5个月的孩子，由于活动量增加，热量的需求量也随之增加，以前认为只吃母乳或牛奶远不能满足孩子生长发育的需要，现认为纯母乳喂养可以满足孩子生长发育的需要。

如必须人工喂养，5个月的孩子主食喂养仍以乳类为主，牛奶每次可吃到200毫升，除了加些糕干粉、亨氏米粉、健儿粉类外，还可将蛋黄加到1个。在大便正常的情况下，粥和菜泥都可以增加一点，可以用水果泥来代替果汁。已经长牙的婴儿，可以试吃一点饼干，锻炼咀嚼能力，促进牙齿和颌骨的发育。

本月在辅食上还可以增加一些鱼类，如平鱼、黄鱼、马鱼等，此类鱼肉多、刺少，便于加工成肉糜。鱼肉含磷脂、蛋白质很高，并且细嫩易消化，适合婴儿发育的营养需要。但一定要选购新鲜的鱼。

在喂养时间上，仍可按上月的安排进行。只是在辅食添加种类与量上略多一些。鱼肝油每次仍吃2滴，每天3次，钙片每次2片，每天2－3次。

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  胎儿出生后，无论是用母乳喂养还是人工喂养，小儿都本能地具有吸吮能力，由于初生婴儿消化功能低下，除人乳或配方奶外，不能增加其他食物。但是，随着小儿月龄的增长，单纯奶的营养成分已经不能满足孩子生长发育的需要，必须增加辅食来弥补。如果不按时增加辅食或不给添加辅食，就会引起营养缺乏症，以致有碍婴儿健康。

  一般婴儿在生后半个月便可开始服浓鱼肝油，每日1~2滴，弥补乳类中维生素d的不足，以预防佝偻病的发生。也可口服伊可新维生素ad胶丸，每日1次，每次l粒，1岁以内婴儿服绿色胶丸。还可以口服英康利，英康利为浓缩鱼肝油制剂，1支为15毫克，1次顿服。间隔3个月以上再服1支，预防量为1年2支，治疗量1年不大于4支。

  第2—3月龄：可给新鲜的果汁水或菜水。每日2次，每次从一匙开始逐渐加到十余匙。可以补充维生素c和其他营养成分。

  第4~5月龄：母奶不足者，每天可适量增加牛奶或米糊。4个月以上的婴儿，体内铁质已逐渐消耗完，应添加富含铁的食物如蛋黄，每次可从1/4个开始，逐渐增加到1个。还可给少量的苹果泥、菜泥和鱼泥等。

  第5月龄：可给些烂稀粥、薄脆饼干。在吃奶前试吃少量。

  第6月龄：此时婴儿开始萌牙，可给些稍硬条状饼干、馒头片，适量的蛋羹、烂面条、肉松等。

  第7~9月龄：添加肝泥、豆腐、肉糜、碎菜，每日2～3顿，适量的面包、蛋糕等。

  第10~12月龄：可给烂饭或面片，加些瘦肉末、蔬菜、煮烂的鸡、鱼、肝，每日2~3顿。随着辅食量的增加，奶量随之减少。

  注意：给小儿增加辅食，必须根据婴儿的生理特点，掌握循序渐进的原则，以免造成小儿消化不良或腹泻、呕吐而有碍健康。给婴儿增加辅食应该从流质开始，到半流质、软饭，再到固体食物。添加食物要由少量开始，慢慢增加，使之逐渐养成习惯。应该在孩子饥饿时先给食物后给奶，这样小儿比较容易接受。给食物时先从一种开始，待习惯后再加另外一种。增加食物后，小儿是否能消化吸收，是家长最关心的问题，因此要注意观察增加辅食后小儿的大便情况，如果拉稀或大便中带有不消化的食物，可暂停或减少辅食，待大便正常后，再慢慢添加。如果孩子生病，就不要急于增加新的食物，以免消化不良。

