饮食——防止血糖坐“滑梯”

糖尿病患儿的血糖值就好像坐滑梯一样容易受生活习惯的影响忽高忽低。贪吃，偏食，血糖值容易升高；缺乏自制力，运动过度则容易出现低血糖反应。家长应在营养师的指导下，制定平衡膳食计划，坚持实行。

建议：

1、少食多餐，定时定量，详细记载进食情况。

2、要求患儿随身携带食物，运动时间超过1小时即进行加餐。

3、放宽对主食的限制，减少含糖食物的摄入。

运动——让胰岛素更敏感

运动治疗可以促进血液循环，减轻体重，缓解轻、中度高血压，提高胰岛素的敏感性，改善血脂情况和心肺功能，促进新陈代谢，对糖尿病患儿的生长发育更能起到辅助作用。行走、慢跑、爬楼梯、游泳、跳舞、骑车等有氧运动都对孩子有益。

建议：

1、患儿每天运动锻炼两次，运动要有规律，强度由低到中，循序渐进。运动以餐后1-3个小时为宜，从10分钟逐渐延长到30分钟左右。

2、运动时可随身携带软饮料、葡萄干等容易吸收的碳水化合物，以备食用。

3、为防止意外，孩子外出运动时应佩带胸卡，写清病情和家长联络方式。

在人体酮症酸中毒后，会出现一些列症状表现。酮症酸中毒是糖尿病常见的严重症状，可以是糖尿病的首发症状，也可以是治疗不当，病情恶化，感染突然停药及饭量不当而诱发，40%的患儿初诊时即有酮症酸中毒存在，年龄较小的发生率更高，表现为食欲不振，恶心呕吐，腹痛，全身关节痛，重者精神萎糜，烦燥，体重锐减，有明显脱水及酸中毒现象，皮肤粘膜干燥，眼窝下陷，呼吸深长，呼气带有烂苹果酮体气味，面色发绀，四肢冷，脉细弱，血压下降，嗜睡甚至昏迷。

儿童糖尿病起病急，有典型的三多一少症状，多尿，多饮多食和体重减轻，患儿尿量明显增多，口渴，易饥饿，食量大，但都渐消瘦，病程较长的有精神不振，乏力；有的孩子还会出现脂肪肝，性成熟延缓。生长发育受到影响。

有部分儿童是由于家族性糖尿病遗传，临床无明显糖尿病症状，尿糖也呈阴性，但去查糖耐量试验阳性，一旦在以后生长发育过程有诱因发生可发展为急性糖尿病，还有一部分小儿无糖尿病症状，尿糖阴性，葡萄糖耐量试验也阴性，但激素糖耐量试验异常，称为慢性糖尿病。

孩子小小年纪患上糖尿病，家长操心是肯定的。由于儿童认知能力差，再加上贪玩好动，也不会更好的控制自己的情绪，在治疗儿童糖尿病时，这些都会成为治疗的阻碍，而且如果家长不注意，儿童控制血糖比成年人更难。那么儿童糖尿病需要注意什么呢？

1、体力活动量。儿童一般都是比较贪玩的，也不懂得把握自己的运动量。在这时，家长就应该引导孩子给孩子更多的关怀，让孩子有适中的运动量。

2、必须使用胰岛素。大多数儿童糖尿病的类型都是胰岛素依赖型，所以应做好长期注射胰岛素的准备。

3、青春期问题。胰岛素依赖型糖尿病容易发生在青春期。在此时期内孩子的血糖波动以及胰岛素需求量大增，家长应特别关注此时期孩子糖尿病的发展。

4、年龄小，认知性差。大多数孩子都不知道糖尿病是什么，更不知道它的危害，这种对糖尿病的低认知会影响综合治疗。作为家长，应耐心的指导帮助孩子。

5、控制饮食。孩子小小年纪得了糖尿病，就需要控制饮食，这也不能吃，那也不能吃，对他们来说有点残忍。但是受病情限制这是孩子们必须接受的现实。家长需要将孩子生长发育与病情相结合用有计划的饮食来取代控制饮食。

ⅰ型儿童糖尿病重在观察和及早发现。由于ⅰ型儿童糖尿病与自身免疫有关，所以难以预防，重在观察和及早发现，一旦宝贝出现可疑症状，尽早去医院做相关化验检查。

ⅱ型儿童糖尿病重在预防。准妈咪在孕期就要注意不要让体重增长过多，以免宝贝出生后肥胖；注意从小培养宝贝良好的饮食习惯，不过量进食、不偏食，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃糖分多的食品和饮料，避免身体肥胖，保持正常体重；鼓励宝贝多做运动，既能消耗掉多余热能，又可增强体质；如果家族中有糖尿病遗传倾向，或宝贝是“小胖墩”，要定期带宝贝检查血糖、尿糖，做到无病早防，有病早治。