“把你女儿许配给我儿子吧，我们结个娃娃亲。”有孩子的同事经常如此调侃，甚至全然不顾及幼小的孩子是否在场，殊不知此种举动也会引发儿童的性早熟。6月7日，儿童内分泌专家表示，性早熟95％以上来自环境污染，其中语言、文化环境的影响不容忽视。

据统计，近年来因性早熟而就诊的儿童有增多趋势，且年龄段逐渐提前，一般女孩在8岁前，男孩在10岁前就有可能出现第二性征。上海儿童医学中心沈永年主任医师指出，现代儿童思想的早熟令人担忧，对由此引发的性早熟应引起重视。虽然性早熟并不一定影响儿童的发育、身高，但还是有大约10％—15％的性早熟会导致孩子成年后身材矮小。

沈永年表示，儿童出现性早熟与受到语言、文化环境刺激有很大关系。不少家长喜欢在孩子面前谈及婚姻爱情，很多电影电视中的成人化镜头容易引起孩子的模仿，少儿节目中掺杂了越来越多的成人语言，甚至个别儿童类动画片中人物的衣着也非常的暴露，这些环境刺激都会促使儿童性早熟。

据了解，儿童性早熟需进行综合评估，要根据儿童体内的性激素水平、目前身高体重、父母身高、生长速率、骨龄等指标，判断成年后是否会发生身材矮小。此外，对于6岁以下就出现第二性征的孩子，应加以重视。

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性早熟是影响孩子健康发育的严重阻碍，面对孩子身体发生异常现象，首先要搞清楚是不是真的患病了。 很多家长一旦发现孩子有乳房的隆起、初潮以及男孩睾丸增大等部分性征发育时，就认为是性早熟，然后胡乱用药，这是极端错误的。事实上，现在绝大多数所谓的儿童性早熟病例都是假性性早熟，检查一般需要三方面才能确诊。

1、测骨龄，骨龄超过实际年龄一周岁才叫提前。

2、检查性腺激素，通常检查五项性腺激素，而具有诊断意义的则是黄体生成素。如果它不升高，即使其他四项升高，也不能断定是真性性早熟。

3、b超检查，如果检查结果为女童宫体长大于3厘米，容积大于2毫升；男童睾丸长度大于2.5厘米，容积大于3毫升，就可以成为儿童性早熟诊断的可靠依据。

语言文化环境污染不容忽视 性早熟会诱发社会问题并产生后遗

刘医师表示，包括阿明在内的这些孩子在性方面表现出不同程度的兴趣，都是受外界刺激产生的“朦胧性意识”。这种性意识只是一种好奇和探索，与成人的性意识完全不同。比如，阿明就可能是不小心看到父母同房，将其与所有男女拥抱画面联系在一起，才会说出让人讶异的话。

家长和社会常有意无意地刺激孩子性意识，比如很多动画片都以爱情为题材，有很多亲昵的语言、动作，孩子耳濡目染，自然会受到影响。还有的父母亲热说话不避儿童，而这个年龄的孩子又具有模仿成人动作、生活的倾向。随着社会开放程度的提高，儿童日常生活环境中的性信息暗示也正出现急剧上升的趋势，这和影视剧、广告、网络等社会因素分不开。

长期刺激性意识致性早熟

广东省妇幼保健院分泌科医生曾可表示，阿明等孩子的表现，不属于性早熟，只是因感官刺激造成心理方面的影响，但是孩子长期接触到性信息，可能刺激体内激素分泌，将会导致生理方面发生变化，导致性早熟。

近日该分泌科针对数千例儿童调查及综合市内其它妇幼保健院的数据显示：广州儿童“性早熟”发病率已由10年前的0.5%上升至1.3%，并有上升趋势。

据国内相关调查，中国儿童性早熟发病率已经达到1%，即100个孩子中就有1个性早熟。性早熟95%以上来自环境刺激，其中语言、文化环境的污染影响是最不容忽视的，电视、电影节目中激情戏太多，是导致孩子发育提早的直接原因。

儿童性早熟带来社会问题

一旦性意识强烈的孩子形成生理上的性早熟，或者性早熟的孩子形成心理性意识时，将比一般孩子更容易发生“危险”，容易受人引诱发生早恋，甚至产生如小女生怀孕、小男生性犯罪等社会问题。

