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二胎侧切术后护理,产妇会阴侧切术后如何护理

2022-08-07 09:48:16     来源:www.dxfbaby.com
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导语:


1、二胎侧切术后护理

1、注意饮食多摄取高纤食物,多补充水分,养成规律的排便习惯,以避免便秘。排便时切勿用力,以避免缝补的伤口再裂开。2、保持伤口清洁、干燥术后3天

1、二胎侧切术后护理

1、注意饮食

多摄取高纤食物,多补充水分,养成规律的排便习惯,以避免便秘。排便时切勿用力,以避免缝补的伤口再裂开。

2、保持伤口清洁、干燥

术后3天内医院会有完善的清洁措施,多用有消毒作用的洗液冲洗外阴。3天后或出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴,有条件的最好1天两次,大小便之后都应该用水冲洗会阴。同时选用安全的卫生用品,及时更换,保持外阴的干燥。

3、勿提重物

产后1个月内,不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家务和运动。

4、产后6周不行房事

产后6周内,应该避免性行为的发生。直至产后6周复查时,由专业医师确认子宫及产道恢复良好,方可进行。

5、避免会阴切开的妙方

怀孕5~6个月后要少吃淀粉类食物,并增加蛋白质的摄取,可以减少体重增加的速度、避免宝宝过大。

6、多散步、爬楼梯和练习拉梅兹呼吸法等,都可以加强肌力,帮助生产。

另外,如果伤口出现下面的几种情况,应该及时告诉医生,请她来处理:

1、伤口血肿

缝合后1--2小时刀口部位出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感。

2、伤口感染

产后2--3天,伤口局部出现红、肿、热、痛等症状,有时伴有硬结,挤压时有脓性分泌物。

3、伤口拆线后裂开

有个别产妇在拆线后会发生伤口裂开,此时如已经出院,应立即去医院检查处理。

2、产妇会阴侧切术后如何护理

在分娩的第二产程中,如果产妇出现难产,医生为了防止盆底肌肉过度伸展而裂伤,保护阴道软组织,避免产后会阴和阴道松弛,常会通过会阴侧切手术助产。会阴侧切术分娩是一个很小的产科手术,在阴道口左下部切开3—4厘米左右,待胎儿和胎盘娩出后,医生会把切开的伤口按解剖层次逐层缝合。通常4—5天即可拆线,但伤口位于尿道口、阴道口、肛门交汇的部位,很易发生伤口感染而不愈合,所以护理上必须注意以下几点:

(1)保持外阴清洁以防感染。勤换卫生垫,避免浸泡伤口,增加愈合困难度;每天用温水勤冲洗会阴部,每次便后要用新洁尔灭消毒棉由前向后擦拭外阴。

(2)防止会阴切口拆线后裂开。产后早些下床活动,多吃新鲜蔬菜水果,多喝鱼汤、猪蹄汤等,不吃辛辣食物,保持排便通畅;产妇一旦发生便秘,不要屏气用力,可用开塞露帮助通便;拆线后的几天内,避免做用力下蹲动作,解便时先收会阴和臀部后再坐在马桶上,以防会阴伤口裂开;坐位时身体重心偏向右侧,避免伤口受压使切口表皮错开;避免摔倒或大腿过度外展使伤口再度裂开;不宜在伤口拆线当日出院,因伤口裂开多发生在拆线当天。(3)避免伤口发生血肿。产妇在最初几日内,应该采取右侧卧位,以使伤口内的积血流出,不致发生血肿,也可防止恶露中的子宫内膜碎片流人伤口内,形成子宫内膜异位症;注意刀口情况,若术后l—2小时内伤口疼痛,且越来越厉害,很可能形成了血肿,应马上通知医生;一旦发生血肿,可用50%硫酸镁溶液冷敷。

(4)避免会阴切口发生感染。当伤口出现肿胀、疼痛、硬结时,遵医嘱服用抗生素,用1:5000浓度的高锰酸钾溶液浸泡伤口,每天2次,每次10~15分钟。

(5)护理有水肿的伤口要小心。有些产妇会由于第二产程较长而伤口水肿,使缝合线紧勒,可用95%的酒精纱布或者50%的硫酸镁溶液热敷或湿敷,每天2次。另外,产妇躺卧时抬高些臀部,可以减轻局部水肿。

(6)饮食要恰当。术后一周内,产妇应该进食含纤维质少的食物如牛奶等,以防形成硬便而不利会阴切口愈合。

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3、会阴侧切术后 坐月子要怎么护理

“会阴侧切”几乎成了所有顺产妈妈必挨的一刀。由于会阴部挨一刀增加了伤口,所以,它的护理工作非常重要。

听妈妈讲,她们以前那年代女人生孩子根本就没:侧切"这个词,但到了我们这一代,90% 的女人在生孩子时却都要挨一刀。想想,妈妈那年代的女人很辛苦,经常要做体力劳动,而我们却长期坐在办公室,几乎很少锻炼,对分娩来说,自然增加了难度,所以使:会阴侧切"几乎成了所有顺产妈妈必挨的一刀。

