识别药物热的4个技巧,幼儿也有优越的识别能力
1、识别药物热的4个技巧
1. 做全面的检查。凡是接受药物治疗的发热患儿,都要考虑到这一病因。因此对于宝宝的发热,一定要进行全面细致的检查,并要通过各种化验辅助诊断
1、识别药物热的4个技巧
1. 做全面的检查。
凡是接受药物治疗的发热患儿,都要考虑到这一病因。因此对于宝宝的发热,一定要进行全面细致的检查,并要通过各种化验辅助诊断,尽最大努力查找出病灶所在。若通过以上努力,始终找不到明显的感染灶者,应想到"药物热"的可能。
2. 要看宝宝有无其他症状。
虽然宝宝体温超出正常(多表现为持续高烧),但没有普通发热的其他症状,如咳嗽、流涕、嗜睡、拒哺、抽搐等,精神状态良好,甚至没有体温升高所致的心率加快,此乃"药物热"的一大特点。
3. 注意宝宝发热发生的时间。
典型的药物热多出现在用药后7~10天,若以前接触过这类药物者,也可在用药后几小时内即出现发热,个别病例可短至1小时或长达25天。另外,如果发热出现在宝宝使用抗生素之后,由于输液大多安排在白天,所以到了夜间体温会有下降趋势,这是"药物热"的又一特点,与感染性疾病所导致的发热正好相反。
4. 观察宝宝有无过敏症状。
若宝宝发热的同时出现皮疹、哮喘等过敏症状,尤其原发病好转,而体温仍高,或者体温一度下降后再度升高,又找不到引起发热或发热加重的确切病因,均要想到药物热可能。若停药后体温在24~48小时内恢复正常,强烈提示"药物热";若再次用药又出现发热则基本可以确诊为药物热。
2、幼儿也有优越的识别能力
有些时候,我们可以发现幼儿的识字能力好象特别强。比如,有些小孩二、三岁时就能煞有介事地告诉你说::那是日立,这是东芝。"你听了定会暗自欢喜,心想这两岁的孩子居然认得了:日立"与:东芝\"这些字。
事实上,孩儿并非认得:日立"或:东芝"这些字眼,而是把商标当成一个模式记下来,再据以辨认日立与东芝的霓虹灯标志的。
有这样一个男孩,才两岁半大,就已能认出各种汽车的类型。并能轻易说出国内、外共四十多种厂牌汽车的名称,甚至在停车场盖着罩子的车也可辨认得出来。同时,这名小孩就连世界各国国旗也认得了。连同法国、巴拿马、黎巴嫩等国的大人也难以分辨的国旗在内,总共能说出约三十个国家的国旗。
这两个例子表明,幼儿的识别能力,远超过我们大人的想象。也就是说,幼儿一生下来就有不问理由,将某种事物:当作一个模式记在脑里的优越能力。"
最直截了当的例子就是,出生才几个月的婴儿也能认出母亲的容貌。通常情形,婴儿由别人抱着都会哭闹,母亲一抱就停止哭声而绽放笑容,也可能是婴儿体会到了母爱的缘故。但事实上,是他把妈妈的面孔和搂抱方式当作一个模式记在脑中的。
根据日本一位专门教授中文的老师——石井先生新做的实验,三岁左右的小孩会把:鸠"、:狮"之类深奥的字,轻轻松松就记下来。大概是对一个能将人类脸孔的微妙差异模式化而加以分辨的幼儿,文字的复杂一点也难不倒他们缘故吧。
:九"字和:鸟"字虽是没有实体的或是比较笼统的文字,可是:狮"、:狐"、:狸\"是孩子们所熟悉的动物名称,笔划再怎么难写,似乎还更容易予以模式化后记在脑里。这也可以说明,玩桥牌之类较耗精神的游戏时,大人有时敌不过小孩的道理。那时因为,大人常须下意识的去记地点、数字或标记,而幼儿却有当它是个模式来记忆的高强能力。
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3、如何识别蜂胶
在这里向大家推荐几种鉴别蜂胶的方法:
一是水溶解性和杂质,优质的蜂胶产品应完全溶解于水,没有任何杂质;但一般蜂胶片和硬胶囊都很难被水溶解,有些在水中泡上1个月都化不开;软胶囊中有多半也不完全溶解于水,成糊状;劣质蜂胶液会有许多物质粘在杯壁上。这是由于蜂胶液中含有大量可能对人体有害的蜂蜡的缘故。
二是浓度、颜色和纯度,好蜂胶在水中应呈金黄色,这是珍贵的类黄酮的本色。浓度越高,蜂胶的含量也就越高。但在注意浓度的同时,还需观察水溶液的纯度。一些蜂胶在制作中添加了如乳化剂之类的物质,水溶液看上去浓度也很高,颜色也很金黄,但其溶液纯度不高,有混浊感,且往往杯底有沉淀。将其放置一两天,发现水溶液变成橘红色,那么这就表明厂商在蜂胶液中添加了乳化剂等物质。
