什么是儿童肺炎？怎样预防儿童肺炎？

肺炎是指不同病原体所引起的肺部炎症，病原体主要是细菌和病毒。儿童肺炎一年四季都可发生，但以寒冷季节及气候聚变时多见。其中以病毒性肺炎最常见。儿童肺炎常发生在上呼吸道感染或支气管炎之后，也可一开始就患肺炎。营养不良、佝偻病、先天性心脏病患儿以及患麻疹、百日咳等传染病后，因免疫力低下。更易患肺炎。

儿童肺炎的种类可按病因、病变部位、病程加以区分。

根据病因，可分为细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、霉菌性肺炎、吸人性肺炎、过敏性肺炎和堕积性肺炎等；按病变部位可分为大叶性（局灶性）肺炎、小叶性肺炎；按病程可分为急性儿童肺炎、迁延性儿童肺炎和慢性儿童肺炎。其中急性儿童肺炎患儿占大部分，一般病程为l－2周。1个月内即可痊愈。免疫力低下的患儿病程容易迁延，因此病程在l－3月的患儿所患的是迁延性儿童肺炎。病程超过3个月即为慢性肺炎。

肺炎是严重威胁孩子健康的常见疾病。它与感冒的症状非常相似，所以容易被混淆，以致贻误病情。因此，父母很有必要掌握这两种孩子常见病的初步鉴别知识。

1．看咳嗽及呼吸是否困难。小儿肺炎大多有咳嗽或者气喘，且程度较重，常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或气喘一般较轻，不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气，两侧鼻翼一张一张的（鼻翼扇动），口唇发紫，提示病情严重，不可拖延。

2．看孩子的精神状态好不好。孩子感冒时，一般精神状态较好，能玩。孩子肺炎时，精神状态则不佳，常烦躁、哭闹不安，或昏睡、抽风等。

3．看孩子的饮食是否正常。孩子感冒，饮食正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，食欲显著下降，不吃东西，不吃奶，或者喂奶因憋气而哭闹不安。

4．看孩子睡眠的睡眠是否正常。孩子感冒时，睡眠尚属正常，但患肺炎后，多睡不熟，易醒、爱哭闹，而且夜里有呼吸困难加重的趋势。

5．看孩子的体温是否高热。孩子肺炎大多发热，而且多在38℃以上，并持续2至3天以上不退，如用退热药只能暂时退一会儿。孩子感冒也发热，但以38℃以下为多，持续时间也较短，用退热药效果也较明显。

6．听孩子的呼吸音。由于孩子的胸壁薄，有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音，所以父母可以在孩子安静或睡着时听其胸壁。要求室温在18℃以上，先将孩子上衣脱去，将耳朵轻轻地贴在孩子的脊柱两侧胸壁，仔细倾听。肺炎孩子在吸气末期会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”般的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。孩子感冒一般不会有此声音。

有了以上6点，我们就可以很快的把孩子的感冒和肺炎区分开了。

儿童肺炎，对于孩子来说，是一个危害性很大的隐患，严重者可能会危害宝宝的生命。要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子精神状态很不好，并且有发热、咳嗽、喘等等不良反应，就要注意了！

发热情况：儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热药只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热药的效果也较明显。

咳嗽和呼吸：判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分)，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。

精神状态：要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。

食欲：得了肺炎食欲会显著下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。

胸部：由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。

总之，孩子身体的抵抗力免疫力还不如成人，需要爸爸妈妈多一些关心爱护，才能健康快乐地成长。

儿童肺炎是一种常见的儿童疾病，经常听到孩子咳嗽的爸爸妈妈们一定都了解过这种病症，那么，究竟儿童肺炎的早期症状有哪些呢？家长们要怎样看才知道自家的孩子已经患上了儿童肺炎呢？

儿童肺炎的早期病症：

一、小儿咳嗽

小儿咳嗽是一种症状，是一种保护性反射动作，通过咳嗽把异物、刺激性气体、呼吸道内分泌物等刺激呼吸道粘膜的物质清理出来，咳嗽同时往往伴有咯痰。小儿咳嗽可由多种疾病引起，需要仔细辨别。

二、呼吸不规则

不规则的呼吸类型是颅内压增高的特征。临床常见潮式呼吸、浅而快呼吸、抽泣样呼吸。有颅后窝血肿时呼吸减慢较多见。脑干损伤时呼吸不规则、潮式呼吸多见。潮式呼吸：又称陈-施呼吸，是一种周期性呼吸异常，周期约0.5~2秒钟。呼吸由逐渐浅慢以致暂停，然后呼吸逐渐加深加快，周而复始交替出现。多见于中枢神经系统疾病，如脑炎、脑膜炎、颅内压增高、巴比妥类药物中毒等。

三、小儿发热

发热是婴幼儿十分常见的一种症状，许多疾病在一开始时就表现为发热。在日常生活当中，我们会时常看到有些家长用手摸一摸孩子的头，摸一摸孩子的手心，感到皮肤发烫，就认为孩子是发烧了。有些家长认为，只要孩子的体温超过37℃就是生病了。其实，这种认识并不是完全正确的。

四、瞳孔异常

瞳孔与身体各部位有着广泛的联系，它的开大和缩小受各种各样因素的影响，其变化在临床上有重要意义。瞳也直径大于5mm时，且散大呈持续性时称瞳孔散大。瞳孔直径小于2mm者称瞳孔缩小。有时通过瞳孔的变化，可反映出躯体内的某些病变，而神经系统的一些病变也可根据瞳孔的变化，而做出定位诊断。

肺部炎症即肺炎，通常是由细菌感染或病毒感染所致。它也常是普通感冒等上呼吸道感染，或水痘等传染病的一种并发症。患有囊性纤维性变的患儿很容易发生肺炎。

肺炎通常都是由出现普通感冒的症状开始，例如：打喷嚏和流鼻涕。随后的症状有：1、咳嗽，较大的患儿可能会排出黄、绿色，带有血斑的浓痰。2、呼吸急促、困难。3、发烧。4、头痛。5、严重的病例，可能会出现嗜睡、口唇和舌头发青和拒绝饮食等症状。

父母一旦发现孩子出现上述症状，应马上带孩子去医院就诊。医生会用听诊器来听诊，也可能会擦拭患儿的咽部取标本，或采血样以进行测试，以查出感染的病原。如果患儿的肺炎非常严重，可能需要住院，医生会给孩子使用抗生素治疗。

如果父母在家中护理患儿，那么应确保他饮用足量的温水，并且让他少食多餐，还可以让他服用解热镇痛剂溶液退烧，并减轻头痛症状。多数患儿都可以在1周内恢复健康。

复原之后，患儿的咳嗽症状还会持续2周左右。并且肺炎不会留下肺部的永久伤害。

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