性早熟还会给孩子带来“后遗症”：在心理上，性早熟的小孩对自己的身体变化感到不解，会产生自卑等心理，从而影响性格；在生理上，性早熟的小孩长大之后的身高普遍偏矮。

曾医生呼吁性早熟要及早治疗，不仅可以阻止第二性征的进一步发展，逆转已存在的第二性征，使小孩获得正常的心理状态，还可及时发现和治疗引起性早熟的原发病。

广州孩子青春期提至11岁

据广州市妇婴医院妇产科、儿童内分泌专家主任黄婉介绍，近几年来，广州孩子青春期来临平均在11岁左右，而跟90年代初前相比，普遍提前了两年。

性早熟的孩子，心理上普遍表现为害羞，情绪变化大，身体上，男孩子则表现为长阴毛、有喉结等，女性则表现为乳房变大，阴道出现分泌物等。2004年5月，中国社会调查所ssic在北京、上海、广州、武汉、沈阳5地对家长和青少年进行了问卷调查，调查显示九成以上的青少年认为自己曾经在生活中遇到过有关“性”的问题。专家表示加强青少年性教育刻不容缓。

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儿童性早熟可使儿童产生心理行为和体格发育两方面的危害。患儿可能因自己在体型、外表上与周围小伙伴不同，而产生自卑、恐惧和不安。过早来月经的孩子往往精神十分紧张，影响其正常生活和学习。个别情况下，女患儿成为性摧残的受害者；男孩出现早恋倾向及过早的性行为。由于性早熟患儿多伴有骨骼提前发育，骨骺提前闭合，虽开始身材较同龄儿童高，成年后身高往往不到154厘米。

性早熟定义及分类

［定义］性早熟指男孩在10岁以前，女孩在8岁以前出现了第二性征。

［分类］

◆　中枢性性早熟 又称真性性早熟。由于下丘脑－垂体－性腺轴功能提前激活所致。患儿除了表现与性别相一致的第二性征外，同时有生长加速、骨龄增加和具有生殖能力。女孩比男孩多见。女孩先发现乳房发育、阴毛出现，以后出现白带及月经，可能有排卵。男孩先发现阴茎增大、变声、喉结，以后有阴毛、腋毛、痤疮、面须及遗精；事实上有阴茎增大前已有睾丸增大。多数为原发性，少数是由颅内肿瘤引起。

◆　周围性性早熟 又称假性性早熟，其下丘脑－垂体－性腺轴并未成熟，由于外周组织产生的性激素而致同性或异性性早熟症状的出现，即男孩可以出现阴茎大、阴毛、腋毛和喉结，但是睾丸并不增大，而且男孩也可出现女性的第二性征表现如女性型乳房；同样女孩可以有乳房发育、阴毛和腋毛出现，也可以出现男性第二性征表现如有胡须、阴蒂增大。假性性早熟并不具备生育的能力。

◆　青春发育变异 指仅乳房或阴毛单一提早发育而无其他性发育者表现为：

1.乳房早发育：可以发生于8岁前的任何年龄，女孩比男孩多，可以单侧，但多数为双侧，可先一侧增大，以后另一侧再增大。增大的乳房直径在5厘米以内，有触痛，但乳头及乳晕正常，可以消退后一阶段又肿大。没有白带，无身高增长加速及骨龄加速现象。

2.阴毛早发育：正常情况下女孩在乳房发育后数月出现阴毛；男孩在阴茎、睾丸发育后数月才出现阴毛。早发育者阴毛可出现于任何年龄，女孩多于男孩。阴毛量少，有时还有腋毛，但其他性征发育正常。多数食用含有激素的儿童保健食品引起。

［处理］关于中枢性性早熟及周围性性早熟需要进一步检查，查明原因。关于青春发育变异，不必处理。 由病例看性早熟成因

◆　“喂”出来的性早熟－－母乳含激素 妞妞是一个才11个月的还没有断奶的婴孩，妈妈抱着她来看门诊时，她的乳房已在发育，外阴颜色变深。原来是由于妈妈长期使用丰乳霜所致，丰乳霜里的激素在人体内积蓄下来，通过乳汁，在喂奶时传给了孩子，导致孩子性早熟。

