异常反应

1.接种的部位发生无菌性化脓。

主要是因疫苗在局部吸收不良，疫苗中的成分在此堆积而造成。形成的慢性炎性刺激，使局部皮肤成一个硬结，逐渐液化并坏死。

处理对策：

轻者无须处理，仅用湿毛巾热敷即可恢复。如果已形成脓肿但未溃破，可用无菌注射器抽取其中脓液，切忌切开。一旦脓肿破溃，应到医院切开排脓。

2.宝宝发生晕劂

多在注射疫苗后突然发生。

处理对策：

应立即让宝宝平卧，并采取头低脚高位。同时解开衣扣，喂温开水或温糖水，通常几分钟就可以恢复。这种情况大多是因宝宝内心恐惧、紧张或打针疼痛引起。所以，宝宝在接受注射前，一定要给予亲切的鼓励，让他放松精神，吃好睡好。

3.出现过敏性皮疹

过敏性此疹多在注射后几分钟或几天后出现，最常见的是荨麻疹，表现为大小不等，淡红或深红色的丘疹，非常搔痒。

处理对策：

采用抗敏治疗后很快就可恢复正常。

4.发生过敏性休克。

宝宝常在注射后几秒钟或几分钟之内发生，表现为不安、呼吸困难、面色苍白、四肢发凉、抽风、血压下降、若不及时抢救可危及生命安全。

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进行预防接种后的婴幼儿有时会出现一些不适和反应，一般来讲都是正常反应因为生物制剂对人体来说是一种外来刺激，疫苗的接种实际上是一次轻度感染，因此有些制剂接种后会引起不同程度的局部或全身反应。局部反应一般在接种后12～24小时左右在接种部位发生红肿和疼痛，有时可以出现硬结等。一般红肿范围比较小，在2.5~5cm左右，多数在48～72小时消退，少数婴幼儿可能会有局部淋巴结肿大。婴幼儿在接种卡介苗后2周左右局部红肿、化脓、破溃、结痂，2个月左右形成瘢痕。少数婴儿在接种麻疹疫苗5～7天有发热和一过性皮疹。另外还有的婴儿在接种后会出现全身反应。全身反应表现为发热，体温可以在37.5～39.2℃不等，当体温>38.5℃时应对症处理。一般发热持续1～2天左右。有的婴幼儿还可有面色不好、头痛、烦躁和胃肠道反应如厌食、恶心、呕吐、腹泻等症状。目前应用的大多数制剂局部反应和全身反应都是轻微和短暂的，不需要特殊处理，经过适当休息，多饮水、注意保暖，第二天就可以恢复正常。全身反应重者要到医院就诊，防止继发其他疾病。

小儿预防接种的异常反应可与正常反应同时或先后发生，但只有少数婴幼儿发生，与疫苗种类和婴幼儿体质有密切关系。异常反应通常有以下几类：①非特异性反应：包括有菌化脓和无菌性化脓；②精神性反应：包括晕针、癔病和急性心因性休克反应，这类反应多与精神因素、群体接种身体素质等有关；③变态反应：过敏性皮疹、过敏性紫癜、血管神经性水肿；④严重的过敏性休克。

异常反应的发生率虽然很低，但还应该引起高度注意，做好接种前后的健康教育，避免异常反应的发生。

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预防接种异常反应的处理？预防接种异常反应，是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。那预防接种异常反应的处理是怎样的呢？

疾病预防控制机构和接种单位及其医疗卫生人员发现预防接种异常反应、疑似预防接种异常反应或者接到相关报告的，应当依照预防接种工作规范及时处理，并立即报告所在地的县级人民政府卫生主管部门、药品监督管理部门。接到报告的卫生主管部门、药品监督管理部门应当立即组织调查处理。

县级以上地方人民政

  (1)非特异性反应：首先要区别是感染性化脓还是无菌性化脓。感染性化脓以抗感染为主，必要时切开引流；而无菌性化脓不应切开，切开后伤口可能长期不愈合。较轻的无菌性化脓经过热敷后可自行吸收，较重的可用无菌注射器抽脓，如脓肿破溃或有空腔，就需要切开排脓，必要时扩创，剔除坏死组织，用抗生素预防继发感染。    (2)精神性反应：当接种者晕针时应立即平卧，头部放低，松解衣扣，注意保暖，喝些温开水或糖水，针刺人中、合谷、少商等穴位，一般短时即可恢复；严重的可皮下注射1;1000肾上腺素；当发生癔病发作或急性心因性反应时一般不需特殊治疗，可采用针灸、暗示疗法，严重的给些镇静剂。

  (3)变态反应：过敏性皮疹、血管神经性水肿可服抗过敏药物如扑尔敏等。血管神经性水肿除服抗过敏药物外，可用湿毛巾热敷。过敏性紫癜为出血性皮疹，除应用抗过敏药物外，适当用止血药物，必要时使用激素。

  (4)过敏性休克：儿童要平卧，立即注射1:1000肾上腺素，密切观察病情变化，及时对症处理，血压下降应给升压药，呼吸困难应吸入氧气，积极治疗并抢救。

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宝宝接种疫苗后，预防接种异常反应可能会发生。异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害。如果出现低烧、头痛、轻度腹泻、偶尔有皮疹，往往在2-3天内可自行消失，是正常的反应，不用担心。但如果出现的是过敏性皮疹、过敏性紫癜、过敏性休克和晕厥等症状，被称为疫苗接种异常反应，需要采取紧急对症处理措施。

1、过敏性皮疹

过敏性皮疹的症状主要表现为荨麻疹、皮疹大小不等、呈淡红或深色皮疹。一般在宝宝接种后数小时或数日内出现。

2、过敏性紫