三是口味,如果通过以上的观察,没有发现蜂胶产品的明显问题,那最后一步就是品尝水溶液。真正的蜂胶入口有很淡的苦味,但下咽时咽喉都会有辛辣感。辛辣感越强,蜂胶的品质越高。这是蜂胶品质鉴别中最关键的一步。几乎所有看似品质不错的蜂胶产品,都会在这一过程中显原形。绝大多数蜂胶产品的缺陷都能通过以上几个步骤被发现。以后购买蜂胶产品时,可要求商家将其产品置入水中,用这样的方法来方便判断其品质。
4、识别7种咳嗽
孩子是干咳、带痰,还是喘得厉害?辨别孩子咳嗽的声音是找出问题所在的关键。我们的“婴幼儿咳嗽指南”将帮你找出引发咳嗽的罪魁祸首,并且提供缓和症状以及治疗的最佳方法。
听到孩子咳嗽总是令父母很揪心,尤其是当孩子从睡梦中咳醒时,父母就更加难过了。儿科医学手册告诉我们,咳嗽是人体清除呼吸道内刺激性黏液及其他分泌物的方法,是保护呼吸道的一种肌体反应。咳嗽往往能够为诊断儿科疾病提供有价值的线索。阅读了这份“指南”之后,父母就能知道什么情况下该担心,什么时候则无须挂念,并且尽快帮助孩子恢复。
咳嗽症状1:强烈的干咳,声音非常清晰,类似于海豹的吼叫声,通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。其他症状:孩子的病情白天缓解,晚上严重,还可能发低烧。病情严重时,他吸气的时候会发出刺耳的喘鸣,这种声音类似于孩子长时间大哭之后的抽泣。 疑犯:义膜性(伪膜性)喉炎,是一种传染性病毒感染,它将导致喉咙及气管黏膜肿胀。这种病毒通常侵袭半岁至3岁的孩子。(成人及年长一些的孩子由于气管较宽,因此膨胀时不大会影响呼吸。)处理方法:抱着孩子在开着加湿器的房间里坐5分钟,潮湿的空气有助于帮助孩子清除肺部的黏液,平息咳嗽。孩子晚上咳嗽时,父母可以在确保他暖和的情况下打开卧室窗户,让新鲜的空气进入房间,较为潮湿的冷空气有助于缓解呼吸道肿胀的症状。如果他咳得越来越厉害或是出现呼吸困难,你应该立即带他去医院。他也许需要吃一些抗生素,但无论如何这需要医生来决定。
咳嗽症状2:咳嗽时带痰,不伴随气喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜。其他症状:嗜睡,流鼻涕,流眼泪并且伴有轻度发烧(通常不高于摄氏38.6℃)。疑犯:普通感冒,鼻子、鼻窦、喉咙及肺部主气道的病毒性感染。通常情况下咳嗽症状会持续整个感冒过程(大约7~10天),而有些时候咳嗽的时间则会更长(约在半个月到20天左右),不过症状每天都能有所减轻。处理方法:尽量保持孩子鼻腔的清洁,鼻塞或流鼻涕都将加重咳嗽症状。对于不会擤鼻涕的婴儿或幼儿,父母可以使用生理盐水滴鼻液或是球型吸鼻器帮助孩子清理鼻腔。如果孩子的咳嗽和鼻塞症状持续10天仍未见好转,你就应该带他看医生了。他有可能患上了鼻窦炎染)或是其他一些疾病,如哮喘、过敏、肺炎或是淋巴结炎等。
咳嗽症状3:猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达25下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声。其他症状:在咳嗽症状出现之前,曾有过一周左右的感冒症状,但是不发烧。婴儿的病情可能更加严重,有些时候甚至出现鼻涕冒泡的情况。还有可能导致痉挛等症状,当孩子疲劳时还会出现呼吸停止。疑犯:百日咳,这是一种传染性很强的喉部、气管及肺部细菌性感染。没有接种过此类疫苗的孩子患病的可能性较大。(按照常规,婴儿在半岁以前分3次接种疫苗,在1岁到1岁半之间再次接种以产生有效抗体。而成人染上百日咳只会出现轻微的咳嗽。)处理方法:如果孩子的咳嗽持续一周不见好转,父母应该带他去看医生。患上百日咳的婴儿通常需要住院治疗,以控制咳嗽症状并由医生清理喉咙中的痰液。该病可通过服用抗生素治疗,而咳嗽症状通常要持续数周甚至数月。
咳嗽症状4:孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑咳嗽。其他症状:孩子在吞咽食物的时候有灼热感,或是出现呕吐或喷射吐症状。婴儿有可能变得烦躁或出现腹绞痛。幼儿则会出现气喘及挑食等反应。疑犯:反流性食道炎,食道和胃部之间的肌肉群无力或发育不完全造成胃酸回流所引起。某些情况下,刺激性的汁液进入肺部引起慢性咳嗽。处理方法:如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持续2周不见好转,父母应该带他去看医生。医生一般会建议让孩子在进食后30分钟内保持直立姿势,睡觉的时候头部稍微垫高一些。或开一些药也能控制症状。
