新生儿脐炎的症状,新生儿脐炎是小病吗
1、新生儿脐炎的症状
当宝宝还未出生的时候,就被爸爸妈妈们精心的呵护着,每个家长都希望自己的宝贝能够健康的来到这个世界上,享受着这个世界的爱,但是事与愿违,在宝宝降
1、新生儿脐炎的症状
当宝宝还未出生的时候,就被爸爸妈妈们精心的呵护着,每个家长都希望自己的宝贝能够健康的来到这个世界上,享受着这个世界的爱,但是事与愿违,在宝宝降临的那一刻就面临着一些危险,刚出生的新生儿各方面的免疫力还不够成熟,会受到外界的干扰,各种细菌的感染很可能会危及到他们的生命,新生儿脐炎就是其中的一种感染病症。但是,爸爸妈妈们要如何才能发现宝宝患有了新生儿脐炎呢?下面为大家介绍一下新生儿脐炎的症状主要有哪些?
新生儿脐炎是指新生儿脐部有粘液、脓性分泌物,并带有臭味或脐窝周围皮肤发红的,轻症者除脐部有异常外,体温及食欲均正常,重症者则有发热吃奶少等表现。
脐带根部发红,或脱落后伤口不愈合,脐窝湿润、流水,这是脐带发炎的最早表现。以后脐周围皮肤发生红肿,脐窝有浆液脓性分泌物,带臭味,脐周皮肤红肿加重,或形成局部脓肿,败血症,病情危重会引起腹膜炎,并有全身中毒症状。发热,不吃奶,,精神不好,烦躁不安等。慢性脐炎时局形成脐部肉芽肿,为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物,经久不愈。
在知悉了新生儿脐炎的症状以后,爸爸妈妈们可要对宝宝的健康密切的关注了!
2、新生儿脐炎是小病吗
脐带是连接胎儿和母亲的重要器官。小小胎儿在母亲子宫内的时候,就是通过脐带的血液运输,从母亲那里得到氧气和营养物质,才能够正常的生长发育。
孩子出生后,需要做的第一件事就是断脐,这件看似很简单的事情如果处理不当或断脐后护理不好,例如断脐的用具(刀或剪)未经严格高温、高压消毒;断脐时没有正规无菌操作;结扎线未消毒以及脐带残端脱落前后没有很好地消毒护理等等,病原体就可能感染脐带的残端,在此生长繁殖,导致脐部发炎。更为严重的是,这里可能成为病原体进入全身的门户和通道,引起重症全身性感染,常可危及孩子生命。如新生儿破伤风、败血症、化脓性脑膜炎等。
引起新生儿脐部感染的主要病原体是细菌,以葡萄球菌、大肠杆菌多见,往往引起化脓性改变,轻者脐轮和脐周围皮肤红肿,并有一些脓性分泌物;重者脐部及周围皮肤明显红肿或有硬块,脓性分泌物较多,并常有恶臭味。若未及时就诊治疗,感染可向周围扩散,引起腹壁蜂窝组织炎、皮下坏疽,甚至向更深部蔓延而导致腹膜炎;也可以沿着还没有完全闭锁的脐血管蔓延引起肝脓肿、化脓性门静脉炎以及前面提到的全身性感染。
由此可见,新生儿的脐部感染决非小事,一定要引起医务人员和家长的重视,要以预防为主。预防的关键在于断脐时应严格无菌操作,断脐的用具和结扎脐带的线均要严格消毒。遇有紧急情况,接生时消毒不严,应在数小时内再次重新断脐和严格消毒脐带残端。在脐残端脱落前后,要勤换尿布,保持脐部清洁干燥,每天可用75%的医用酒精涂擦脐残端和周围2-3次。如果有结痂形成,涂擦酒精时应将结痂掀起,从内向外涂擦,才能真正起到消毒的作用。还应注意不可使用龙胆紫、红汞等有颜色的药物,因为药物的颜色可影响脐部的观察;也不要用松花粉、爽身粉等粉状药物,因粉状异物的刺激可引起脐部慢性炎症而形成肉芽肿,不易愈合。如果发现脐部出现红肿或有脓性分泌物等脐炎的表现,应及时去医院就诊。
新生儿脐炎的治疗并不复杂。轻者脐周无扩散的,可局部涂擦2%碘酒和75%酒精,每日2-3次。若脓液较多、脐周红肿明显或有全身症状者,除局部消毒处理外,还应进行全身抗感染治疗。到时医生会根据脓液的涂片或细菌培养结果选用适当的抗生素。
总而言之,新生儿脐炎不是小病,它可以酿成大祸。作为家长一定要多加注意。
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3、新生儿脐炎的治疗
新生儿脐炎对于宝宝的健康是有一定的威胁的,因此在发现宝宝患有新生儿脐炎的时候就要及时的对症下药,及早的进行治疗!
