新生儿溶血病是因母子血型不合,母亲血型抗体同胎儿红细胞发生同族免疫反应，溶解破坏红细胞的一种溶血性疾病。在我国，abo血型不合性溶血病最多见，rh血型不合性溶血病较少见。

症状表现

新生儿溶血病的症状表现轻重不同。轻症溶血多见于abo溶血病，出生后会出现轻微黄疸，可能有轻度贫血现象。重症溶血主要见于rh溶血病，新生儿除重度黄疸外，还会出现全身浮肿苍白、重度贫血、肝脾肿大、腹水、胸水、精神反应差、呼吸窘迫、不吃奶等症状，如不及时进行治疗，严重的会导致死亡。

寻找病因

新生儿溶血病是由于母子血型不合而发生同族免疫反应引起的。新生儿溶血病大多发生在abo和rh血型系统，其中abo溶血病较常见。胎儿红细胞抗原由胎盘进入母体内，而母体内如果缺乏此种抗原，就会产生与这种抗原对抗的抗体，这种抗体又会经胎盘进入胎儿体内参与血液循环，红细胞表面的抗原与抗体结合，凝聚红细胞，红细胞被破坏而引发溶血。胎儿出生后还会产生大量没有结合的胆红素，形成高胆红素血症，而胆红素会进入脑组织，引发核黄疸病症。

治疗预防

新生儿溶血病须入院治疗，光照方法和换血疗法较有效。

轻症溶血病可以用蓝光照射，口服利湿退黄的中药。重症溶血病应及时换血。

在蓝光箱内照射治疗时，应给新生儿戴上眼罩帮助保护眼睛，箱内温度较高时，注意及时喂水。

应严密监测新生儿各种生命体征，如心率、呼吸等。

接触新生儿之前应注意手部消毒，尽量不要移动新生儿。避免或减少不必要的输血可减少本病的发生。

如果孕妇曾经有过死胎史，本胎rh抗体效价会明显升高，出现胎心杂音。而怀孕末期如果腹部体重增大过多、血水胆红素升高或发现胎儿有肝脾肿大、腹水、水肿等现象，应慎重考虑提早中止妊娠。

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新生儿在出生后2~5天内因暂时性凝血障碍而引起自然出血的病症叫新生儿出血症。

症状表现

出生后2~5天内发病。早产儿、接受静脉营养的早产儿、接受抗生素治疗的新生儿、母亲在孕期应用抗癫痫病药物或抗凝剂者均可干扰新生儿体内维生素k合成，使发病率升高。

出血部位不一，以消化道多见，表现为呕血或黑粪，脐、皮下、鼻腔、口腔黏膜以及尿道等器官也可出血。出血时缓慢持续渗出。

出血量多者，新生儿会出现体重明显下降，身体衰弱，贫血，甚至休克等症状。

寻找病因

本病是由于新生儿肝脏功能未成熟以及肠道内缺乏正常细菌群，使肠道维生素k合成不足所致。有临床表现者，伴有凝血酶原、凝血活酶以及第x因子等不同程度的缺乏。适量摄入维生素k对本病具有很好的预防作用。

处理方法

肌肉注射维生素k是主要措施。维生素k适量肌注可迅速纠正凝血障碍，一般4小时内可产生疗效，4~8小时出血会停止，必要时可在12小时后重复此操作。大剂量注射维生素k有加重黄疸（增加溶血），产生胆红素脑病的潜在危险。

用维生素k治疗出血症无效者，要进一步检查新生儿先天性凝血因子是否缺乏，如先天性第ⅷ因子、第v因子等缺乏可导致新生儿期出血的症状。

难产与早产者，在分娩前数小时内给产妇注射维生素k也具有预防效果。新生儿长期进行静脉给养者应每周注射一次维生素k。孕妇生产前长期服用抗癫痫病药物者应在妊娠最后两个月时服用维生素k。

贫血严重者可适量输血。

严重消化道出血者应禁食。

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在夏季要注意做好新生儿的护理工作，很多年轻的妈妈对护理刚出生的宝宝不是很在行，一旦护理不好，刚出生的宝宝就会很容易生病的。那么，夏季护理新生宝宝家长有哪些是需要注意的呢？

如何让娇嫩可爱的孩子们安全度过夏天？特别是 夏季气候高温多雨，热、暑、湿邪最易伤及心脾，另外，炎热潮湿的季节，细菌容易繁殖。宝宝的身体组织、器官尚未完全发育成熟，各项生理功能尚不健全，不能耐受夏季苦热志气，因此各种疾病更容易找上宝宝。

