分娩时经皮神经电刺激仪镇痛有用吗,顺产无痛分娩有用吗
1、分娩时经皮神经电刺激仪镇痛有用吗
  神经电刺激镇痛(tens)的方法源于1965年melzack提出的闸门控制的理论。他认为:脊髓背索具有闸门样作用机制,刺激a一&
1、分娩时经皮神经电刺激仪镇痛有用吗
神经电刺激镇痛(tens)的方法源于1965年melzack提出的闸门控制的理论。他认为:脊髓背索具有闸门样作用机制,刺激a一&和c纤维可:开放"闸门,使冲动经突触向中枢传递增加;而刺激粗a—b纤维可:关闭"闸门,抑制突触传递。由此认为,外周神经的刺激作用可激活粗神经纤维,抑制疼痛的上行性传递。
70年代早期,直接置电极于慢性痛病人的脊髓附近。当置人电极前应用经皮电刺激测试时,发现没有手术介入的电刺激作用非常明显,从此,经皮神经电刺激仪在许多疼痛诊所成为止痛的标准方法。目前,tens的惟一禁忌证是带起搏器的病人。tens最早用于分娩镇痛是在瑞典,并引发了人们对它的进一步研究。
tens用于分娩镇痛时电极被置于背部痛觉传递的传入神经以上,即脊髓背索的入路。第一产程时置一对电极于背部t10~l。脊髓通路的两侧(胸部),第二产程时另一对电极置于s。~s。脊髓通路(骶部)的两侧。
电刺激器根据需要释放4~150hz双极双相方波脉冲,强度在0~55ma。分娩镇痛时,推荐频率为40~80hz,而强度依病人自身宫缩情况来调节;这取决于产妇的宫缩痛程度和她对电刺激器麻刺感觉的耐受程度。通常,宫缩时此强度应在25~40ma;宫缩间隔时应在5~10ma。此方法的缺点是电刺激(特别在骶部电极)可能干扰胎儿心率的监测。
tens用于分娩镇痛的有效率为40%左右,可能需借助其他药物(如:哌替啶)来增加镇痛效果。使用tens对宫缩时背痛的止痛效果最佳,而耻骨上和会阴部的止痛效果最差。第一产程的止痛作用优于第二产程。一方面,tens作用不能除外暗示作用的影响;另一方面,电极位置也影响止痛效果。
tens是一种主要通过心理学影响,并能增加痛阈,能提供很难量化的某种程度躯体镇痛作用来减轻分娩痛的方法。tens有强烈的暗示作用,无论是否正确放置了tens电极,在病人满意度上均无差别。tens在分娩镇痛作用的量化似乎很困难,但能够减少产程中全身用药的需要。tens在分娩的第一产程较第二产程更有效(第二产程通常需要阴部神经阻滞)一fens没有副作用,仅有的缺点是可干扰胎儿心率的监测和禁用于带起搏器的病人(孕龄女性少见)。tens镇痛不完全时,需加用镇痛剂或区域阻滞。
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2、顺产无痛分娩有用吗
女性都知道顺产是对胎儿来说最好的一种分娩方式,但是就因为有的产妇害怕疼痛,所以选择顺产无痛分娩,那么顺产无痛分娩有用吗?具体的优点又会有哪一些?
1,大部分的产妇们在选择无痛分娩的时候,主要是看中它能减轻疼痛的程度,并且减少在生宝宝的时候产生的恐惧,以及生完宝宝以后的身体疲倦。
2,女性朋友在生产的时候,一定要选择正规的医院进行无痛分娩,因为有经验的麻醉医生会在5到10分钟左右的时间,就能独立的操作完成顺产无痛分娩的程序,并且可以在产妇清醒的状态下进行。
3,顺产无痛分娩在很多发达国家使用率已经达到了百分之百,所以它能很好的减轻产妇的疼痛。对于特别惧怕生产疼痛的女性来说,没有痛苦的顺利娩出宝宝是一件非常幸福的事情,所以顺产无痛分娩是非常有用的,效果也是显而易见的。
4,顺产无痛分娩还有一个特别大的优点,就是能够帮助产妇缩短产程,并且对母婴的伤害非常的小,使用的麻醉药浓度只占破腹产的1/10。
3、催眠分娩法有用吗
什么是催眠分娩?催眠分娩就是通过催眠和心理训练的方式来缓解孕妇在分娩时的痛苦,它是目前为止最科学、最安全也是最天然的一种分娩方式,它能以平静、温柔的方式帮助产妇将宝宝带到这个时间上,那么,催眠分娩有用吗?
催眠分娩是自然分娩的一种,是利用睡觉前的催眠状态放松意识,然后反复进行联想阵痛及分娩的训练。如果反复进行这些训练,能消除分娩的恐惧感和不安情绪,并能增强孕妇的信心,缓解分娩疼痛。
催眠分娩就是通过呼吸练习、散布产妇的注意力、指导假想,再加上助产技术,让产妇在分娩的时候,身体和精神得到绝对的放松。对于有分娩恐惧症的准妈妈来说,催眠分娩是一种有效的又安全的自然分娩方式。
4、什么是分娩镇痛
分娩疼痛(产痛)的发生是一个复杂的生理和心理过程。98%的产妇分娩时都有分娩疼痛的经历,但产妇对分娩引起的疼痛感受有很大的差异。
产程中疼痛对母儿的影响:
1、 导致情绪紧张,子宫血管收缩,血压升高,心脏负荷加重、产程延长,导致胎儿宫内窘迫。
2、 因疼痛过度换气导致耗氧增加、呼吸性酸中毒,产妇和胎儿低氧血症。
3、 消耗能量、产妇疲惫、宫缩乏力、产程延长。
4、 心理伤害,易发生产后抑郁症