所谓乙肝“母婴传播”，是指患有乙肝或体内携带乙肝病毒的孕妇，在怀孕期间或分娩过程中将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿，这种传播方式也叫垂直传播。它是乙肝最重要、最具威胁性的传播方式。

在我国，乙型肝炎发病率很高，在某些地区，甚至有7%～10%的新生儿发生乙型肝炎病毒感染。如果不做预防，乙型肝炎母亲所生的bb，90%可能变成携带者或慢性感染状态，往后可能发生慢性肝功能衰竭、肝硬化和肝癌（尤其是男孩）。因此，乙肝的预防接种极其重要，是减少及最终消灭乙肝慢性携带者的关键。其常用方法如下——

被动免疫：

对乙型肝炎（急性期或恢复期）孕母所生小儿，于出生后24小时内、3月、6月各注射一次乙型肝炎人类免疫血清球蛋白（hbig），剂量为0.5～1ml，70%～8%可获保护。

主动免疫：

对表面抗原或/和e抗原阳性的产母所生的小儿，于生后24小时内（或7天内）、1月、6月各接种一次乙肝疫苗，血浆疫苗每次20～30μg，基因疫苗5μg。

联合注射：

hbig干扰疫苗的自动免疫反应不明显，仅用疫苗注射时其保护率为80%～95%，但部分婴儿，尤其e抗原阳性母亲所生的婴儿，至少30%会成为表面抗原携带者。因而目前趋向于应用乙型肝炎疫苗与hbig联合注射的方法，以提高婴儿保护率（达85%～95%）。使用方法如下：

①hbig0.5ml，出生后24小时内肌肉注射;

②乙型肝炎疫苗0.5ml（基因疫苗5μg）与hbig同时注射，或出生后7天内在另侧肌肉注射，此后1、6月时再各注射一次。3～5年进行一剂疫苗（基因疫苗5μg）加强接种。

对大小三阳母亲所生的新生儿应尽量采用联合注射的方法进行预防接种，以尽可能减少乙肝感染

阻断乙肝病毒母婴传播

乙型肝炎在我国很常见，大约有8%～15%的人患有此病。他们大多是无症状的乙肝病毒病毒携带者，即乙肝表面抗原(hbsag)阳性，其中有1/3的人有一定的传染性。

在我国，大约有30%～50%左右的乙型肝炎病人是经母婴传播而患病的，表面抗原阳性的母亲的孩子80%以上感染有乙肝病毒。

对乙肝，不能见多不怪，因为，乙肝除了可以传染别人以外，少数患者还可以发展成肝硬化、肝癌，怀孕时肝脏功能还可能恶化、衰竭。所以对乙肝要重视。

要详细、具体了解乙肝的病性，光做表面抗原还不够，应做两对半(五项)，看看是大三阳还是小三阳。前者是五项中的第一、三、五项阳性，后者是第一、四、五项阳性。第三项阳性说明有很强的传染性。第四项阳性说明传染性已大减。第五项阳性说明可有一定的传染性。所以孕妇都要查乙肝两对半。有条件者加做乙肝病毒dna。

乙肝的传染途径除了胎传以外，还有性交传染，血液传染。因为血(含月经血)、精液、唾液、乳汁、汗水中都可以含乙肝病毒。但有人调查了很多对夫妻，发现一方患乙肝，另一方患乙肝的几率并不高。专家认为胎儿受母亲垂直传播并非全因为在子宫内的血液传染，还包括产时和产后的传播。

等乙肝治好后再怀孕当然好，但乙肝迄今仍无特效治疗方法，拉米夫定对大三阳有一定疗效。报刊上，电线杆子上那些“转阴王”的宣传是欺骗老百姓的。其实表面抗原阳性者两年后有一半可自愈转阴。母亲第二项、第四项，两项抗体都阳性的，90%不会传染给胎儿。

两对半化验只有第一项阳性的孕妇如果怀孕，孕期不需用药。可在产后24小时内给孩子打一针乙肝疫苗，产后1个月、6个月再各打一针。还要在产后马上打乙肝免疫球蛋白一支。

两对半第一、三、五项阳性(大三阳)者可在怀孕第七、八、九个月时各打一支乙肝免疫球蛋白，产后再如上所述给孩子注射乙肝疫苗和乙肝，预防胎传乙肝的效果很好，可减去2/3。

第一、四、五项阳性(小三阳)者处理同大三阳。

大、小三阳妈妈的哺乳问题也有争议，e抗原阳性不可哺，e抗体阳性可哺。查hbv-dna也有指导价值。如果dna阳性，就不能哺乳。

乙肝患者的餐具、用品、手等的消毒问题比较困难，因为乙肝病毒不怕开水煮，一般消毒杀菌药对它无用。现知过氧乙酸可以杀死它，用0.2%的过氧乙酸泡10分钟即可。“84”消毒液(稀释200～500倍)5分钟也可以。

