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怀孕前科学用药原则,宝宝发热的用药原则

2022-05-09 15:21:14     来源:www.dxfbaby.com
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1、怀孕前科学用药原则

药物对于胎儿的影响非常大,所以在备孕期间能不吃就不要吃药,但是如果生病,迫于无奈必须要用药的话,一定要咨询医生并在医嘱下科学用药在吃药时,最

1、怀孕前科学用药原则

药物对于胎儿的影响非常大,所以在备孕期间能不吃就不要吃药,但是如果生病,迫于无奈必须要用药的话,一定要咨询医生并在医嘱下科学用药

在吃药时,最好是选用一些对母体和胎儿无损害或损伤较小的药物。如果是因为自身可能患有慢性病而要一直服用某种对胎儿有影响的药物时,最好咨询医生,询问是不是需要停药以后再考虑受孕妊娠。

在服用药物时,要注意药品的说明书,如果带有“孕妇慎用、忌用、禁用”的字样,就要询问医生是否有替代的药物或者其他治疗方法。因为医生对于药物的使用可能有疏漏,或者忘记告知医生自身情况。所以要在细节上注意这些事情。

如果能少用的药物的情况下绝对不多要用,可以选择其他的治疗或者药物来代替,把对胎儿的伤害降到最低。也可以在医生的指导下,根据现在的治疗效果,减少使用的时间、用量或者停用,在产下胎儿后再继续用药。

要注意备孕期夫妇和产妇千万不能滥用药物或者听信民间的偏方、秘方。不要随意轻信广告的药品,更加不能随意使用各类保健品。

2、宝宝发热的用药原则

  我曾经听到有妈妈议论,布洛芬可不能用啊,这个药是用来治关节炎的,伤肾啊。也有的妈妈在论坛里说,扑热息痛不好,吃了半个小时也没见退热……

  我用搜索工具看了一下,发现对布洛芬的所谓:不能使用"的贴子比较多,很多人引用布洛芬会导致严重肾衰竭的问题,认为医生给宝宝开布洛芬是:严重不负责任",等等。

  那么布洛芬和扑热息痛到底该不该用于宝宝退热?这两个药哪一个更好些?

  这其实是一个口服退热药的选择问题。

  首先,口服退热药是治疗发热的首选疗法,不仅仅适用于家庭治疗,也同样适用于医院和其他所有医疗机构——目前没有其他推荐的常规注射或者静脉点滴用退热剂,而口服退热药起效快,疗效稳定,是绝对的:一线药"、:首选药",也是药店可买的otc药物。

  第二,这两种退热药是官方的推荐药物。布洛芬是世界卫生组织推荐的婴幼儿退热首选药,可以用于3个月龄以上的婴儿,而世界卫生相关文件规定,扑热息痛可以用于1岁以上的幼儿。

  第三,目前普遍认为扑热息痛的副作用轻微,少数病例可能会有轻度肝损害。布洛芬过去一般仅有少数报告有肾脏毒性,新近研究发现它可能造成肾脏衰竭,但见于长期较大剂量的抗炎用药。而对于健康宝宝,正常的口服剂量还没有造成。肾衰竭的报告。

  第四,两种药物的药理方面,可能均对环氧化酶有抑制作用,从而使下丘脑体温调节中枢的:发热物质"调节体温下降(这是作用于体温调定点的:治本"的降温作用)。这种抑制不具有:向下调节"、也就是造成低体温的作用,所以两种药物均较少造成体温过低。

  第五,过去阿司匹林曾长期作为儿科退热的口服药。但20世纪70年代发现,这种药物的使用和一种严重的:reye综合征"有关,所以不应再给宝宝使用。

  综合来看,两种药物的副作用较少,药理作用直接:治本"且药效良好,足敷其盛名。倒是最近被妈妈论坛等大量推荐的:儿童退热首选"尼美舒利,因为肝脏毒性的问题而主要用在抗炎领域,目前没有被推荐为儿童退热药。

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3、哺乳期用药原则

妈妈们不但在怀孕期要特别注意使用的药品会不会对宝宝造成伤害,在哺乳期也是一样。在遵医嘱的前提下,了解哺乳期用药原则也是十分必要的。

1、抗微生物药物

如青霉素族抗菌素,包括青霉素、新青霉素ⅱ、新青霉素ⅲ、氨基苄青霉素等。

2、磺胺类药物

如磺胺异恶唑、磺胺嘧啶、磺胺甲基异恶唑、磺胺脒、丙磺舒、甲氧苄氨嘧啶、制菌磺、双嘧啶片、复方新诺明等等。

3、氨基糖苷类药物

如庆大霉素、链霉素在乳汁中浓度较高,会使婴儿听力受损,应禁用。

4、异烟肼(雷米封)

