　6、血液凝固过程大致分为哪几个步骤?

　　答：大致分为凝血酶原酶复合物形成、凝血酶形成及纤维蛋白形成三个步骤。

　　7、ABO血型的分型依据是什么?

　　答：是根据红细胞膜所含的凝集原(即血型抗原)的不同或有无而分为四个基本类型。凡红细胞膜只含A凝集原的为A型，只含B凝集原的为B型，A、B两种凝集原都有的为AB型，不含A、B两种凝集原的为O型。

　　8、输同型血为什么要做交叉配血?

　　答：因ABO血型系统中存在着亚型，同时还存在着其它血型系统它们虽属同一血型抗原，但在结构上还有一定差异，性能不完全相同，因此输同型血仍可出现凝集反应，必须先做交叉配血，

　　方可保证输血安全，同时交叉配血还可起到复查血型的作用。

　　9、何谓血液循环?

　　答：心脏有节律地跳动，驱使血液沿着血管系统按一定的方向周而复始的流动叫血液循环。

　　10、血液循环有何生理意义?

　　答：血液经过肺循环时，吸收新鲜氧气，排出二氧化碳;经过门脉循环时，把从消化道吸收的营养物质运送到肝脏;经过肾循环时，排出体内各种代谢产物和多余的水分;还将体内某些器官的特殊化学产物(如激素等)运到全身各个部分。

　　11、何谓每搏输出量?正常成人每搏输出量为多少?

　　答：每搏输出量是指一侧心室每次收缩所输出的血量。在安静状态下，正常成人每搏输出量约为70毫升(60-80毫升)。

　　12、心肌的特性有哪些?

　　答：心肌有以下四个特性：

　　⑴ 自动节律性;

　　⑵ 传导性;

　　⑶ 兴奋性;

　　⑷ 收缩性。

　　13、何谓血压?

　　答：血压是指血管内流动的血液对血管壁所施的侧压力。

　　14、影响血压的因素有哪些?

　　⑴ 每搏输出量;

　　⑵ 心率;

　　⑶ 外周阻力;

　　⑷ 循环血量及血管容量;

　　⑸ 大动脉管壁的弹性。

　　15、什么是微循环?它的基本功能是什么?

　　答：微动脉与微静脉之间微血管中的血循环称微循环。它的基本功能是：

　　⑴ 实现物质交换，即向各组织细胞输送养料和带走组织细胞的代谢产物;

　　⑵ 调节毛细血管血流量，维持动脉血压和影响血管内外体液的分布。

　　16、微循环有哪几部分组成?

　　答：微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管网、通血毛细血管、动-静脉吻合支及微静脉等七个部分组成。

　　17、何谓呼吸?呼吸过程由哪几个互相联系的环节组成?

　　答：机体与环境之间进行氧和二氧化碳的交换过程称为呼吸。由以下四个互相联系的环节组成：

　　⑴ 肺通气，即气体进出肺泡的过程;

　　⑵ 肺换气，即肺泡与血液间的气体交换(以上二环节合称外呼吸);⑶ 血液对气体的运输;

　　⑷ 组织换气，即组织细胞与血液间的气体交换(又称内呼吸)。

　　18、何谓胸内压?如何测量?正常值为多少?

　　答：胸膜腔内的压力称胸内压。临床上常用间接方法，即测定下1/3食管内压力来表示胸内压。

　　正常成人平静吸气末为-5至-10mmHg，平静呼气末为-3至-5mmHg。

　　19、什么叫PH值?

　　答：溶液氢离子的负对数叫PH值。是用来表示溶液酸碱度的一种指标。

　　20、何谓体液?正常成人体液总量占体重的多少?

　　答：细胞内和细胞外的液体总称为体液。正常成人体液占体重的60%。其中细胞内液占体重的40%，细胞外液占体重的20%(包括血浆和细胞间液)。

　　21、输血浆时是否要做交叉配血?

　　答：输血浆时不需要做交叉配血，因为血浆中不含血细胞，无凝集原，因此不会发生凝集反应。

　　22、何谓消化、吸收?

　　答：食物在消化道内分解的过程称为消化。食物经过消化后，透过肠粘膜上皮细胞，进入血液或淋巴的过程称为吸收。

　　23、糖类的消化产物是怎样被吸收的?

