宝宝出生时为什么小脚丫看起来怪怪的？到了学步期，宝宝走起路来怎么一拐一拐的？宝宝的脚怎么一个大一个小？……其实婴幼儿时期的骨骼异常多数属于良性骨骼问题，出生后不需要特别治疗就能自然痊愈。但是爸妈们也不能因此掉以轻心，因为一旦错过了治疗的黄金时期，就只

孕期第8周脚丫成形

理论上，脚的芽胞通常在受精后4周以后出现，在8周后脚掌形成雏形。周岁宝宝脚的大小约为其成人时期的一半。1～1岁半宝宝脚板成长的速度，是人一生中最快的时候。

女性在12～14岁时脚已经定型，男生则要到14～16岁时脚才会完全定型。因此，如果发现婴幼儿有足部骨骼异常问题，在1岁以前治疗都能取好的效果，而且很少造成后遗症。

8大婴幼儿足部骨骼问题

part1轻微型

1.足外翻

在婴幼儿骨骼发育问题中，足外翻相当常见。根据统计，每千名婴幼儿之中有1～2人一出生就有足外翻问题。足外翻最明显的特征是新生儿的脚板整个儿不正常地紧贴着小腿，这是因为胎儿在母亲子宫时，足部受到长时间的挤压，造成跟骨背屈及外翻。这通常是脚的姿势问题，而不是骨头排列的问题，出生后挤压感消失后会自然痊愈。一般出生后2～3个月内会自然改善，如果没有明显改善就得尽早送医治疗。

tips父母如果发现宝宝有足部外翻的问题，可在医师的指导下，通过拉筋按摩的方式帮助宝宝的脚板尽早恢复正常。经过按摩后，90%的宝宝都能够自然痊愈。

2.屈趾

出生后脚趾有不正常的弯曲现象（大多数发生在新生儿的第3或第4根脚趾上，有弯曲和内转的现象），绝大部分不会对足部造成影响，在成长过程中也会自然改善。若有一个趾头跨上另一个趾头的现象（通常发生在第5根脚趾），则容易影响穿鞋，必须注意是否会造成宝宝穿鞋时的摩擦不适。此外，轻微的脚趾弯曲情况不会恶化，也不会对日常生活造成影响。

tips为了避免日后穿鞋时有脚趾被摩擦的问题，医师建议妈妈们可用柔软的小绳子将弯曲的脚趾固定在邻近的脚趾旁边加以纠正。此外，妈妈们也可以通过按摩帮助宝宝的脚趾早日恢复正常。

3.大拇趾内旋

这是一种动态的异常，主要是因为婴幼儿肌肉韧带过分活跃和紧绷，造成了大拇趾偏离另外四趾。如果妈妈经常给予适当的按摩，随着宝宝的长大就会自然痊愈。不过值得注意的是，即使进行纠正后的患者，在长大后仍有很大的几率会有大拇脚趾外翻的情况，可能在穿鞋时会有不适感，不过并不会对走路造成影响。

4.跖骨内旋

这是一种常见的骨骼异常问题，主要因为胎儿足部在子宫内受到挤压，造成前足位置内旋。一般来说，这是一种轻微及良性的骨骼异常问题，可以自然恢复正常，不必刻意治疗。但这类疾病有2%合并髋臼发育不良，出现这种情况不可掉以轻心。

tips在婴幼儿时期，母亲可通过按摩来帮助拉松脚筋。与跖骨内翻最大的不同就在于骨内旋的患者症状较轻微，跖骨的弹性较佳，自然改善的机会较大。不过，情况比较严重者长大后仍要通过手术纠正。

doctor said

相较于其他婴幼儿骨骼问题，足外翻、屈趾、大脚趾内旋都算是良性的足部问题，不需要特别治疗也能够自然改善，只是改善的程度会受到个人体质影响而有差异性。至于形成原因，部分与家族史有关。此外，即使在孕期产检中通过超声波检查出来，通常也无法做积极治疗，以免对母亲及胎儿造成影响。

part2中度型

5.骨内翻

这是一种较不常见且较为僵硬的畸形，可能是患儿在子宫内受到的压迫时间比较长造成的。5个跖骨全部内翻，虽然不会产生足部的不便或拇囊炎，但是可能会有美观上的问题及穿鞋的困扰。通常在新生儿时期就必须以长腿石膏（从脚趾至大腿都用石膏包裹）慢慢纠正，5岁前做这样的纠正比较有效。如果情况比较严重，进入青少年时期骨骼发育定型后，就必须用手术来治疗了。

