脊柱和四肢检查目的,脊柱裂的检查
1、脊柱和四肢检查目的
脊柱:观察新生儿背部,注意有无畸形、强直、异常弯曲,有无叩击痛,有无脊柱裂、脊膜膨出等。四肢:观察新生儿手指及脚趾,看有无多指或并指(趾),双大腿
1、脊柱和四肢检查目的
脊柱:观察新生儿背部,注意有无畸形、强直、异常弯曲,有无叩击痛,有无脊柱裂、脊膜膨出等。
四肢:观察新生儿手指及脚趾,看有无多指或并指(趾),双大腿能否摊平,以了解有无先天性髋关节脱位。
2、脊柱裂的检查
当妈妈发现新生儿身体出现发冷、硬、肿等症状时,需要考虑是否患脊柱裂。妈妈可以带新生儿到医院进行检查,这样能确诊疾病是否发生,新生儿脊柱裂的检查方法有x线照片、透光试验、ct或mr等。
1、x线照片:通过给新生儿进行x线照片,可以通过照片显示出新生儿是否有椎管畸形,棘突及椎板缺损。
2、肿物透光试验:如内容物为脑脊液则均匀透光,若为脊髓或脂肪则不透光。
3、ct或mr:相应肿块部位的脊柱计算机体层摄影(ct)或磁共振成像(mr)示肿物与椎管通过裂口相通,内可为脑脊液
3、脊柱和四肢异常情况
当新生儿肌张力低下时仰卧位双下肢屈曲外展,大腿外侧贴近床面,髋、膝及踝关节均可接触床面;上肢肘关节屈曲,两手放置于头两侧,手背贴近床面,手掌朝上。整个姿势像一只腹部朝天的青蛙。
如有角弓反张姿势属异常,面先露的新生儿头常常后仰,但肌张力正常,不要误认为是“角弓反张”。如姿势左右不对称,要注意是否有偏瘫、肱骨骨折或臂丛神经损伤。
4、脊柱侧弯做哪些检查
脊柱侧弯的诊断是需要通过检查来确定的。一般来讲,脊柱侧弯的检查是医生告知的。不过患者也需要了解,那么脊柱侧弯应该做哪些检查呢?
1、脊柱侧弯的早期诊断
早期发现,早期治疗是预防畸形的关键。严重的脊柱侧凸早期表现包括肩部不均匀,脊柱偏离中线,肩胛骨高而低,胸部一侧皱纹,背部背部。对称性的早期发现主要依赖于父母,学校教师和学校医生。简单的检查是弯曲测试,让孩子脱掉他的衬衫,将脚放在地上,直立和手掌,双手放在膝盖之间。无论它是否相等,如果发现一侧高,则表明可能存在由于椎体旋转引起的凸起伴随的侧弯。如果弯曲试验为阳性,您应该到医院进行及时就诊。
2、影像学检查
(1)x光片检查是最重要的。一般来说,x线片可以区分凸起的原因,分类和曲率、位置、旋转、骨龄、补偿程度等。常规射线照片应包括站立位置的全长正侧位片,上端包括下颈椎,下端包括双侧腰骶关节和肱骨翼。其他特殊的x光片,包括仰卧位侧弯,牵引等,可用于评估脊柱侧凸的灵活性。
(2)ct扫描可以很好地显示骨骼畸形,特别是脊柱的三维重建可以很好地显示先天性椎体畸形,也可以进行脊髓造影的ct扫描。它可以在一些复杂的脊柱畸形中很好地显示脊柱。神经关系,有无脊柱畸形,指导手术治疗。
(3)与脊髓造影相比,磁共振成像(mri)是一种无创检查。它具有高软组织分辨率并且可以显示脊髓损伤。
3、神经系统检查
每位脊柱侧凸患者都应进行详细而全面的神经系统检查。一方面,应注意脊柱侧凸的存在与否,导致脊髓压迫,引起截瘫,早期反射亢进和病理反射。另一方面,应注意脊髓脑膜肿胀的存在与否。