　　答：食物中的淀粉和糖原经消化成单糖(葡萄糖)、半乳糖和果糖后在肠管内吸收，然后主要通过毛细血管进入血液，很少一部分进入淋巴。

　　24、何谓食物的卡价?糖、脂肪、蛋白质的卡价是多少?

　　答：1克食物氧化分解所释放出来的能量称为食物的卡价。例如：1克糖氧化平均产热4.1千卡，这就是糖的卡价;脂肪的卡价平均为93千卡;蛋白质的卡价为4.1千卡。

　　25、何谓基础代谢?何谓基础代谢率?

　　答：人体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢。单位时间内的基础代谢称为基础代谢率

6. 护理世界健康

护理计划是针对护理诊断制定的具体护理措施，是护理程序的第三步，分四个步骤。

　　（一）设定优先顺序根据健康问题的轻、重、缓、急，将多个护理诊断按紧迫性的次序进行排列。　　1．排序原则 　　（1）优先解决直接危及病人生命、需要立即解决的问题 　　（2）按照马斯洛人类基本需要层次论，优先解决低层次，再解决高层次 　　（3）在不违反治疗原则的基础上，优先解决病人主观上认为重要的问题。　　（4）优先解决现存的问题，不要忽视潜在的问题。　　2．排列顺序 　　（1）首优问题威胁病人生命、需要立即采取行动去解决的问题排在首位。多是有关生命体征方面的问题。　　（2）中优问题虽不直接威胁病人的生命，但也能导致身体上的不健康或情绪上变化的问题。　　（3）次优问题在护理过程中可稍后解决的问题。　　（二）设定预期目标（预期结果） 　　护理预期目标是经过护理活动期望病人达到的健康状态。　　1．陈述方式护理预期目标的陈述有5个部分：主语、谓语、行为标准、条件状语和评价时间。主语是护理对象时，可以省略。　　2．分类护理预期目标分两类，7天内可实现的目标叫短期目标，需较长时间才能实现的目标叫长期目标。　　3．陈述目标的注意事项 　　（1）目标的主语是病人或病人身体的一部分。　　（2）陈述要简单明了，切实可行，属于护理工作范围。　　（3）目标要有针对性，一个目标针对一个护理诊断。　　（4）目标应有具体日期，可观察和可测量。　　（5）目标应与医疗工作相协调。　　潜在并发症的目标重点放在监测其发生或发展及配合抢救上。　　（三）设定护理措施 　　护理措施是护士为帮助病人达到预定目标所需采取的具体方法。通常围绕导致病人健康问题的原因制定护理措施，因此制定措施是一个决策的过程。　　1．内容包括护理级别、饮食护理、病情及心理活动的观察、基础护理、检查及手术前后护理、心理护理、功能锻炼、健康教育、执行医嘱、对症护理。　　2．制定措施的类别（1）依赖性护理措施：执行医嘱的具体措施（2）独立性护理措施：在职责范围内，根据所收集的资料，经过独立思考、判断所决定的措施。（3）协作性护理措施：与其他医务人员合作完成的护理活动。　　3．制定护理措施的注意事项 　　（1）病人的具体情况。　　（2）护理措施应针对护理目标。　　（3）护理措施应符合实际，体现个性化护理。　　（4）护理措施内容应具体、明确、全面。　　（5）护理措施应保证病人的安全，病人乐于参与。　　（6）应有科学的依据。　　（7）应与医疗工作相协调。　　4．护理计划成文将护理诊断、护理目标、护理措施等按一定格式书写成文，构成护理计划。

7. 全世界护理事业奠基人

近代护理学和护理教育奠基人 弗罗伦丝·南丁格尔 英国人

8. 开创全世界护理事业,现代护理教育

1955年，美国护理学利迪娅•赫尔首先提出了护理程序一词。

1965年威登贝克等3名护理学者提出护理程序的三步骤模式。

至1967年，尤拉和沃尔什提出护理程序为四个步骤，即评估、计划、实施、评价。

1973年美国护士学会成立了“全国护理诊断分类小组”，护理程序发展为目前的五个步骤即评估、诊断、计划、实施、评价。

9. 国际护理的最新理念

优质护理服务的理念是以病人为中心，夯实基础护理，提供满意服务为主题。把时间还给护士，把护士还给病人，真正为病人提供优质的服务，最终达到让群众满意、社会满意、政府满意的目标而努力。