夏季如何护理宝宝？

1、新生儿脐带护理

新生的婴儿的脐带被剪断以后，夏天护理不好很容易造成感染。妈妈们应该经常检查脐带的恢复情况，注意在宝宝撒尿的时候不要尿到脐带上面，特别是男宝宝，要保持肚脐的干爽。

2、穿衣护理

夏季出生的新生儿要注意穿衣不要太多，可以穿一些宽松柔软布料的小背心或者是肚兜都可以，但是不要让宝宝不穿衣服，宝宝刚出生皮肤还是需要保护的。

3、身体护理

夏天很容易滋生细菌，所以新生儿在夏天要注意勤洗澡。宝宝出汗以后如果不经常洗澡会容易生痱子，有的还会有湿疹，皮疹的出现。妈妈们要注意，特别是宝宝的脖子，大腿和手臂肉多地方，要经常检查擦洗。

4、室内环境护理

在夏季要保持新生儿房间的空气流通，保持室温在25℃左右，不要开空调调温，因为空调吹出的冷气会让宝宝着凉的。还有就是室内的湿度要控制在60%，不要让室内空气太干燥，给新生儿一个舒适的环境。

5、补充水分

新生儿在夏天容易缺水，不管是母乳喂让还是奶粉喂养的宝宝都要多喝水，母乳喂养的妈妈们也要多喝水。让新生儿在夏天多补水可以避免因天气炎热造成的脱水热的出现。

6、新生儿睡眠

在夏季新生儿一定不要吹风扇，宝宝睡觉可以盖上单被。宝宝睡觉的时候不要大声的说话，也不要把电视机的声音开的太吵，这样会使宝宝受到惊吓。新生宝宝的睡姿要控制好，在两侧可以用小枕头挡住，良好的睡姿对宝宝的成长很有好处的。

此外夏季新生儿护理应注意这些禁忌

不能当面吹风扇

半岁大的妞妞熟睡时，一只眼睛竟然微睁，吓坏家里大人。经医院确诊后为面瘫。这是怎么回事呢？原来天热长时间吹空调、吹电扇的人多了，神经内科门诊的:面具脸"也多了。而妞妞的面瘫，吹冷风是重要诱因。

记得小时候上学我就在电扇下面，吹久了头痛头晕，结果长大后有后遗症了，从来不敢久吹电扇。所以这里也提醒大家，夏季，无论使用风扇还是空调，都不要对着面部直吹，也不要长时间吹，尤其是对孩子们。

洗澡不能水温太高

夏季给宝宝洗澡竟然也有烫伤的事情发生。最近一新闻有婴儿出生两天在妇幼院洗澡，结果全身被烫伤43%，一般来说，冬天天气转冷，大人害怕孩子着凉会提高水温，但这个事件提醒我们，给宝宝洗澡，水温永远不要过高，过高的水温会破坏宝宝的皮肤屏障功能，把宝宝皮肤表面的皮脂洗脱，缺少皮脂的保护，水分极容易丢失，造成皮肤的干燥，脱屑。对于婴幼儿来说，这种情况会更明显突出。过高的温度对于患有湿疹的宝宝来说，还会加重瘙痒和不适。

一般来说，最适宜的温度在38度左右。另外，夏天洗澡时忌过多用使用清洁香皂等，如果经常洗澡，只用沐浴露冲洗就好。

忌给宝宝喝冰水

宝贝的胃肠功能处在发育期，并不是很完善，即使天气再热，也不要给宝贝喝冰水，这样会刺激宝贝的肠胃，造成胃肠疾病，也容易使宝贝腹泻。

经过证实，喝冰水无论是大人还是孩子都起不到降温的作用，冰水只能暂时让人觉得舒服一些，过后依然会觉得热，宝贝补水的最好办法就是喝白开水，即使是温开水也一样可以达到降温解暑的作用。

忌戴墨镜

虽然有专家表示，宝宝比成人更需要戴上墨镜保护眼睛，以免受太阳的紫外线伤害，原因是宝宝的瞳孔较大，晶体太透明，阻挡紫外线作用弱，容易被光线渗透导致紫外线所致视网膜病变。但是对健康宝宝来说，由紫外线导致视网膜的变化，很快会因细胞再生的力量而复原。

另外，现在市面上几乎买不到专门给宝宝戴的合格的墨镜，有鉴于此，最好还是也别因为耍酷而给宝宝戴墨镜了。宝宝出门，准备好遮阳帽、遮阳伞等，只要避免太阳光线直射眼睛就好了。

慎用痱子粉

夏季里宝宝很容易出痱子，很多妈妈都是给宝宝用痱子粉，其实给宝宝洗澡才是预防痱子的好方法。夏季宝宝总是爱出一身汗，用痱子粉这时就开始和泥了，被浸湿的痱子粉就会糊在皮肤上，刺激皮肤，痱子粉中的化学成份就会进入到皮肤中。所以夏天要慎用痱子粉。