6.先天性距骨垂直症

这是一种严重的病理性扁平足，在足底会有明显的外突畸形，通常合并有骨骼发育不良。这一类型的脚病无法以按摩治疗，通常需辅助x光诊断，出生后就应手术纠正，否则会影响患儿日后走路。不过，即使手术后，仍有很大几率出现患处无力、扁平足等后遗症。

7.z形脚

这种先天性畸形是非常复杂的，外观与跖骨内翻很像，它是合并后足掌屈、中足外展及前足内旋的复杂性先天异常。如果合并有跟腱挛缩，将会造成婴幼儿在练习站立或走路时的不适。如果没有及时且适当的治疗，将会导致青少年时期走路时的疼痛及后遗症。在x光的照射下，会发现小宝宝的前足、中足、后足呈现不规则的z字型异常。

part3 严重型

8.马蹄足

马蹄足的情形容易被误认为是母体子宫内压迫造成的一般足部问题，因而容易错失治疗良机。这是一种较为复杂的先天性异常，包括足部下垂、内翻、内旋和内转等足部问题。若不及时治疗，到学步期脚板将无法完全着地。

孕期产检及早发现异常

造成马蹄足的原因是多元的，但是如果有家族遗传史的家庭，后代子孙罹患几率大约是一般人的30倍。有些还有合并神经、泌尿或肠胃道的先天性畸形。在怀孕前期，超声波可以看出胎儿畸形，通常经由羊膜穿刺分析会发现胎儿有不正常的基因。

根据祖国医学中的经络学说，人脚上有33个穴位，占全身穴位的十分之一，从小小的脚掌上可观察到身体五脏六腑相应的投影。深圳爱帝宫母婴月子会所护理专家介绍，现代医学研究也支持脚部受凉时很容易引起感冒一说，是因为脚与上呼吸道粘膜之间存在着密切的神经体液联系。一旦脚部受凉，局部血管收缩，血流减少，会反射性地引起上呼吸道粘膜内的毛细血管收缩，致使局部抵抗力下降，原来潜伏在鼻咽部的细菌、病毒，就会乘机大量繁殖，就容易使宝宝患感冒等病。

因此，年轻的父母不论夏天还是冬天都应注意宝宝脚部的保暖。即使是在炎热的夏天，也需要给宝宝穿上合脚的线袜，不要让阵风或电扇直接吹着脚;在冬天，不论是宝宝午睡还是夜间睡眠，双脚都不要露在被子外面，以免着凉。

很多父母都很注意给宝宝洗脚。因为洗脚不仅可以除去脚上的污物，还是一种健身方法。曾有人这样描述：春天洗脚，升阳固脱;夏天洗脚，暑湿可祛;秋天洗脚，肺润肠濡;冬天洗脚，丹田温灼。每天坚持为宝宝洗脚，通过水和手对脚的按摩刺激作用，达到舒经活络，防病治病和健身作用。

那么洗脚时的水温、水量是否也有讲究呢?

是的，一年四季都需要用温水。夏天的时候洗脚水的温度一般可以在38-40℃之间，到了冬天，洗脚水的温度可以逐渐提高，一般可以在45～50℃之间。洗脚时的水量以将整个足部都浸在温水中为宜，浸泡时间需保持3～5分钟。较长时间地用温水浸泡洗脚，能使足部皮肤表面的毛细血管扩张，血液循环加快，改善足部皮肤和组织营养，增加局部抵抗力，促进宝宝睡眠，有助于其生长发育。

宝宝不穿袜引起腹泻?

