有些家长认为宝宝1岁以后吃的食物逐渐多样化，便不用再额外补充营养素，甚至会停服对于宝宝身体发育非常重要的维生素ad（伊可新）。但是，对于0-3岁这个“免疫不全期”来说，饮食多样化后真的完全可以从其中获得足够的维生素ad吗？答案却是否定的！下面我们就来一起看看为什么吧！

我国儿童维生素ad缺乏问题严峻，各项权威建议推荐补充

维生素a缺乏病是世界卫生组织确认的四大营养缺乏病之一，不但会影响儿童正常生长发育，还会导致抵抗力下降，增加夜盲症、干眼症、生长发育迟缓等疾病风险，在婴幼儿群体中的发病率远高于成人，尤其在发展中国家十分普遍，而维生素d的缺乏则是全球问题。我国属于维生素a中度缺乏国家，为了改善这个营养问题，对于0-3岁宝宝的维生素ad补充问题，我国各项权威建议中均有补充推荐：

2013年《中国居民膳食营养素参考摄入量》中明确了0-3岁婴幼儿每日适宜的摄入量为：维生素a1000-2333iu，维生素d 400-800iu。孩子每日摄入这个范围的剂量是非常有必要的。

2013年《维生素a缺乏的诊断、治疗及预防》中明确了维生素a缺乏的二级预防方案，婴儿每日应预防性补充维生素a 1500-2000iu。

2013年《中国国家处方集（儿童版）》（卫生部为了规范儿童用药所指定的临床用药指南书籍）收录了维生素ad滴剂，推荐预防婴幼儿维生素a、维生素d缺乏的剂量为：1岁以下每日维生素a 1500iu，维生素d 500iu；1岁以上每日维生素a 2000iu，维生素d700iu。

最新2015年版《维生素d缺乏及维生素d缺乏性佝偻病防治建议》提倡0-18岁儿童的预防，建议婴儿出生应该尽早开始补充维生素d每天400-800 iu。

通过对2006-2016年我国国内流行病学调查数据进行检索和整理，结果显示我国儿童亚临床维生素a缺乏或不足的形势依然严峻，主要集中在0-6岁儿童年龄阶段，其中新生儿和婴幼儿亚临床维生素a缺乏较为普遍，需引起广泛关注，其中也包括北京、浙江、福建、上海、重庆等发达地区。2016年12月《中华临床营养杂志》发表了首都儿科研究所最新的流行病学调查数据，结果显示50%以上的儿童存在维生素a缺乏或不足的情况，可疑亚临床维生素a缺乏发生率高。3岁以内的婴幼儿（特别是采用母乳喂养方式的婴幼儿）维生素a营养水平最低，是维生素a缺乏重点防治的人群。

看似多样化的食物背后，隐藏维生素ad缺乏风险

有一些家长认为，宝宝1岁之后开始和大人一样进食各种食物，而且户外活动时间也大大增加，这样就可以保证体内维生素ad的充足，从而不需要进行额外补充。那么，这些想法和做法的背后究竟有科学理论的支持吗？！

我们先来说说维生素a。有些父母认为多吃点胡萝卜等蔬菜，维生素a就可以补充足量了。然而，事实并非如此。维生素a的植物性来源主要为含有维生素a原（β胡萝卜素）的深色蔬菜，例如胡萝卜、菠菜等。然而，蔬菜中的β胡萝卜素在体内需要转化为维生素a才能发挥作用被身体吸收利用，但由于转化率很低（不足1/12），而且受到烹调方式（需伴随油脂）、进食数量（宝宝胃容量有限，只能吃几口）等因素的影响，所以实际吸收的量微乎其微。而维生素a的主要来源是动物肝脏，因其是代谢和解毒器官，含有一定量的毒素或重金属，频繁服用存在健康隐患，不建议给宝宝过多服用。况且动物肝脏特殊的味道也不易被宝宝接受，而以上这些原因都会导致宝宝维生素a摄入量不足。

而在一些父母的意识中，多晒太阳可以促进维生素d的合成的说法也并非正确。维生素d在天然食物中的含量也很少，人体主要的自然来源是皮肤经过紫外线照射后合成产生。然而，0-3岁的宝宝皮肤表层比较娇嫩，不宜长时间接受日晒，这样不仅容易晒伤，还会增加成年患皮肤癌的风险。而且紫外线照射皮肤合成维生素d量的多少与年龄、性别、皮肤裸露面积、照射时间、紫外线强度、皮肤颜色、地理环境等多种因素有关。随着环境污染愈加严重，雾霾天气造成紫外线照射弱，加之城市人户外活动比较少，孩子得不到充分的阳光照射，所以合成的维生素d量十分有限。因此，宝宝的维生素ad来源仅靠膳食和日照，根本无法满足快速发育的身体所需。

