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儿童换牙一般从6岁开始。

人的一生中都要长两次牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙20只，通常6个月左右开始萌出，2-3岁长齐。恒牙28-32只（智齿的数目0-4），通常6岁前后开始萌出，12-13岁长齐28只（智齿因人而异）。换牙期通常是在孩子6-12岁期间，而且换牙有一定的规律，简单来讲就是一定时间，一定顺序，按照“左右对 称，先下后上”的原则，左右对称先下后上是对于同名牙而言的。

儿童换牙开始时间一般在6岁左右。第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右，但也有早在5岁多，或者迟至7-8岁的。一般来说，正常的孩子长恒牙的时间也是六岁左右，第一颗牙是不替换乳牙的，而是从最后一颗乳牙(第五颗)的后面直接长出来，这颗牙就是第一恒磨牙，也就是俗话讲的六龄牙。六龄牙萌出完全以后再以上牙1、2、4、3、5、7，下牙1、2、3、4、5、7的顺序长出来，除了第七颗牙齿，其他的五颗牙都是要替换掉乳牙的，3、4、5三颗牙萌出的顺序也有可能有不同。（可对照下图，可能顺序因人而异稍有不同。）

儿童换牙时间表

图解：

6岁左右紧靠最后一个乳磨牙的后方长出第一个恒磨牙，也叫六龄磨牙（6号位置 和f号位置）

在下中切牙（a号位置）长出稍早或同时，6岁左右乳下中切牙脱落，恒下中切牙长出;

7-8岁时乳上中切牙（1号位置）脱落，恒上中切牙长出，乳下侧切牙（b号位置）脱落，恒下侧切牙长出;

8-9岁乳上侧切牙（2号位置）脱落，恒上侧切牙长出;

9-12岁第一、二乳磨牙（45/de位置）脱落，第一、二双尖牙（45/de位置）长出;

10-12岁乳尖牙(3/c位置)脱落，恒尖牙长出。

儿童换牙期要注意这些问题

儿童换牙期要注意的问题无非这几6个方面：替换是否正常、卫生清洁、营养、不良习惯纠正、儿童防蛀。

家长留意孩子的乳牙和恒牙的生长情况，定期去看牙医，以便发现问题及早解决。家长如果发现乳牙旁边有恒牙长出，但乳牙未脱落，形成了双排牙，这时家长要尽早带孩子去医院拔除滞留的乳牙。另外，如果上颌门牙缝隙过大、畸形牙齿从上门牙位置长出、一颗门牙从异常位置长出，这说明可能有一个地方长多颗牙齿的情况，要到医院就诊。

每天督促孩子刷牙，早晚各一次，预防龋齿。儿童刷牙选用儿童专用的牙膏和牙刷，刷牙方式正确，时间大概两分钟到三分钟。除了刷牙，孩子每次吃完食物最好漱一下口，保持口腔卫生。

孩子换牙期间要多吃纤维素高、有一定硬度的食物，比如牛肉、胡萝卜、芹菜、玉米等，保持对乳牙的刺激，促使乳牙按时脱落，另一方面通过咀嚼运动，促进牙床、颌骨和面骨的发育。现在我们吃的食物过于精细，咀嚼过少，使颌骨的发育不足，结果很多儿童恒牙萌出后空间不够，牙齿拥挤错位，影响牙齿美观和功能。另外，让孩子多吃硬食物、含蔗糖少的食物，少吃零食。

及时纠正孩子的一些不良习惯，如吐舌咬舌，咬手指头或铅笔，用舌头舔牙齿等，这些坏习惯都会影响孩子牙齿的生长，导致牙齿变形.

要特别保护孩子6岁左右长出的第一颗恒磨牙。因为新萌出的牙齿表层钙化不足，耐酸性差，容易龋坏。新恒磨牙萌出后一年内家长要及时带孩子到医院做窝沟封闭，预防被蛀掉。窝沟封闭是最经济有效的防止龋齿的方法。@更多儿童口腔健康知识，请关注【春芽宝贝】公众号。