到医院检查不孕不育，医生开了些药给我，我又不太敢吃，怕会对自己的身体造成不太好的影响，就先去查了下：

  按who规定，药物促排卵应用在以下3类情况中。

  下丘脑一垂体功能衰竭的替代疗法( hrt) 包括性腺功能低下之闭经，如席汉综合征( sheehan，s syndrome)、空蝶鞍综合征( empty sella syndrome)，垂体术后或放化疗后。患者fsh、lh、e2均低于正常值，prl正常；月经稀发、稀少、闭经，不排卵。

  下丘脑一垂体功能不全的刺激疗法( hst)

  患者常为i度闭经，无排卵、不孕，fsh、lh、prl、e：可在正常范围。

  如fsh/lh<1，可用fsh（促卵泡素，商品名丽申宝）、hmg（尿促性素）、hcg（绒毛膜促性腺激素）；如fsh/lh≥1，可用cc/hcg。

  辅助生殖技术的促（超）排卵( coh)

  目的为获取多个成熟卵泡，提高妊娠率，用于体外受精一胚胎移植( ivf - et)、配子输卵管内移植(gift)、人工授精(ai)等技术实施时。亦有子宫内膜异位症用gnrh -a去势后再用促排卵而受孕者。

  药物促排卵还要注意以下禁忌：

  1．卵巢早衰（已无窦卵泡者），肿瘤等。

  2．子宫畸形、发育不良，官腔粘连等。

  祈祷呗，谁叫我们没本事像别的女人一样正正常常的生小孩呢？生个孩子，可是两家人的大事...

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  引起不孕不育的常见原因有先天性发育异常、遗传性疾病、内分泌功能失调、免疫功能异常、感染因素、心理社会因素、营养因素、药物因素、职业及理化因素以及其他等因素，随着社会的发展，国内外已经有各种不孕不育的治疗方法，而非手术、药物的治疗也有不少。

  （1）放松疗法，这种疗法可单独用来缓解焦虑和紧张，或与其他方法，如系统脱敏疗法结合起来使用。放松的方法各异，进行性地肌肉放松侧重于特定的肌群。要求病人逐渐地绷紧和放松身体的不同部分，常用的程序是从下肢开始，比较一侧紧张的脚部和对侧放松的脚，慢慢地从腿部、骨盆部、腹部、胸部、上肢、颈部到头面部肌肉，顺次序地收缩和松弛。这些肌肉体操还可同呼吸体操联合采用。在身体达到放松后，由治疗者帮助病人使其在精神上也达到放松，所有方法有暗示和想象技术。在妇科方面，用于对妇科检查和阴道炎反应感到焦虑的妇女。全面放松和专门的阴道体操能使病人在检查时避免不适感。放松的做法经常与性治疗技术协同使用。

  （2）脱敏疗法，该疗法用于对特殊情境有焦虑者，可使其减轻焦虑。病人和心理医生一起，按照最不在乎到感到最害怕的次序，将各种情况排列一个队。使用几个疗程的治疗，把放松反应同以前引起焦虑的各种情况结合起来。病人先放松，然后描述一个中性的场景，再推进到下一个排列的情景的描述，此时仍要求病人保持放松状态。一旦用想象方法达到了放松的目的，就要求病人演习生活中的真实场面。例如，用系统脱敏疗法治疗阴道痉挛缺陷，按分级次序先是注视生殖器，进一步到触摸生殖器，将手指放进阴道，放进阴道棉塞，让配偶将手指放人阴道，然后性交。必须强调，本治疗技术通常要和其他更广泛使用的疗法相结合，如包括要特别注意该妇女的想法和感觉，以及其配偶的思想感受和他们的关系。

  （3）催眠疗法，此疗法是一种以某些感觉、运动和认知现象为特征，以改变意识状态的一种方法。进入无意识通道开放的病人对于催眠师的指令视为权威性，毫无选择地全盘接受，像海绵一样地汲取、溶化、贮存在潜意识之中，从而发挥持久的作用，调整自己的情绪，改善机体的功能方法。催眠疗法又可称催眠术。催眠疗法为其他心理治疗的一种辅助治疗，或利用其催眠想象的有益方面，如解除疼痛，处于放松状态。催眠疗法可通过加速移情、克服抑制和增强暗示等法，对心理分析为基础的治疗起催眠作用。使用催眠疗法，需要在催眠技术与心理治疗两方面接受培训，以便两种方法能配合起来使用。催眠疗法在不育不孕临床中主要应用于性功能障碍，如阳痿、阴道痉挛，以及妊娠剧吐，预防流产、早产等。