咳嗽症状5:持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘,咳嗽时间长达10天以上,晚上或是在运动后病情会加重,而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候,咳嗽都会加重。其他症状:孩子出现呼吸困难或是呼吸急促、吃力等症状。疑犯:哮喘,一种慢性病,肺部细小的气道肿胀、变窄,为黏液所充斥并发生痉挛,从而导致呼吸困难。引起哮喘的常见因素包括环境中的刺激物、病毒感染以及运动等。医生指出,从根本上而言,患有哮喘病的孩子,肺部都比较敏感。处理方法:轻微的哮喘病例只会出现慢性咳嗽的症状。去医院仔细检查以便确诊。如果家族有过敏史、哮喘病史或是湿疹病史,应该告诉医生,因为在这种情况下,孩子患病的可能性较大。
咳嗽症状6:由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽,隔一段时间咳一下,有时候干咳,有时候带痰。其他症状:孩子感到无精打采,抱怨喉咙刺痛发痒,头痛,背部肌肉和腿部肌肉痛。他同时还流鼻涕、发烧、恶心。疑犯:流感,呼吸道病毒性感染。处理方法:如果孩子出现以下症状,父母应该马上带他去医院:高烧38.6℃以上,呕吐,腹泻,厌食,不想喝水(医生会建议你采取一些步骤以防孩子脱水)。给孩子多喝水,使用加湿器以缓解气道充血症状。为了预防流感,可以咨询医生后注射流感疫苗。
咳嗽症状7:咳嗽时有痰或伴有气喘,呼吸短促、微弱,或是呼吸困难。其他症状:刚开始的时候表现为感冒症状,例如嗜睡、鼻塞等,这些症状持续约一周,有些情况下可能高烧至39.4℃。孩子感到昏昏欲睡,呼气的时候发出呼哧呼哧的声响。疑犯:毛细支气管炎,是一种肺部细支气管发炎。通常由呼吸道合胞体病毒引起,最常见于秋末至来年初春。千万不要把毛细支气管炎和支气管炎相混淆,前者多见于婴幼儿,而后者则多见于年龄大一些的孩子和成人。医生说,绝大多数孩子在3岁以前都会得一次细支气管炎。处理方法:如果孩子出现呼吸困难或是无法进食或喝水,立刻带他去医院。婴儿患有毛细支气管炎时通常需要住院治疗,以便吸氧等救助。如果孩子的症状比较轻微(只是气喘而未出现呼吸困难等症状),父母可以在孩子的房间里放一个加湿器以帮助他祛除肺部的黏液,并且确保孩子喝足够多的水。
父母用药须知 咳嗽抑制剂:如果孩子咳得无法入睡,抑制剂也许能帮上忙。询问医生该选用什么样的抑制剂。然而,我们应该知道,抑制咳嗽有时会使病情加剧,或是延长患病时间。祛痰剂:这些药剂的作用是化痰,但是研究表明它们并不十分有效。长期实践证明,水是良好的祛痰剂。广谱感冒药:由于这类药物的配方中含有一种以上的成分,因此在给孩子服用之前一定要认真阅读说明。这类药物有可能产生一些副作用,例如嗜睡(常见于抗组胺类药物)或是过敏(常见于减充血剂)。润喉糖:服用止咳糖浆能够增加唾液的分泌,从而润滑喉咙,缓解咳嗽。但是医生叮嘱,千万不要给4岁以下的孩子吃润喉糖。因为润喉糖会像硬糖果一样,有导致窒息的危险。喂药:在给孩子喂药时一定要使用量勺或量杯之类的容器,以确保正确的给药量。
关于百日咳的警示 2002年,美国共报告了8300例百日咳病例,其中4岁以下儿童占到了其中的1/3以上。尽管大多数孩子从出生后2个月起便开始接种疫苗,但是免疫系统却要在数次接种之后才能完全形成。疫苗的效力在5~12年后慢慢消退。并且疫苗接种后的免疫率也达不到百分之百,所以即便孩子坚持接种疫苗,他仍然有从十几岁的孩子、成人及未接种疫苗的小朋友身上感染病菌的可能性。不过,我们应该清楚,尽管疫苗并非百分之百有效,但是接种总比不接种的好,而且婴儿接种疫苗后遭受严重感染的可能性就降低了许多。
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