会阴侧切可能出现的异常伤口血肿表现: 在缝合后1~2 小时刀口部位即出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感。

应对: 这可能是医生在缝合时止血不够,应立即告诉医护人员,及时进行检查。对这种情况,只要及时拆开缝线,清除血肿,缝扎住出血点,重新缝合伤口,则疼痛会很快消失,绝大多数可以正常愈合。

伤口感染表现: 在产后2~3 天,伤口局部有红、肿、热、痛等炎症表现,并可有硬结,挤压时有脓性分泌物。

应对: 遇到这种情况,应服用合适的抗生素,并拆除缝线,以便脓液流出。同时可采用理疗来帮助消炎,或用1 :5000 的高锰酸钾温水溶液坐浴。采取这些措施后,由于会阴部血运丰富,有较强的愈合能力,故一般1~2 周后即会好转或愈合。

伤口拆线后裂开表现: 有个别产妇在拆线后发生会阴伤口裂开。

应对: 如果已经出院,应立即去医院检查处理。如果伤口组织新鲜,裂开时间短,可以在妥善消毒后立即进行第二次缝合,5 天后拆线,大多可以再次长好;如伤口组织不新鲜,且有分泌物,则不能缝合,可用高锰酸钾溶液坐浴,并服抗生素预防感染,待其局部形成瘢痕后愈合。

会阴伤口的护理坚持每天冲洗。拆线前,每天可用1 :1000 新洁尔灭等消毒液冲洗两次,大便后也要冲洗1 次,并应避免大便等脏物的污染;拆线后,多数产妇此时已回到家中,如恶露还没有干净,仍应坚持每天用温开水洗外阴两次。

保持大便通畅。必要时可服些轻泻剂。

采用坐式大便。避免蹲坑时间太长。

不宜过多走动。因为拆线后伤口内部尚不牢固,故也不宜进行动作太大的锻炼。

细心观察。在正常情况下,会阴伤口在拆线前会有不适感,坐时也可能疼痛,拆线后一般会减轻,但需2~3 周后才会完全恢复正常感觉。有的产妇在产后10 天左右,发现阴道掉出带结的肠线头,对此不必惊慌,那是从阴道口脱落的肠线。如果在会阴部有丝线,则应找医生及时拆除,以免引起感染。

免侧切的会阴锻炼医生决定采用侧切,很大一部分理由就是为了避免产妇的会阴撕裂。在这一点上,国外妈妈的一些做法值得我们学习,她们通常会在妊娠大约32 周的时候,每天开始进行会阴的按摩和锻炼,来增加肌肉组织的柔韧性和弹性。

4、二胎侧切

二胎需要侧切吗?对于经产妇,由于前次阴道分娩使产道较为松弛,无论在初产的时候是否做过会阴侧切都无须再切。会阴侧切的目的是为了预防阴道出口的软组织在分娩时发生复杂裂伤。《中华医学会临床技术操作规范妇产科分册》规定会阴切开的适应证如下:

1、初产妇阴道助产手术的前驱措施,如实行出口或低位产钳牵引术、胎头吸引术。

2、初产臀位分娩术。

3、因产妇或胎儿需要缩短第2产程,如并发胎儿窘迫等。

4、阴道口相对过小,胎头未娩出,会阴已出现裂伤。

5、会阴侧切术后如何护理

1、保持正确的卧位,如为左侧切应采取右侧卧位或仰卧位,以免恶露污染伤口。

2、保持外阴清洁、干燥,需要及时更换卫生巾,24小时内让护士为产妇做会阴冲洗2次,如厕大小便后,如有条件应使用流动水(冲洗池)冲洗会阴;便后擦拭时应从前向后擦,以免污染伤口。

3、早期做缩肛运动,促进盆底组织、会阴组织及产道恢复。

4、如有伤口肿胀,在排除感染的情况下可做理疗,也可用75%酒精或50%硫酸镁的棉纱外敷,以促进水肿吸收。

5、伤口一般情况下4天左右拆线,肠线需慢慢吸收,约1个月左右恢复。

6、性生活一般在产后2个月左右恢复;温馨提示:产后有侧切的妈妈往往不敢解大小便,怕伤口裂开,正常情况下是不会发生这种问题的。

7、在伤口缝合时阴道口是用肠线缝合的,不用拆,有的妈妈以为线没拆干净;当肠线吸收到一定程度时,线就会松,您在清洗外阴时轻轻将线拉出就可以了。

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