阻断乙肝父婴传播

众所周知，乙肝可通过“母婴传播”，但鲜为人知的是，乙肝也可通过“父婴传播”。这是因为有乙肝的父亲，他们的精液中可检出乙肝病毒dna(遗传物质)，该病毒存在于精子头部细胞浆中，授精时进入卵细胞，尽管母亲无乙肝，仍可在后代细胞中继续复制，传给胎宝宝。由于胎宝宝的免疫系统和功能尚未成熟，受感染后往往出现对乙肝病毒的免疫耐受，出生后不但自己长期带毒，而且还会不断传染他人。如果胎宝宝被感染了，出生后打预防针也无用。由此可见，阻断乙肝“父婴传播”，防患于“未生”，显得十分重要。那么，怎样防止乙肝“父婴传播”呢?专家们认为，新婚夫妇婚前要进行乙肝检查，如发现男方已染上乙肝病毒，女方未感染，女方必须及时接种乙肝疫苗，使自己体内产生乙肝病毒表面抗体(抗hbs)。由于母体内存在足够的乙肝表面抗体，就可以中和来自父亲的乙肝病毒，阻止乙肝“父婴传播”。据资料显示，这样做了之后，母亲免疫保护率高达95%，而婴儿感染率仅2.6%。这里还必须注意的两个问题是：未来的妈妈接种了乙肝疫苗后，应检查体内是否产生抗体，如未产生，还要加强免疫，直至产生了抗乙肝表面抗体，才能算免疫成功。

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宝宝如何才能有效地预防乙肝的感染呢?请看下文的详细介绍.

所谓乙肝:母婴传播"，是指患有乙肝或体内携带乙肝病毒的孕妇，在怀孕期间或分娩过程中将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿，这种传播方式也叫垂直传播。它是乙肝最重要、最具威胁性的传播方式。

在我国，乙型肝炎发病率很高，在某些地区，甚至有7%～10%的新生儿发生乙型肝炎病毒感染。如果不做预防，乙型肝炎母亲所生的bb，90%可能变成携带者或慢性感染状态，往后可能发生慢性肝功能衰竭、肝硬化和肝癌(尤其是男孩)。因此，乙肝的预防接种极其重要，是减少及最终消灭乙肝慢性携带者的关键。其常用方法如下——

被动免疫：

对乙型肝炎(急性期或恢复期)孕母所生小儿，于出生后24小时内、3月、6月各注射一次乙型肝炎人类免疫血清球蛋白(hbig)，剂量为0.5～1ml，70%～8%可获保护。

主动免疫：

对表面抗原或/和e抗原阳性的产母所生的小儿，于生后24小时内(或7天内)、1月、6月各接种一次乙肝疫苗，血浆疫苗每次20～30μg，基因疫苗5μg。

联合注射：

hbig干扰疫苗的自动免疫反应不明显，仅用疫苗注射时其保护率为80%～95%，但部分婴儿，尤其e抗原阳性母亲所生的婴儿，至少30%会成为表面抗原携带者。因而目前趋向于应用乙型肝炎疫苗与hbig联合注射的方法，以提高婴儿保护率(达85%～95%)。使用方法如下：

①hbig0.5ml，出生后24小时内肌肉注射;

②乙型肝炎疫苗0.5ml(基因疫苗5μg)与hbig同时注射，或出生后7天内在另侧肌肉注射，此后1、6月时再各注射一次。3～5年进行一剂疫苗(基因疫苗5μg)加强接种。

对大小三阳母亲所生的新生儿应尽量采用联合注射的方法进行预防接种，以尽可能减少乙肝感染。

乙肝病毒可以通过母婴传播，导致孩子也患上乙肝。那么，有什么办法可以降低传播概率呢？有人提出，分娩时选择剖腹产，就可以阻断乙肝病毒母婴传播，其实这是不对的，无论你选择顺产还是剖腹产，乙肝病毒都有传播给孩子的可能性。在孕前，夫妻双方就应该做好必要准备，具体怎么办请接着往下看。

乙肝病毒母婴传播途径

第一，在怀孕期间，乙肝病毒会通过胎盘使胎儿受到宫内感染，从而患上先天乙肝疾病。第二，分娩过程中，孩子如果接触到母亲的血液、羊水或者是分泌物，无论是选择那种分娩方式，都有可能被感染上乙肝病毒。第三，产后母乳喂养的宝宝，容易通过母乳传播感染乙肝病毒。第四，孩子经常和乙肝妈妈多接触，通过感染到妈妈的唾液、血液或其他体液的乙肝病毒，因此患上乙肝疾病。

乙肝妈妈怀孕注意事项

乙肝妈妈怀孕时，应该注射高效价的乙肝免疫球蛋白，这对于阻断感染有一定的作用。此外，乙肝妈妈怀孕也要选择合适的时机，不要在肝炎活动期备孕怀孕，这样会使得孕妇的肝脏负担有所增加，不利于肝炎恢复，甚至导致病情加重，不利于母婴的生命健康安全。还有，在孕前应该到正规医院先进行体检，根据肝脏情况来决定是否适合怀孕。

如何避免孩子被传染乙肝病毒

为了避免孩子被传染乙肝病毒，首先，在准备怀孕的时候，夫妻双方都到医院进行乙肝病毒检查。如果双方都是阴性，那么都要同时注射乙肝疫苗。如果女方是乙肝病毒携带者，那么在孩子出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并且在产后1个月、6个月的时候分别再接种一次乙肝疫苗，这样就可以降低孩子成为乙肝病毒携带者的可能性。其次，孩子出生以后，在日常生活中要尽量避免孩子受到病毒感染，不要和乙肝携带者经常生活在一起，甚至共用生活用品，而且孩子使用的物品要经常进行清洁消毒。此外，家长教会并督促孩子养成良好的卫生行为习惯，这是预防感染乙肝病毒的重要途径。

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