乔女士的宝宝8个月了，最近孩子肠胃一直不好，动不动就腹泻，到医院化验也没有发现有任何感染。猜测宝宝是受凉腹泻，乔女士专门去买了个棉兜肚让宝宝穿，但宝宝腹泻症状并没多少改善。昨天上午，乔女士向单位请了假，抱着宝宝到了郑州市妇幼保健院，找到了坐诊的儿科主任医师刘清沁，刘清沁看了看化验单，再瞅瞅孩子，身上穿得挺厚但却光着小脚丫，心里有了数。:天凉了，该给孩子穿个厚点的袜子，小脚丫受凉也会引起感冒和腹泻。"

专家：脚丫受凉会引起连锁反应

脚离心脏最远，又是血管分支的末梢部位，脚底是全身温度最低的部位，同时脚部脂肪层薄，也最易受凉，所以应该重视脚的保暖。双脚与上呼吸道黏膜有着密切的神经联系。如果宝宝的脚部受凉，会引起局部血管收缩，血流减少，导致脚部排汗机能障碍，从而引起上呼吸道黏膜内的毛细血管收缩，诱发感冒等病。

提醒：冬季应保持双脚温暖

‘冻头捂脚，胜似吃药’，这些俗语是非常有道理的。随着气温逐渐下降，家长应该为孩子选择一些宽松、保暖的棉袜;带孩子到户外时，要让孩子下地走走，促进血液流通;抱着孩子走的时候，要经常检查孩子的脚脖子有没有暴露在外面。孩子如果运动量大容易出脚汗，还得经常检查一下，看袜子有没有湿，以便及时更换。

宝宝洗脚 温水最佳不宜泡脚

人的脚由26块大小不同、形状各异的骨头组成，彼此间借助韧带和关节相连，共同构成一个向上凸的弓形——足弓。主要为了缓冲行走和跑跳时对机体的震荡，保护足底的血管和神经免受压迫。

足弓是从儿童时期开始形成的，因此要从小注意保护。如果常用热水给小儿洗脚或烫脚，足底的韧带就会变得松弛，不利于足弓的形成和维持，容易形成扁平足。不要经常用过热水给儿童洗脚，更不能用热水长时间泡脚。

最近调查显示：尽管大部分孩子在出生时都拥有健康的双脚，但是在宝宝的成长过程中，却只有40％的脚丫仍然能保持健康。下面育儿专家来谈谈新手妈妈如何锻炼宝宝的小脚丫。

育儿专家表示：通常人的脚上有28块骨头，如果经常能保持有规律的脚部锻炼，就能使它们变得灵活，并能使相关韧带得到伸展，帮助孩子改善体态，保持身体的平衡。

育儿专家告诫父母：孩子在3—6岁时，脚丫每天承受的“压力”与上小学的孩子相同，因为，这个年龄阶段，是孩子通过跑、跳、联系平衡，发展运动能力的重要时期。但是，他的脚部肌肉结构却还没有强健到能承受这些运动负担的程度。因此，孩子常常会出现脚部肌肉弯曲、扁平足、脚弓下沉、脚跟向外倾斜等现象。幸好，在多数情况夏，这些脚部的轻微畸形会随着孩子的成长不治而愈。

为此，父母非常有必要为孩子的脚丫健康发育提供额外的帮助。比如：让孩子经常光着脚在沙滩、松软的土地或小鹅卵石上行走……通过这样的训练，能够清楚地发现孩子落脚的方式，并进行及时调整，以防止畸形现象的出现。另外，还可以训练孩子用脚抓东西，这种简单的游戏肯定对孩子拥有健康、灵活的双脚非常有帮助。

