新生儿生后即有觅食反射、吸吮反射及吞咽反射，所以，正常新生儿生后就有吸吮母乳的能力。由于新生儿消化道面积相对较大，肠蠕动较快，肠内消化蛋白质、糖类及脂肪的能力已较完善，因此，正常新生儿都有良好的食欲，但与婴幼儿不同，一旦新生儿食欲明显低下时，常常为疾病所致，应引起父母高度的重视。引起新生儿食欲低下的原因很多，有以下几种情况：

1、感染：新生儿期各种感染如败血症、肺炎、脑膜炎、泌尿系感染等，临床常以食欲低下为前驱症状，除此而外，常伴有体温不升和黄疸等现象。

2、消化系疾病：如新生儿肝炎、肠道感染等，食欲低下也是最常见的表现，同时常伴有呕吐、腹泻。

3、心肺功能异常：如肺炎、心力衰竭等，除了青紫、气急外，食欲低下也是常见的表现。

4、全身代谢障碍：如缺氧、酸中毒、高胆红素血症等，多表现为吃奶不好。

5、药物影响：许多药物，如各种抗生素等，对新生儿的胃肠道有刺激作用，可直接导致食欲低下。

6、神经系统疾病：如脑缺氧、脑出血、破伤风等，由于神经系统病变使吸吮反射消失，影响吞咽而造成食欲低下。

综上所述，新生儿的食欲低下常常是全身疾病的表现，因此，积极寻找新生儿食欲低下的原因，是非常重要的。只有明确了病因，才能正确的加以处理。

首先应针对病因的治疗，如积极控制感染，同时停用或换用某些对肠胃道由此记的药物，另外，应积极纠正代谢紊乱，如改善缺氧、酸中毒、贫血等，对于生活力低下的早产儿可通过改善喂养方法进行鼻饲喂养，除此而外，对症治疗也是重要的手段，用一些消化酶、维生素等，也许对改善新生儿的食欲低下有所裨益。

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新生儿出生后都会发出较强的哭声，但是有些宝宝在刚出生时则哭声较弱，家长就会担心是否是反应低下。那么新生儿反应低下的症状有哪些？可以从那些检查参考呢？

1、意识障碍：检查新生儿意识障碍的方法是给新生儿刺激，包括痛觉刺激观察有无反应及反应程度刺激方法可用手轻摇胸部，也可用手指弹足底，如无反应，可用针刺作痛觉刺激。

2、肌张力减退：新生儿肌张力减退既可以是神经系统或肌肉病变的一个症状，也是许多全身疾病严重时中枢神经系统受抑制的一种表现肌张力减退表现为双下肢外展，双臂松软，肘膝关节活

正常新生儿都有良好的食欲，因为他们有觅食反射、吸吮反射及吞咽反射， 并且他们的消化道面积相对较大，肠蠕动较快，肠内消化蛋白质、糖类及脂肪 的能力已较完善。所以，一旦新生儿食欲明显缺乏时，常常为疾病所致，应引起父母高度的重视。引起新生儿食欲缺乏的原因很多，常见的有以下几种情况：

1．感染新生儿期各种感染，如败血症、肺炎、脑膜炎、泌尿系感染等，临床常以食欲缺乏为前驱症状，除此而外，常伴有体温不升和黄疸等现象。

2．消化系疾病如新生儿肝炎、肠道感染等，食欲缺乏也是最常见的表现，同时常伴有呕吐、腹泻。

3．心肺功能异常 如肺炎、心力衰竭等，除了青紫、气急外，食欲缺乏也是常见的表现。

4．全身代谢障碍如缺氧、酸中毒、高胆红素血症等，多表现为吃奶不好。

5．药物影响 许多药物，如各种抗生素等，对新生儿的胃肠道有刺激作用，可直接导致食欲缺乏。

6．神经系统疾病如脑缺氧、脑出血、破伤风等，由于神经系统病变使吸吮反射消失，影响吞咽而造成食欲缺乏。

综上所述，新生儿的食欲缺乏常常是全身疾病的表现，因此，积极寻找新生儿食欲缺乏的原因，是非常重要的。只有明确了病因，才能正确的加以处理。

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如果在发现新生儿出现反应低下的症状时，应该怎么办？如何进行预防及治疗呢？

新生儿反应低下的治疗主要是原发病的治疗。加强护理、防止并发症，并加强支持治疗。反应低下并非特异性，只是提示各种疾病病情已达严重程度的一个表现，若同时伴有心率、呼吸减慢或体温下降，则病情已危重，需紧急处理。

新生儿反应低下的预防主要有做好孕期和围生期保健，尽量避免早产、产伤、窒息。宝宝出生后加强新生儿护理，严冬季节出生的小儿应注意保暖，做好皮肤、黏膜、脐部的清洁护理，减少皮肤感染的机会；并进行合理喂养，提

新生儿反应低下的常见原因：

  1．缺氧缺血性脑病是新生儿早期表现反应低下最常见的原因，多为足月儿，有宫内窘迫和严重窒息史，常伴有惊厥和颅内压增高，脑电图常有异常改变。出现反应低下提示病情已达中度。

  若有昏迷和肌张力完全消失，则为重度表现。脑ct和脑b超检查可见脑水肿、脑软化，缺氧重者常同时合并蛛网膜下腔出血或脑室内出血。病重反应低下持续不恢复者，预后不良。

  2．呼吸衰竭

  由各种呼吸道病变引起的呼吸衰竭，是新生儿最常见的危重病症。与乳幼儿不同．新生儿尤其早产儿缺氧时不 出现烦躁不安，大脑皮层很快进入抑制状态，表现精神萎靡、反应低下、肌张力减退等神志改变。此时呼吸频率可减慢，甚至出现呼吸节律不齐或呼吸暂停。若为重症ⅱ型呼衰，患儿反应更差，不能误诊为中枢神经病变，查动脉血气可以区别。

  3．低体温通常体温降至35℃以下，反应变迟钝，至33℃以下呈半昏迷状态。复温后随着体温上升，意识状态逐渐恢复；若仍无好转，提示除低体温外，尚有其他严重并发症。

  4．药物母亲分娩前不久用过降压药、镇静药或麻醉药，婴儿生下后可表现反应低下，肌张力减退和呼吸浅慢。最常见的是妊娠高血压综合征母亲分娩前用大量硫酸镁静脉滴注，婴儿生下后因高镁血症而表现反应低下；母亲分娩前2h内用杜冷丁等麻醉药，不仅使新生儿生下时发生窒息，而且生后表现反应低下。

  5．其他小于胎龄儿及早产儿合并低血糖时，常首先表现反应低下，有时反应低下为惟一症状。新生儿如有脱水酸中毒、心功能不全、贫血和休克时，常表现反应低下。21 -三体综合征患儿在新生儿期反应低下是最明显的症状。

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