坚持为宝宝补充维生素ad，安全度过免疫不全期

0-3岁是孩子生长发育的关键时期，对于营养物质的需求也比其他年龄段都要高出很多，尤其是对宝宝健康发育非常重要的维生素ad，一旦缺乏将会给宝宝成长发育带来不可逆的伤害。其中，维生素a被称为“抗感染维生素”，能够增强宝宝呼吸道和消化道防御病菌的能力，还能提升免疫细胞产生抗体的能力，降低宝宝患病的风险，还有对宝宝的视觉发育、身高增长以及造血功能方面有着重要作用。当宝宝缺乏维生素a时，会导致呼吸道黏膜和消化道黏膜完整性受到破坏，使病菌更容易入侵，易发生呼吸道和消化道感染等健康问题。维生素d的重要作用是促进体内钙质的吸收，保证骨骼和牙齿的健康发育，同时还能与维生素a协同发挥增强免疫力的作用。如果缺乏维生素ad，会导致宝宝免疫力大幅下降，增加病菌入侵的可能。

基于维生素ad对于生长发育的重要作用，即使是宝宝1岁后饮食种类丰富多样，家长还是应该谨遵医生和儿科专家的建议，每天1粒维生素ad滴剂（例如伊可新）坚持至宝宝3岁，以安全度过免疫不全期，保证宝宝健康成长！

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不同的维生素对宝宝的身体发育起着不同的作用，其中，维生素d最易缺乏，要重点补充，维生素a、b也要适时额外补充。给宝宝补充维生素时，麻麻可以follow以下3步：

第一步，了解需求很重要

宝宝体内缺乏的维生素不同，出现的症状也不一样，麻麻最好先了解清楚，再有针对性地进行补充，如宝宝缺乏维生素a会出现皮肤干涩、头发稀疏、眼干畏光等症状；缺乏维生素b会出现食欲不振、消化不良、体重减轻、生长缓慢等症状；缺乏维生素d会出现枕秃、多汗、囟门迟闭等症状。

第二步，缺啥补啥见效快

麻麻平时应多让宝宝吃蔬菜水果，最好根据宝宝体内缺乏的维生素烹调各种美食给宝宝吃，如缺维生素a，胡萝卜、西红柿、鸡蛋、西兰花、橙子都适合宝宝。缺乏维生素b，可多让宝宝吃坚果类、动物肝脏等食物。缺乏维生素d，则多让宝宝吃脂肪高的海鱼和坚持日光浴。

第三步，定时定量棒棒哒

大剂量补充维生素、补充维生素间隔时间长，这样的做法都是不对的，建议麻麻定时定量给宝宝补充。但让宝宝服用维生素类营养品前，最好先咨询医生，以免错误服用影响健康。

维生素a：维生素a，又叫抗干眼病维生素，是最早被发现的维生素，是维持人正常视觉功能的重要元素。其另一个功能是保持呼吸道黏膜上皮完整，对小儿呼吸道黏膜具有重要的保护作用。它还能增强机体的免疫力人体缺乏维生素a，影响暗适应能力，如儿童发育不良、干眼病、夜盲症等。所以怎么样给宝宝补维生素a，非常重要。

维生素b1：这种维生素主要用于调节糖代谢、维持末稍神经的兴奋传导，增进食欲和促进生长发育。宝宝缺乏维生素b1可发生“脚气病”，出现食欲减退、水肿、血压下降、抽疯和心力衰竭。

维生素b2：它是构成黄酶的辅酶成分，能够促进身体的氧化过程。若宝宝缺乏维生素b2可能会导致口角炎、舌炎、眼睛角膜混浊或长期腹泻。

维生素c：这是一种功能很多的营养素，它能保护血管壁细胞，促进铁吸收，抗御传染病，维持牙齿、骨骼的健康。一旦体内缺乏维生素c，很容易发生贫血和坏血症，使机体抵抗力下降，易感染。

维生素d：它是维持身体内钙、磷代谢的必需的物质，是促使骨骼正常发育的必要营养成分。缺乏维生素d会发生佝偻病和骨质软化症。

维生素e：维生素e与维生素c、β胡萝卜素有抗氧化的作用，可以增强宝宝脑神经细胞的活力，促进大脑发育。

维生素在促进宝宝生长发育和调节正常生理功能方面起着至关重要的作用。无论是大人还是宝宝，缺少任何一种维生素都会引发疾病。比如缺乏维生素a易引发呼吸道感染和腹泻；缺乏维生素b会导致生长缓慢；缺乏维生素c容易感冒；缺乏维生素d会影响骨骼生成……维生素缺乏严重的甚至会引发佝偻病、夜惊、猝死等疾病。

新生儿的饮食结构比较单调，大多是流质、半流质食品，很容易造成维生素摄入不足，如果宝宝有挑食、偏食的情况，就更加难以保证足够的营养素摄取。所以，为了增强宝宝的抵抗力以及促进其骨骼和智力的发育，专家建议父母通过其他途径来为宝宝补充一些必需的维生素。

在补充维生素的时候，专家提醒父母必须牢记两条原则：一是缺什么补什么，缺几种就补几种，如果不缺乏维生素就不要补；二是补充维生素一定要有间断性，长期服用维生素会造成人体主动吸收维生素的能力降低。

维生素在人体内担当着重要的角色，切不可忽视维生素的作用，一定要及时为宝宝补充体内所缺的维生素，否则会使宝宝出现各种疾病。

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