常常有家长问我：宝宝反复扁桃体发炎，每次都有不同程度的发热，要去医院挂盐水才会好，既影响孩子的正常生活，又耽误家长的工作，听说将扁桃体“拿掉”就不会再发了，真的是这样吗？

其实扁桃体是我们人体的“卫兵”，是不能随便“拿掉”的。

那么，扁桃体在我们人体中起到哪些作用呢？

扁桃体位于咽部，与鼻腔后面的腺样体及咽后壁的淋巴组织共同组成一个环状的淋巴网，罩在呼吸道的最上端，对进入呼吸道的空气起到过滤的作用，这是一个强大的防御机构，就像守护大门的卫兵，将自口鼻进入的病原体挡在了呼吸道的大门口。

问题一：宝宝的扁桃体为什么会反复发炎？

扁桃体在新生儿期并不发达，到1岁末，随着全身淋巴组织的发育而逐渐长大，4~10岁时发育达最高峰，14~15岁时又逐渐萎缩、退化，由此可以说明咽峡炎常见于学龄期儿童。扁桃体具有一定的防御功能，但当细菌藏于腺窝深处时，又可以成为慢性感染的病灶。

扁桃体炎是儿童时期常见疾病，有的小儿1年内反复发作，多在疲劳、受凉、考试前、暴饮暴食后机体抵抗力下降时出现，常见感染的细菌为链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、噬血流感杆菌等。

问题二：如何治疗反复发复发作的扁桃体炎？

宝宝一旦发生扁桃体炎，需及时治疗，否则会引起扁桃体周围炎或脓肿，继而并发咽旁间隙感染，脓毒血症等。风湿热、风湿性心脏病、急性肾炎等也常继发于扁桃体炎。

宝宝得病后，应卧床休息，治疗期间家长不要给孩子饮用含糖的碳酸饮料，饭菜应软、易消化，应多给孩子喝水、多吃富含维生素的水果和蔬菜，除了用漱口液、含片、退热药外，尚需用青霉素等抗感染治疗。平时要保证宝宝生活环境卫生、清洁，加强体育锻炼以增强抵抗力，特别是在冬季，要让宝宝多参与户外活动，使身体对寒冷的适应性增强，减少扁桃体发炎的发生。

问题三：哪些情况有必要摘除扁桃体？

许多家长看见宝宝扁桃体较大或偶尔发生急性扁桃体炎就要求医生进行手术摘除。但也有的家长对手术心存恐慌，拒绝给孩子手术，这些做法都是不对的。

扁桃体是一个免疫器官，因此我们不主张轻易切除扁桃体。但如果宝宝的扁桃体增生影响了呼吸，或者扁桃体炎经治疗后血沉、抗“o”持续升高，有发生风湿或成为病灶的可能，则要权衡利弊，可考虑行扁桃体摘除术。

问题四：手术前后要注意哪些细节？

1、扁桃体切除术应在扁桃体炎症彻底控制半月后才能施行。

2、手术前应检查宝宝血小板及出凝血机制有无异常，防止手术中发生大出血等危险。目前大多数医院采用扁桃体快速挤切术，手术十分迅速，因为术前口腔内要喷洒麻药，所以宝宝不会感到很疼。

3、术后孩子可以马上吃些冷饮，以促进伤口处血管收缩，防止术后出血。

4、手术切除扁桃体后并非完事大吉，如果不注意防护及锻炼身体，还可能再得咽炎，所以年轻父母一定要督促孩子经常锻炼身体，多吃富含维生素的食物，从而提高机体抵抗力，减少呼吸道感染发生的机率。

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很多家长都会有要为宝宝切除扁桃体的想法，但又拿不准主意。

近几个月来，3岁的彤彤常常嗓子痛，不敢咽东西，有时还发高烧。每次去医院，医生都说是扁桃体发炎，然后就是吃药、打针，要一两个星期才能好。亲朋好友建议彤彤摘除扁桃体，可这合适吗？