对于新生儿脐炎,主要是以局部治疗为主,一般不需使用抗生素。
1、急性期处理,控制感染保持局部干燥
(1)轻症处理:去除局部结痂,使用3%过氧化氢溶液和75%乙醇随时清洗;
(2)脓肿处理:脓肿未局限时可于脐周外敷金黄膏或作理疗,以使感染局限促进脓肿形成并向外破溃。脓肿形成后应切开引流。
(3)全身感染处理:脓液较多,或并发腹膜炎及败血症者,应给予足量广谱抗生素如青霉素,并根据细菌学检查结果选用有效的抗生素。
(4)支持疗法:并发全身感染时应注意补充水及电解质,为提高机体免疫力可适当给予新鲜全血、血浆或白蛋白。
2、慢性期处理
小的肉芽创面可用10%硝酸银烧灼然后涂以抗生素油膏。大的肉芽创面可手术切除或电灼去除肉芽组织。保持脐窝清洁、干燥即可愈合。有分泌物的创面不宜用滑石粉,避免刺激肉芽增生。
指导意见:清洁脐部:可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、1:1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种,以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后,轻柔擦拭患处,祛除脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落,可一并清洁。每日1-2次。适用于单纯性脐炎或其它脐部感染。
4、新生儿脐炎治疗
新生儿患脐炎后,应根据临床表现采用不同的治疗方案:
首先,所有的患儿都要对巳经发炎的脐部实施换药,它包括:
1、清洁脐部:可以使用75%酒精、生理盐水、3%硼酸液、1∶1000新洁尔灭液、氯霉素眼药水等中的一种,以消毒棉棍或棉球蘸上述药液后,轻柔擦拭患处,祛除脓性分泌物。如果脐带残端尚未脱落,可一并清洁。每日1-2次。适用于单纯性脐炎或其它脐部感染
2、外用药物:根椐医嘱在清洁脐部后,局部使用40%氧化锌油或氯霉素氧化锌油、脐带粉(含有依沙吖淀又名雷夫奴尔、氧化锌)、百多邦软膏、红霉素眼膏等中的一种。每曰1次。注意尽量不用紫药水、红药水,以免因染色影响病灶的观查。一般也不用碘酒,以免烧伤脐周围的皮肤。
3、外敷药物:为减少患处红肿或促进化脓可分别使用喜疗妥、鱼石脂软膏、如意金黄散(中药)等外涂或外敷,适用于脐炎合并腹壁感染者。注意外敷药物时间勿过长,一般不超过6小时。
4、穿刺抽脓或切开引流:凡形成脓肿者应积极引流脓液,脓量多或者脓稠需要切开引流,並坚持换药(更换引流条,保持引流通畅,促进脓腔愈合)。肝脓肿和镰状韧带处脓肿的引流手术需要住院后实施。
5、烧灼:形成脐肉芽者可通过药物(10%硝酸银)或激光烧灼去除。
其次为抗生素,由于引起脐炎的化脓菌大多是耐药的金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌,所以一般的抗生素如青霉素、红霉素等效果不好,最好能在脓性分泌物培养基础上选用敏感的抗生素。此前,医生会根据经验选用适合于新生儿使用且药效好的药物。又由于新生儿对口服或者肌肉注射抗生素吸收差,所以一般选用静脉滴注给药。有些家长看着自已的宝宝头皮上扎点滴很心疼,总想改成口服用药,但当您知道上述的道理后,就会配合治疗了。如果诊断为败血症,可能需要静点抗生素数天。
其它,如支持治疗(包括静脉高营养、输血、输血浆)等,将视病儿情况加以使用。总的来讲,脐炎预后满意,少数形成门静脉血栓者,应随诊观查。
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