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几乎每个妈妈都会遇到这样的尴尬：刚为宝宝穿好衣裤和鞋袜，才一转身，宝宝便麻利地伸手拉开鞋绊，开始脱鞋扯袜，直到露出光光的小脚丫，并会如释重负地向你露出胜利的微笑。对于这种情况，宝宝往往是屡教不改，好似天生与鞋袜有仇似的。其实，不喜欢受束缚是宝宝与生俱来的天性，小脚丫当然也不例外。

现在天气热了，爸爸妈妈大可以满足宝宝们解放小脚丫的愿望，因为赤脚的好处多多：

一、减少脚汗产生的细菌侵扰

1岁以上的宝宝，由于刚学会走路，视野范围开阔了，特别的好动，而且很容易出脚汗。由于汗液中的糖份、脂肪酸、皮脂及皮屑等微生物分解后，会生成不饱和脂肪酸和氨基物质，一来会产生异味，二来非常适合霉菌的生长，鞋子里又闷又潮，而宝宝的肌肤又比较娇嫩，容易受到细菌的侵扰，导致软组织炎症。

二、调节机体功能，提高适应能力

脚部不仅支撑了全身的重量，还肩负行走、跳跃等多项功能，它集中了人体的66个穴位。经医学研究证实，经常让宝宝赤脚活动，有利于全身的血液循环和机体各项功能的调节，能提高机体对外界环境的适应能力，同时，还有助于锻炼踝关节的柔韧性，防止扁平足。早在20年前，“赤足训练”就已经风靡日本，许多幼儿园经常组织儿童赤脚绕操场或走廊进行慢跑活动，实践证明，推行赤足运动以来，大多数儿童的体质都得到增强，连伤风感冒都很少发生。

三、刺激触觉神经，加强脚掌的感应和平衡能力

1岁以后的宝宝，从四肢的爬行转向两足的站立和行走，这时宝宝如果常常是鞋不离脚的话，脚掌不能直接感觉到地面，而这种感觉正是幼儿学习平衡及协调的关键，失去这种感觉很容易跌倒，且反应不够敏捷。相反，如果多给宝宝赤足站立和行走的机会，让脚部神经感受更多的刺激，他的脚掌感应和力度运用就能得到加强，从而更能掌握平衡感，促进运动能力的发展。

既然赤足运动对宝宝有那么多益处，就不要经常把宝宝的小脚丫关在闷热的鞋袜中，时常让他们出来透透气吧！那么如何诱导和加强宝宝对赤足活动的兴趣呢?

1、多给宝宝提供赤足活动的机会：在温度适宜的季节，一回到家中，爸爸妈妈就可以让宝宝赤脚活动；浴前和浴后也是宝宝最兴奋和开心的时候，可以让他做一些赤足热身运动；亲子游戏时间，爸爸妈妈也不妨陪宝宝一起玩光脚丫游戏，引导宝宝的注意力和兴趣。

2、多给宝宝提供赤足活动的空间：这个空间首先要足够大，这样宝宝在玩耍时才不会因为空间限制而束手束脚；其次是要舒适，地面不能太硬，摩擦力要适中，最好是地板、地毯或游戏垫。

好了，准备活动一切就绪，在这个夏天，就让宝宝们做一个健康快乐的“赤脚”天使吧!

1、顶脚丫：爸爸或妈妈的大脚丫与宝宝的小脚丫四足相对，按口令做左右脚来回的顶蹬动作。

2、滚球：宝宝呈站立姿势，单脚踩一枚小球，用脚掌进行前后左右的滚球动作，左右脚轮换。

3、踩水：让宝宝双足浸入水中，水中漂浮有喜爱的塑料玩具，让宝宝用足部拍打水面玩具。

tips：

1、宝宝的身体对外界气温的适应能力很有限，气温突变时，应及时为宝宝穿上袜子，以防伤风感冒。

2、确保赤脚活动范围内的安全性：检查地面是否有锋利的物品（如碎石或玻璃等），以免划伤宝宝幼嫩的双脚。

3、赤脚活动后，要及时清洗并擦干宝宝的小脚丫，注意保持脚部皮肤的卫生。

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