异烟肼(雷米封)对乳儿尚无肯定的不良作用,但由于抗结核药需长期使用,为避免对乳儿产生不良影响,最好改用其它药物或停止哺乳。

5、灭滴灵

灭滴灵为广谱抗菌药,常用于治疗滴虫性阴道炎及厌氧菌感染。口服后虽然对哺乳儿的损害尚未最后肯定,但仍主张最好不用。

6、氯霉素

乳儿特别是新生儿,肝脏解毒功能尚未健全,若通过乳汁吸入氯霉素,容易发生乳儿中毒,抑制骨髓功能,引起白细胞减少,甚至引起致命的灰婴综合征,应禁用。

7、四环素和强力霉素

这两种药都是脂溶性药物,易进入乳汁。特别是四环素可使乳儿牙齿受损、珐琅质发育不全,引起永久性的牙齿发黄,并可使乳幼儿出现黄疸。所以也应禁用。

8、氨基比林及含氨基比林的药物

如去痛片、撒烈痛片、安痛定等,能很快进入乳汁,应忌用。

9、硫酸阿托品、硫酸庆大霉素、硫酸链霉素等药物

硫酸阿托品、硫酸庆大霉素、硫酸链霉素等药物在乳汁中浓度比较高,可使婴儿听力降低,应忌用。

10、抗甲状腺药物甲基硫氧嘧啶

抗甲状腺药物甲基硫氧嘧啶可由母乳而抑制乳儿的甲状腺功能。口服硫脲嘧啶,可导致乳儿甲状腺肿和颗粒性白细胞缺乏症,故应禁用。

11、抗病毒药金刚烷胺

常有医生将抗病毒药金刚烷胺开始给病人抗感冒。哺乳母亲服此药后,可致乳儿呕吐、皮疹和尿潴留,应禁用。

12、恶性肿瘤

患了恶性肿瘤的哺乳期妇女应停止哺乳,因抗癌药物会随乳汁进入宝宝体内,引起骨髓抑制,出现白细胞下降。

13、肝素

需用抗凝血药时,不能使用肝素,可用双香豆素代替,以免引起新生儿凝血机制障碍。

此外,在哺乳期不能吃的药品还有,水杨酸类药物,利尿剂和作用猛烈的泻药。镇静药如苯巴比妥、阿米妥等,口服避孕药。专家提醒:哺乳期应慎用药物。

4、孕妇生病的用药原则

许多孕妇由于了解了某些药物对胎儿和自身的毒害,因此生病时拒绝用药,使医生十分为难。其实,孕妇生病不治疗,对胎儿和自身健康也是十分不利的。应当把真实情况反映给医生,让医生对症下药。

虽然许多药物对胎儿和孕妇都有害,但也不是说,妊娠期什么药物都不能用。一般认为青霉素、红霉素和一些中药还是比较安全的。

比如,孕妇遇上细菌感染。医生会避免使用磺胺类、四环素类等药物,而用抗菌中草药和青霉素。患肺结核的孕妇,医生会避免使用链霉素,改用疗肺宁等中草药制剂(含百部、穿心莲、山海螺、白芨等成分),如果被迫使用链霉素时,可用间歇给药的方法,即每周2~3次,每次1克。

总的来说,孕妇(特别是妊娠早期)用药必须十分小心谨慎,避免使用不必要的药物。当然,对某些必要的治疗也不能犹豫不决,坐失治疗良机。

要知道,孕妇生病不治疗,对胎儿和自身健康也是十分不利的。孕妇万一生了病,应该去医院就医,把怀孕的月份、身体情况告诉医生,医生会根据妊娠时期、药物性质科学地给药。孕妇用药应遵守以下原则:

1、孕妇用药后,如感到不适,要立即停药或请医生改用其它更为合适的药物。

2、整个妊娠期,特别是妊娠的头3个月,最好不用药,或尽量少用药。凡属于可用可不用的药物,应该一律不用。

3、孕妇患病非用药不可时,一定要经过医生反复确诊其病症。在对症用药时,应该趋利避害,以期尽量减少和避免可能发生的药物致畸作用。

4、孕妇自己千万不可滥用药。经医生开方必须服用的药物,要遵医嘱,切勿疏忽大意。对妊娠前曾引起过敏或其他严重不良反应的药物,以及特别注明:孕妇忌服"或:孕妇慎服"的药物,都应该禁用或慎用。

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