1. 重症医学科护理工作指南

先说利吧，重症监护室由于患者病情危重，病例复杂，对护士的要求相对高些。在重症室上班，可以提高自身专业理论水平及积累更多的临床工作经验，为日后的进步打下基础。

至于弊吧，就是工作忙且累，压力也大，对体力消耗大，对家庭照顾会少些。

2. 重症医学科护理知识

ICU是重症监护室的英文缩写，ICU相关的护理综述可以涉及工作的方方面面。如气道管理，皮肤管理，静脉通路的管理等危重病人管理的角度入手，也可以从职业防护，耐药菌管理等院感问题入手，还可以从ICU护士排班模式，成本控制等护理管理方面入手。

3. 重症医学科常见疾病护理常规

是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的，以现代医学科学、护理学专业理论为基础，研究急危重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。

4. 重症医学科护理工作计划

一、坚持临床药师制根据《三级甲等医院评审细则》、《2012全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求以及专科临床药师培养计划，重点深入呼吸科、重症医学科、感染科、儿科、普外科烧伤整形科等感染性疾病科室及心血管内科等临床科室，通过参加医生查房、为重点患者建立药历、参与制定治疗方案（特别是为特殊患者制定个体化治疗方案）等工作努力提高专科药物治疗水平。开展药学查房，了解患者用药史，纠正错误用药习惯，为住院患者提供全程化（入院、治疗方案变更时、出院）药学服务。加强与护士的协作，关注药物在配制及使用过程中存在的问题，为护士提供药学服务。按时并高质量的完成查房记录、咨询记录等工作记录，定期交流总结工作心得，共同提高。通过以上工作提高在临床上发现问题、解决问题的能力，体现“以患者为中心”的合理用药宗旨，促进合理用药。

二、加强处方点评与病历质控对抗菌药、中药注射剂等消耗量大的药物使用情况进行重点监控、合理性分析。对跨专科用药、超适应证用药、超规定剂量用药等药物治疗过程中的安全隐患进行识别、预警和干预；对抗菌药物使用强度超标的临床科室，分析超标原因，较突出的问题由所负责的临床药师到临床科室协助处理，做到持续改进。

三、加强业务学习，提高业务素质通过参加区内外临床药学学习班、每月病历讨论、专题讲座、利用网络资源学习等多种形式掌握学科最新动态，加强不同专业临床药师间的交流，共同提高，逐步培养出一支具有扎实的专业知识和技能的临床药师队伍。

四、定期出版《临床药讯》内容贴近临床，并能体现我院临床药学工作特色，医护人员通过《临床药讯》，不仅能了解卫生部的最新规范性文件，还可了解掌握我院临床药学工作动态及合理用药情况。

五、做好药品不良反应报告与监测工作根据《自治区药品不良反应报告和监测工作暂行规定》，采取院内培训、报告奖励制度等措施宣传药品不良反应相关知识及医护人员的上报积极性，及时、准确、完整上报药品不良反应，根据自治区不良反应监测中心的反馈信息认真核实问题，年底对不良反应报告进行统计分析，保障患者用药安全。

六、根据医院继续医学教育工作安排，举办“抗菌药物合理应用”、“麻醉精神药品使用指导原则”、“药品不良反应知识”培训班。

七、继续开展药学科研工作，积极申报院级及科技项目医学教育网编辑整|理。

5. 重症医学科护理管理目标内容

重症医学科的护士很有前途。科室护士都是医院要求比较高，经验比较丰富的人员构成。胆大心细，工作认真仔细，能熟练掌握各种急危重症的抢救和救治，熟练操作各种抢救仪器的使用和维护，能够掌握更加先进的护理操作。在技术上是顶尖人才。不论在哪方面都可以独当一面，所以属于全科人才。在晋升渠道上医院也会有倾斜。

6. 重症医学科护理工作流程

带医院出具的住院病历、出院小结等复印件，去社区领取重症鉴定审批表，然后去所住医院出具疾病介绍，经医师和鉴定小组鉴定，交由驻院医保工作人员即可。

7. 重症医学科护理工作指南电子版

网上可以下载到的，有一个是扫描版的，226M，最清晰！ 发你私信了

8. 重症医学科护理培训内容

ICU即重症加强护理病房。重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。ICU把危重病人集中起来，在人力、物力和技术上给予最佳保障，以期得到良好的救治效果。ICU设有中心监护站，直接观察所有监护的病床。每个病床占面积较宽，床位间用玻璃或布帘相隔。ICU的设备必须配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。在香港和澳门的医院，ICU又被称为深切治疗部。

ICU主要收治对象是：

①严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者；

②需要心肺复苏的患者；

③脏器(包括心、脑、肺、肝、肾)功能衰竭或多脏器衰竭者；

④重症休克、败血症及中毒病人；

⑤脏器移植前后需监护和加强治疗者。病情好转后，又转回普通病房。

9. 重症医学科护理工作指南最新版

肺癌，是全球发病率最高的恶性肿瘤。据统计，全世界每年约有160万肺癌相关死亡案例发生。

肺癌有两种主要形式：小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC），其中，非小细胞肺癌约占所有新发肺癌的85%，所以，临床肺癌以非小细胞肺癌常见。其生存预后比小细胞肺癌好。