扁桃体的真面目

人的咽部有丰富的淋巴组织，聚集成团就称为扁桃体。实际上扁桃体有很多类型，而我们通常说的“患扁桃体炎”，其实是位于上咽部两侧的腭扁桃体发生炎症反应。

扁桃体是人体的一个免疫器官，是上呼吸道感染的第一道防御门户，可抵御侵入机体的各种致病微生物，起到一定的抗病作用。特别是在孩子4岁以前，作用尤其重要。

扁桃体炎为何“反复发作”？

扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎两种。急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴组织的急性炎症。主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等；腺病毒也可引起本病；另外，细菌和病毒混合感染的情况也不少见。其中，细菌感染可能是由外界细菌直接侵入的，也可能是隐藏于扁桃体隐窝内的细菌。当机体抵抗力因寒冷、潮湿、过度劳累、体质虚弱、有害气体刺激等因素骤然降低时，细菌繁殖就会加强并引发扁桃体炎。如治疗时间短，造成治疗不彻底的话就会引起反复发作。

慢性扁桃体炎是扁桃体的慢性炎症，多由急性扁桃体炎反复发作引起或因隐窝引流不畅，而致扁桃体隐窝及其实质发生慢性炎症病变，也可能发生于某些急性传染病之后。

不可小视的扁桃体炎

小儿患扁桃体炎时的感染症状很明显，一般表现为：高烧39～40℃，同时伴有寒战，全身乏力，头痛及全身痛，食欲不振，恶心，呕吐，还很可能造成孩子吞咽疼痛，哭闹不止。检查孩子咽部时还可发现扁桃体上有脓——这是最有力的诊断依据，以此与其他感冒相区别。

有的孩子经常反复发作急性扁桃体炎，一年4～5次，甚至一月一次。只要一遇天气变化或劳累，小儿的扁桃体就发炎，形成恶性循环。由于每次扁桃体发炎对身体的消耗很大，常常使得小儿体质很差，外形消瘦，抵抗力下降；过度肥大的扁桃体还可引起呼吸、吞咽困难及语言障碍等；如果伴有腺样体肥大更会引起鼻塞、鼾声及中耳炎；如扁桃体周围脓肿严重并破裂的话，还可能扩散到颈部和胸部，甚至引起死亡。因此，如果发现宝宝扁桃体发炎，尤其是反复发炎，一定不能掉以轻心。

扁桃体炎及时治

扁桃体炎一般采用病因治疗加对症治疗两种方法相结合，一般治疗时间为7～10天。医生会先检查小儿扁桃体发炎的病因是由病毒还是细菌引起的。如果是病毒引起的，医生会用抗病毒药物进行治疗；如果是细菌感染(最常见的就是链球菌感染)，通常会采用青霉素、头孢菌素、红霉素等抗菌药物来治疗。以往有的父母喜欢在家里自己用药，认为只要用了抗生素就会立竿见影，却不知道这可能会适得其反。幸而现在国家已经规定，在没有处方的情况下，不能在药店购买抗生素，不过对于家里的“库存”，爸爸妈妈可还得小心保管和小心使用。

对症治疗则主要针对扁桃体炎的不适症状，包括退烧、缓解咽疼等。一般建议家长要让孩子在生病期间多喝水，多用盐水漱口。

预防扁桃体炎没有什么特效方法，关键是让孩子锻炼身体，增强体质，注意穿衣冷暖，避免受凉，使之少患或不患感冒。平时孩子扁桃体有轻度炎症时，可用一点口含片。

扁桃体摘不摘？

面对孩子反复的扁桃体发炎，很多父母会问，到底是否应该摘除扁桃体，一劳永逸呢？其实，每个人的情况是不一样的。爸爸妈妈不要无原则地轻易为宝宝摘除扁桃体，也不要一味姑息保守，听从医生建议的同时，自己也应分清其适应症和禁忌症。