蚊忌用化学制品

虽然很多电蚊香，蚊香片或驱蚊液都标明无毒，但实际上是在国家标准以内的低毒，而宝宝太小，抵抗力弱，因此或多或少都会有伤害，所以不建议直接给宝宝使用。如果非要用，可以先灭蚊，留有足够的通风时间，然后再让宝宝居住。另外，一些防蚊液也要注意选择，如果有过敏反应，或者浑身发痒，也要马上停用。

夏天让宝宝远离蚊子的最简单方法就是便宜而环保的蚊帐了。

母亲特别喜欢给孩子买衣服。在给孩子购置一些只能在特殊场合穿着的衣物时，你完全没有必要花很多的钱。新生儿一天内要经常换衣服，所以要为孩子准备出足够的衣服。

衣着方面的常识

●如果衣物上有大小号的说明，一定要保证孩子至少可以使用2个月的时间。孩子不会在意略大一些的衣物，实际上略大一些的衣物更为合适，因为孩子在很短的时间里就会长大的。

●只能购买可洗涤的，不脱色的衣服。

●保证你所购买的衣服不影响尿布的使用，换尿布时不用脱下很多的衣服。购买宽松毛巾连衣裤，需买那种在裤裆处或是前裆处带有金属衣扣的。

●孩子出生后一段时间内，最好穿睡袍，这样换衣服时只需把衣服掀起来就可以了。

●最好使用前面有较宽开口的衣服或有开领的衣服，因为孩子不喜欢有东西遮住面部。

●前面开口的衣服，方便穿脱，无须给孩子翻过身去。

●衣服的材料应该柔软、舒适、缝合处不能坚硬。在购买前，检查好领口的大小和腰围。给孩子买襁褓巾时，最好买棉线或羊毛绒的，如果购买布质的，一定要保证质地柔软、舒适。

●购买不易燃衣服。

●不宜购买带有花边的衣服，孩子可能会把手插到其中的孔中。

●不宜购买白色衣服，白色衣服不好洗净。孩子喜欢穿鲜艳的衣服或柔色的传统衣服。

●如果给孩子买帽子，一定要有带子的那种，如果没有带子，一定要缝上带子。大多数孩子不喜欢戴帽子，如果没有带子系好，孩子会把帽子拉掉的。

●衣领后方有金属扣子的衣服一般使用的时间较长。当衣服变小时，后面的金属扣子可以不系，这样头还可以穿过领子。

新生儿眼睛的护理

新生儿出生后，医生会向他的眼睛滴入特殊的眼药水，以免发生感染。有时这种眼药水会有轻微的刺激，但是在3天之内就会自行消失。有时新生儿的眼睑会因为分娩时作用在面部的压力而有一些浮肿。

在家为新生儿洗澡时一定要注意保持新生儿眼睛的清洁。用一块干净的面巾从靠近鼻子的内眼角向外眼角擦拭。如果新生儿的眼睛持续流泪，那么有可能是因为他的泪腺被堵住了。这种状况很普遍，并且在新生儿12个月时会不治而愈。有时新生儿的眼睛会有大量的黄色分泌物，但只要新生儿的眼球结膜还是白色的就不用担心。如果见到这种分泌物，记住要用蘸了温水的干净面巾纸从靠近鼻子的内眼角向外眼角擦拭，每天3次。在为新生儿清洁眼睛的前后，父母要将手洗干净，防止新生儿的眼睛受到细菌感染。如果新生儿的眼球结膜发红或者有大量的分泌物，怀疑有感染的时候，父母应尽快和医生取得联系。

新生儿耳朵的护理

使用质地柔软的小毛巾对耳廓的外侧及内面进行擦拭。如果新生儿因漾奶致使耳部被污染时，父母要及时用棉球蘸适量温开水将其擦干净。千万不要轻易对新生儿的耳垢进行清理，以免伤到新生儿，而耳垢大多会自然排出耳外。

新生儿鼻子的护理

新生儿只能使用鼻子进行呼吸，如果鼻子被堵住就会阻碍呼吸，严重的可能造成呼吸困难。所以，父母要经常注意观察新生儿的鼻孔，及时为他清理鼻垢和鼻涕，清理时要用手将孩子的头部固定好，用棉签在鼻腔里轻轻转动以清除污物，但是不要伸入过深。遇到固结的鼻垢和鼻涕，不可硬拨、硬扯，而应设法软化后取出，在操作过程中切不可碰伤孩子的鼻腔黏膜。

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