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所谓“牛奶贫血症”是指婴幼儿因过量饮用牛奶，忽视添加辅食，而引起的小儿缺铁性贫血。

新生儿出生时从母体获得一定的铁,但满六个月后，就需要从食物中补充铁质，然而，市场上出售的牛奶，1000毫升中含0.5-2.0毫克铁，而一岁的孩子每天需要从食物中摄取约6毫克铁。不仅牛奶里含铁量太少而且铁的吸收率很低。铁是造血的基础元素，铁不足则会发生缺铁性贫血。据分析，牛奶的铁含量只有人奶的33%，同时，人奶中铁的吸收率可达50%，而牛奶中铁的吸收率仅有10%。能提高铁的吸收利用率的促进剂之一，是牛奶中含量最少的维生素c。而目前多数人都用金属器皿煮牛奶，此时维生素c很容易氧化。加上婴幼儿时期缺乏胃酸，不利于维生素c的吸收，若不注意补充维生素c，铁的吸收利用率自然就会降低。同时，牛奶中钙、磷、钾含量较多，而这些矿物质可使胃内容物呈碱性；磷还可与铁结合成难溶解的物质。这些都会影响铁的吸收，从而妨碍缺铁性贫血的纠正，甚至可能加重病情。

此外，铜也是人体中多种酶的组成成分。大部分的铜以血浆酮蓝蛋白氧化酶的形式存在于血浆中，这种多功能的氧化酶能将人体不能直接吸收的二价铁离子，催化成可吸收利用的三价铁，以促进铁在肠道的吸收率，为制造血红蛋白贮存原料。而牛奶中的铜含量也极低。1000毫升仅含铜0.01毫克左右，很难满足婴儿的生理需要。这也是造成“牛奶贫血症”的原因之一。此外，牛奶中的叶酸、维生素b12等抗贫血因子易遭损失。目前，婴幼儿饮用的牛奶几乎都经过高温煮沸，而叶酸和维生素b12经煮沸后，损失量可达50%以上。维生素b12只有在胃内粘蛋白作用下，才能被顺利吸收。由于婴儿胃内缺少粘蛋白，故单纯用牛奶养，势必造成叶酸和维生素b12的缺乏，致细胞的核酸代谢障碍，从而发生婴幼儿巨幼细胞性贫血。

婴幼儿在没有母乳喂养的情况下及断奶以后，应当适当添加辅食，饮食多样化。只要按科学的喂养方法行事，小儿贫血是可以预防和得到纠正的。

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3岁的孩子在三顿饭之间可以适当地增加间食，一般在上午10时，下午3—4时，可以给孩子吃些零食，如点心、糖果等，这样孩子既吃了喜欢吃的甜食，补充了孩子因运动而消耗的能量，而且由于时间固定，孩子吃点心也就规律了，而不是想吃就吃，或不停地吃。

1．给予间食的方法 (1)间食是对幼儿一日三餐饮食的必要补充，应给予营养丰富容易消化吸收的食物。建议把下述的a、b两组食物搭配起来食用。a组：牛奶、奶制品、水果等。b组：甜味少的饼干、面包、酥脆的薄片饼干，特别是加入食品添加剂碳酸钙及硫酸亚铁和锌的饼干，更应该让幼儿作为间食来选用。(2)间食应占一天饮食摄取能量的10％-15％左右，如果给予的太多，幼儿三餐时就不愿意再吃饭了。(3)给间食的时间应选在两顿饭之间，以既有点饥饿感，又不妨碍下一次吃饭的食欲为原则。一般在3岁以前选在上午9点及下午3点，4岁以后只选在下午3点是比较理想的。(4)为了防止幼儿午餐、晚餐时食欲下降，一般在每顿饭前两小时内不要给予间食。

2．间食应该具备以下条件 (1)在胃内停留时间短。(2)容易消化的食品，尽量不给幼儿不易消化的含小豆馅食品。(3)体积大，能迅速给幼儿以饱腹感。(4)含水分多或就餐后喝点水

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