肺癌的基本治疗手段

根据肺癌的分类、分期、分型和患者身体状态，肺癌可采用手术、放疗和药物治疗。大部分患者需要综合运用多种治疗手段。

局部治疗与全身治疗

局部治疗是手术治疗、放射治疗等。

全身治疗涵盖了化学治疗、靶向治疗和免疫治疗，是在整个治疗当中，从诊断、治疗到随访的全程管理。

一、手术治疗

适用人群：I期、II期，包括部分的IIIA期非小细胞肺癌；部分局限期小细胞肺癌患者，可以通过手术通常能达到治愈效果。

手术方案：楔形切除术、肺段切除术、肺叶切除术、全肺切除术

早期手术可根治

手术治疗是能够做到根治的。对于早期患者，I期、II期，包括部分的IIIA期的病人，需要用到手术切除肿瘤，做到根治。

新辅助化疗增加切除率

对于局晚和晚期的病人，化疗用得比较多；对于局晚期，部分IIIA期的病人，可以用化疗或者同步放化疗来作为新辅助治疗来诱导以后增加切除率。

另外，现在比较新的是化疗、免疫等联合治疗，诱导治疗以后增加切除率。

二、放射治疗

通过放射线杀伤肿瘤。

适用人群：所有分期肺癌患者。从敏感性上来说：SCLC＞NSCLC-鳞癌＞NSCLC-腺癌。

主要类型：外放射治疗、近距离放射治疗（内放射治疗）

放疗可针对性用于不同分期的肺癌患者

放疗在临床中应用的范围很广，比如根治性放疗、姑息性放疗、辅助性放疗以及新辅助放疗等。对于局晚期的病人，IIIA、IIIB期的病人，通常会用到同步放化疗或者序贯放化疗来做到根治性治疗。而姑息性放疗，主要是用在局部治疗，有压迫症状的，或者是远道转移有比较重的症状，作为减症治疗的。对于辅助治疗，术后辅助的时候，有比较多的纵膈淋巴结转移的患者，会用辅助性的放疗来减少它的局部复发。并且对于晚期病人寡转移灶，也可以作为辅助治疗来延长患者的生存。

三、化学治疗

通过干扰细胞分裂杀伤肿瘤。

适用人群：晚期、复发患者，手术患者。

常见方式

◎ 术前新辅助化疗：缩小肿瘤体积

◎ 术后辅助化疗：消除肉眼不可见的残余肿瘤

◎ 姑息性化疗：控制症状，提高生活质量；延长生存期

四、靶向治疗

以导致肿瘤或与肿瘤相关的基因位点为靶点的药物治疗方式。

适用人群：携带特定基因突变的晚期NSCLC患者。

目前我国NSCLC患者可选的靶向治疗药物：

◎ VEGF抑制剂：阻断肿瘤组织中的新血管生成，切断血供

◎ EGFR/ALK抑制剂：抑制肿瘤细胞增殖及存活

对于EGFR突变晚期NSCLC患者而言，目前最新的指南与专家共识一致推荐，EGFR-TKIs作为一线标准治疗。

EGFRT突变三代TKI

五、免疫治疗

通过激活自身免疫系统来杀伤肿瘤，目前特制免疫检查点抑制剂

PD-1单抗的作用机制：PD-1单抗通过阻断PD-1与PD-L1的相互作用，重新激活T细胞，发挥抗肿瘤效应。

免疫治疗可以显著提高晚期患者的生存期，所以已经获得了权威指南的推荐。

目前，在我国已获批的PD-1/PD-L1单抗肺癌适应症：

◎ 纳武利尤单抗（Opdivo）：2018年6月份我国上市了第一个PD-1抑制剂纳武利尤单抗，主要用于晚期非小细胞肺癌二线治疗。

◎ 帕博利珠单抗（Keytruda）：K药是继Opdivo之后第2个正式在中国上市的PD-1单抗类药物。目前已经在国内获得3个一线治疗非小细胞肺癌的适应症①一线治疗PD-L1表达＞1%晚期NSCLC；②联合化疗一线治疗晚期非鳞NSCLC；③联合化疗一线治疗晚期鳞状NSCLC。

◎ 阿替利珠单抗（Atezolizumab）：2020年2月13日，NMPA正式批准：Tecentriq联合化疗用于一线治疗广泛期的小细胞肺癌（SCLC）。阿替利珠单抗联合化疗是全球第一个，且是目前中国唯一一个获批用于一线治疗广泛期小细胞肺癌的肿瘤免疫疗法。

10. 重症医学科护理常规

第一周：环境学习

1、熟悉妇产科的病区环境及各种物品的放置。

2、掌握各班工作职责。

3、了解晨晚间护理的内容。

4、掌握铺床法及生命体征的测量、记录。

第二周、基础护理的学习

1、基础操作或巩固上一科室带教的基础操作(常见药物过敏试验的配制方法、无菌操作、吸氧、各种注射方法等)。

2、掌握各种标本的收集方法。

3、熟悉妇产科护理常规，掌握无菌技术操作原则。

4、掌握病人的入院宣教及健康教育的指导方法。

第三周、专科技术操作练习

1、 熟悉专科疾病的术前准备及术后护理。

2、掌握术前备皮，留置尿管，灌肠法、会阴擦洗、脐部护理、腹部四步触诊、听胎心的方法及注意事项。

3、妇产科常用药的名称、剂量、使用方法、及药理作用。

4、掌握医疗垃圾的分类。

第四周、出科考核

1、 了解护士核心制度。

2、出科前带教老师理论指导及操作考试。

3、填写实习鉴定。