什么是新生儿臂丛神经损伤,新生儿臂丛神经损伤的原因
1、什么是新生儿臂丛神经损伤
新生儿臂丛神经是支配上肢的主要神经,可分为根、干、束3段,各段均有分枝支配相应的肌肉。臂丛神经行经锁骨与第一肋之间时被胸锁筋膜固
1、什么是新生儿臂丛神经损伤
新生儿臂丛神经是支配上肢的主要神经,可分为根、干、束3段,各段均有分枝支配相应的肌肉。臂丛神经行经锁骨与第一肋之间时被胸锁筋膜固定在肋骨上,然后在肱骨喙突下经过,当外力使第一肋骨喙突间的距离加宽时,臂丛神经受强力牵拉而损伤。分娩时引起损伤的原因主要为头位分娩的肩难产、胎方位判断错误;臂位分娩时手法不正或后出头娩出困难、强力牵拉胎肩颈部。临床表现根据损伤的部位而异,以上于麻痹最多见,典型表现为:患肢松弛悬重于体侧,不能做外展、外旋及屈肘等活动。新生儿臂丛神经麻痹,对个人、家庭、社会均造成不可估量的损失
2、新生儿臂丛神经损伤的原因
新生儿臂丛神经损伤是新生儿周围神经损伤中最常见的一种。引起新生儿臂丛神经损伤的原因也有很多,了解新生儿臂丛神经损伤发生的原因,才更有利于疾病的治疗。下面,我们就一起去看看引起新生儿臂丛神经损伤的原因吧!
1、牵拉伤:如上肢被皮带卷入致伤;
2、对撞伤:如撞击肩部或肩部被击伤;
3、挤压伤:如锁骨骨折或肩锁部被挤压,
4、产伤:分娩时胎位异常或产程中牵拉致伤。由于难产、臀位、肩娩出困难等因素使臂丛神经过度牵拉受损。足月、大于胎龄儿多见。
5、巨大儿在分娩时由于身体过胖、肩部过宽,通常会卡在骨盆里,通过勉强的牵拉过程易引发骨骼损伤,会导致新生儿臂丛神经损伤。有时因为时间的延长,还会发生窒息,甚至死亡。
6、臀位难产:胎臀娩出时手法不正确使胎臀以外展方式娩出,致臂丛神经下干处于紧张状态,造成下干损伤麻痹。或者后出头娩出困难,强力牵拉胎儿肩颈部可致臂丛神经完全性麻痹。
3、新生儿臂丛神经损伤的治疗
了解了新生儿臂丛神经损伤的原因及症状,有利于新生儿臂丛神经损伤疾病的治疗。这种疾病可不可以治疗,又该如何治疗呢?下面,就跟妈网百科一起去看看治疗方法吧!
预防甚为重要。产前要估计胎儿体重,识别臀难产信号,掌握剖宫产指征与头位及臀位的分娩机制,接生时做到紧张而不忙乱,正确采取臀难产的各种处理方法,确保母婴安全。新生儿臂丛神经麻痹又称新生儿产伤,是因为分娩过程中过度牵拉胎儿肩、颈所致,轻者出生后2~3个月功能可逐渐恢复,若在生后6个月仍无恢复征象,则会产生永久性瘫痪。
磁共振可确定病变部位,肌电图检查及神经传导试验也有助于诊断。预后取决于受损程度,若损伤为神经功能性麻痹,数周内可完全恢复。生后第1周开始作按摩及被动运动,大部分病例可于治疗后2—3个月内获得改善和治愈,如为神经撕裂则留有永久麻痹。治疗 新生儿臂丛神经损伤还可通过针刺、按摩。或者用绷带将患儿手吊在床架上,保持手上举姿势。
4、新生儿臂丛神经损伤的症状
许多疾病发现的越早,对于治疗就越有帮助。许多疾病都有其症状, 新生儿臂丛神经损伤也有症状,下面。就跟妈网百科一起去了解一下新生儿臂丛神经损伤的症状吧,希望帮助各位家长及早发现此类疾病。由于损伤的部位不同,症状也不尽相同。
1、上臂型:又称duchenne—erb麻痹,由于第5、6颈神经根最易受损,故此型临床最多见。患侧整个上肢下垂、内收,不能外展及外转。肘关节表现为前臂内收,伸直,不能旋后或弯曲。腕、指关节屈曲,拥抱反射不对称。
2、中臂型:颈7神经根损伤,桡神经所支配的肌肉麻痹,前臂、腕、手的伸展动作丧失或减弱,而肱三头肌、拇指伸肌为不完全麻痹。
3、下臂型:颈8至胸1神经根受累,腕部屈肌及手肌无力,握持反射弱,临床上较少见。如第1胸椎根的交感神经纤维受损,可引起horner综合征,表现为瞳孔缩小,睑裂变狭等。