  （4）期待疗法，这一疗法指不做药物治疗及手术治疗，只是在腹腔镜或官腔镜等检查后期待。如患子宫内膜异位症的病人并不为绝对不孕，仅相对减少受孕能力。在腹腔镜检查后，不作任何处理亦有妊娠机会。腹腔镜操作包括宫颈扩张、输卵管有色药液疏通，拔动输卵管和子宫分离疏松；抽去腹腔液，有时抽取卵巢子宫内膜囊肿内容物等，均有助于解除受孕障碍。据有关报道，轻度子宫内膜异位症的腹腔镜检查后，期待处理的妊娠率与丹那唑治疗的妊娠率无显著差异。

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  临床常用于不孕不育的生殖激素有：性激素、促性腺素释放激素，其他内分泌激素，有甲状腺素、肾上腺皮质激素等。抗微生物药物感染是造成不孕不育的重要原因之一。目前，临床上常用于不孕不育的抗微生物药物有如下几类：

  （1）抗生素类：包括p内酰胺类，如青霉素和头孢菌素；氨基糖甙类，如庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素等；四环素类，如四环素、米诺环素；酰胺醇类，如氯霉素；大环内脂类，如红霉素、阿齐霉素、乙酰螺旋霉素等。

  （2）合成的抗生素药：包括磺胺类，如磺胺甲啄唑；喹诺酮类，如诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星；硝咪唑类，如甲硝唑、替硝唑。

  （3）抗感染植物药：如板蓝根、鱼腥草素钠、双黄连。

  （4）抗结核药：如异烟肼、利福平、阿米卡星（乙胺丁醇）。

  （5）抗病毒药：如阿昔洛韦、利巴韦林、奥平干扰素栓。

  （6）抗真菌药：如酮康唑、制霉菌素、克霉唑。

  由于不孕不育的发病有其特殊性，故在应用抗微生物药物时，必须根据其作用机制、特点，针对疾病的特性，积极合理地使用抗微生物药物。

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不孕症主要治疗药物的作用及副作用：

  药品名——环苯丙

  商品名——塞奇梭比得

  疗法——可以诱发排卵、促进子宫颈黏液分泌、增厚子宫内膜等，属于口服用药，多用于治疗初期。

  副作用——副作用较小，有时可能会有轻微的头痛、头晕、消化不良、皮疹及卵巢过度刺激后遗症等。

  药品名——排卵诱发剂

  商品名——克罗米酚、塞罗菲恩

  疗法——可以诱发排卵，改善黄体功能不全的状况。属于口服用药，经常被当作排卵诱发剂使用。

  副作用——视力下降、腹胀、腹痛、乳房胀痛、头晕发热及卵巢过度刺激

  后遗症。其症状类似更年期综合征。

  药品名——人绝经期促性腺激素（hmg）

  商品名——巴葛那而、巴可绿、葛那多里而、休蒙葛恩、hmg福吉、hmg日研、菲而提诺姆。

  疗法——可以诱发排卵，是一种卵泡刺激荷尔蒙剂，注射用药。适用于人工授精、体外授精、显微授精等的治疗。

  副作用——现过敏反应或关节痛，严重的还可能会发生卵巢破裂、脑梗塞、呼吸困难及卵巢过度刺激后遗症等。

  药品名——人绒毛膜促性腺激素（hcg）

  商品名——hcg

  疗法——维持怀孕状态的黄体化荷尔蒙剂，给予hcg或排卵诱发剂后所使用的药物，具有维持黄体功能的作用。

  副作用——如果与hmg、排卵诱发剂同时使用，可能会引发卵巢过度刺激后遗症。

  药品名——促性腺激素释放激素拮抗剂（gnrha）

  商品名——斯普雷奇亚、那塞尼尔

  治疗——子宫内膜症的常用药物，当体外授精、显微授精时，也可用做调整排卵的药物。斯普雷奇亚、那塞尼尔都是喷鼻剂。

  副作用——头晕发热，类似更年期综合征，但是接受体外授精和显微授精的时间很短，一般不会有太大的影响。

  药品名——麦角生物碱的诱导体

  商品名——巴罗得尔、塔尔隆

  疗效——治疗高泌乳激素血症，可以抑制泌乳激素分泌。

  副作用——可能会发生胃痛、便秘、呕吐、头晕目眩等症状。

  药品名——黄体荷尔蒙

  商品名——鲁托拉尔、德发史顿

  疗效——又叫黄体酮的黄体荷尔蒙药，专治月经不调及黄体功能不全，是口服药物。副作用——可以引发胃痛等胃肠道不适，还可能会引发肝功能障碍。

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