◆　“吃”出来的性早熟－－误服避孕药 苗苗今年7岁，从小就跟爷爷奶奶一起住，奶奶是村里的计生员，家里常放有避孕药品。一次奶奶不在家时，她偶尔拿了一粒避孕药吃，并喜欢上了这个有点像糖的东西，并趁着老人没有发现的时候，偷偷地拿出来，到村里和其他小伙伴分着吃。没想到，没过多长时间，奶奶在给苗苗洗澡时发现，她的乳晕竟然明显增大，她还直喊乳房胀痛。送去医院后，才知道苗苗这是性早熟的表现，而和她一起吃过避孕药的孩子都出现了性早熟的现象。

◆　“补”出来的性早熟－－营养过剩 在习习4岁时，就因为生病住院了好几次。习习的外婆听人说蜂皇浆可以强壮体格，增加抵抗力，于是她把别人送给她的蜂皇浆拿来给外孙吃，每天晚上睡觉时，她会挖一小匙和着牛奶给习习服用。说来也怪，吃久了蜂皇浆后，习习好像食欲大开，身体也长高了。可是，在习习6岁时就有明显的性早熟现象，而这都是因为蜂皇浆的结果。

◆　“激”出来的性早熟－－含激素食品 4岁的勇勇和他3岁的小表妹玲玲，近日被一起送进了医院。在门诊上，医生发现，这两个孩子的生理状况明显有异于同龄的孩子：玲玲乳房胀大，下身有流血现象；勇勇嘴上则长出了胡子，嗓音变粗，仿佛到了青春期的少男少女。据了解，这两个孩子的父母都是卖水果的商贩，只要孩子爱吃，就尽量满足，各种提早上市的水果经常大袋拎回家。医生分析认为，这两个孩子所出现的生理异常与此有关。早熟水果大多是经过一些含有“激素”的药物催熟的，而食用此类水果有可能导致孩子发育异常。

◆　“长”出来的性早熟－－下丘脑错构瘤 2岁男孩虎虎出生后生长发育异常增快，6个月时面部已现痤疮，声音变粗，睾丸及阴茎增大，易勃起，脾气较暴躁，来医院就诊，根据男孩的临床表现，结合做磁共振成像(mri)，诊断为下丘脑错构瘤。国外文献认为婴幼儿期，特别是3岁以下孩子的性早熟患下丘脑错构瘤的比例很高，应当引起家长们的高度警惕，一旦发现有早熟迹象，应做mri检查来排除本病。 性早熟的危害及防治

［危害］性早熟会影响孩子的最终身高，性发育的前半期会促进生长发育，后半期则抑制生长，女孩在月经初潮后1年便停止了生长发育，导致身高偏低。另外性早熟还会给孩子造成心理障碍：患儿可能因自己在体型、外表上与周围小伙伴不同，而产生自卑、恐惧和不安。过早来月经的孩子往往精神十分紧张，影响其正常生活和学习。

［治疗］儿童性早熟应早诊断、早治疗。治疗越早效果越好，根据不同的病因及类型，采取不同的治疗方法，持之以恒，定期复查，切莫认为难为情，讳疾忌医，或相信江湖游医，应及早到正规大医院就诊，以免错过最佳治疗时机。性早熟患儿治疗还应辅以饮食与锻炼，饮食上避免食用油腻食物，少吃甜食，多吃水果蔬菜，避免食用含性激素的滋补营养品。性早熟儿童平时要保证充足的睡眼，加强体育锻炼，尤其要加强下肢锻炼，尤其要加强下肢锻炼，如跳绳、跳橡皮筋爬楼梯等，以促进骨骼软骨细胞分裂增殖，有利身高增长。

［预防］要预防性早熟的发生，家长还应注意少给孩子吃鸡肉、牛肉、羊肉、蚕蛹等，也不要滥用市售未经严格检测的所谓儿童食品。不要盲目给孩子食用蜂王浆、花粉制剂、鸡胚等“补药”，妥善存放避孕药物、丰乳美容品等，以免孩子误服或接触。家长除掌握必要的医学知识外，平时应多留心观察孩子是否有第二性征过早出现、10岁以下的孩子身高增长突然加速等现象，一旦发现异常，应及时前往正规医院就诊。

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