“摘”的几种常见情况：

● 慢性扁桃体炎经常反复发作，一年内发炎4～5次以上，每次发炎时全身症状重，有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。

● 扁桃体过度肥大，已影响呼吸和睡眠。过度肥大的扁桃体

即使没有发炎，但是已将咽部堵满，以致宝宝吃饭很慢，安静时出气声粗，稍一活动就气喘吁吁，夜间睡着后打呼噜，张口呼吸，发憋，有时甚至出现呼吸暂停。

● 不明原因的长期低烧，扁桃体本身有慢性炎症，在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体。

● 扁桃体角化症或扁桃体上面有结石，息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物。

“不摘”的几种常见情况：

● 扁桃体正在发炎时不宜切除。因为此时孩子发烧，扁桃体充血，手术后伤口容易出血或出现继发感染。

● 有造血和凝血系统的疾病，如血友病、再生障碍性贫血、白血病、紫癜等，都不宜手术。因为扁桃体手术后，机体需要靠扁桃体窝内的血管自行收缩，血液凝固止血。

● 在肾炎、肝炎、风湿病、结核等疾病的活动期时不宜手术。此时手术会加重病情甚至引起严重的并发症。

tips 扁桃体切除术

普通的扁桃体切除术是在局部麻醉下进行的。扁桃体周围有一层包膜，医生用特殊的器械将扁桃体与其周围的包膜分离，手术后7 ～10天即可以痊愈。4岁以上的儿童手术效果更好。

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孩子在出现扁桃体发炎时，对孩子的影响非常大，而且孩子也会受到疾病的折磨，因为是扁桃体发炎，就会有疼痛现象发生，所以需要特殊护理，在日常生活中的护理有哪些呢？

1、孩子在出现扁桃体发炎时，需要适当的休息，还要疏通大便，加强营养，平时也要多吃一些清淡，以及容易消化的食物。可以在局部使用喷雾剂进行治疗效果好，还可以用口含片，漱口液。

2、孩子在出现发热现象时，还需要多给孩子喝水，这样不会让孩子出现缺水的情况，而且多喝水还可以帮助退烧，防止炎症继续发展。

3、可以多喝一些偏凉性的食物，孩子扁桃体发炎要减少给孩子吃热的东西，这样会非常的不舒服，因为热的东西会给嗓子带来刺激，会加重病情，所以家长可以给孩子准备一些凉性的饮料，能够镇痛。

4、可以在室内用加湿器，这样可以保证空气中的湿度增加，可以减少空气中存在的刺激。但是加湿器不能使用一整天，还需要定期清理，防止有霉菌产生。

发烧会有很多疾病都会出现，所以在出现高烧时一定要注意，还要及时的进行检查，并且对症治疗，有利于疾病恢复。

宝宝在出现扁桃体发炎时，就容易发烧，而且发烧容易导致高烧，对孩子的身体有很大影响。预防扁桃体发炎，避免宝宝发烧。该怎么预防扁桃体发炎呢？

1、要经常的开窗透气，这样可以保持室内的空气新鲜，对孩子的身体健康有很大的帮助，在室内也不能抽烟，这样可以减少对孩子的咽部刺激。

2、帮助孩子养成良好的个人卫生习惯，要在饭前便后洗手，还要勤剪指甲，保持手指的干净。带孩子多进行户外运动，多进行锻炼，能够帮助提高孩子的抵抗力，对身体有很大好处。

3、平时孩子要穿衣适当，不能过少，也不能太多，对宝宝的身体都不好，也容易生病，在平时还要保证孩子有良好的睡眠，以及营养丰富的饮食，这些都会对孩子的身体有帮助。

4、如果有流感爆发的季节，还要减少孩子去公共场所去，这样可以减少感染到流感病毒，导致孩子出现扁桃体发炎的情况，所以这也是一种比较好的预防方法。