1. 外科护理备皮

自行备皮是指在手术的相应部位自行剃除毛发并进行体表清洁的手术准备，是对拟行外科手术的患者在术前进行手术区域清洁的工作。

在一般的情况下，备皮主要是为了更好的进行手术，以免感染发生，手术患者都需要的步骤的。

自行备皮的过程中要尽量不损伤皮肤，剃毛后进行皮肤清洗，甚至还可能要做皮肤碘伏擦洗。

所以，为了自身着想，最好不要自行处理，应由医务人员来进行备皮操作。

2. 外科手术备皮

通常情况下手术前备皮是外科护理常规之一，它关系到患者在术后切口感染和创口愈合的快慢，直接影响患者的手术效果。就目前医学上的手术前备皮的方法，即脱毛剂备皮、推毛备皮、剃毛备皮和不剃毛备皮等方法的评价，以及术后影响愈合或切口感染的因素等。因此一般情况下手术前是需要备皮的。

3. 外科备皮注意事项

在怀孕期间应该积极计算预产期，如果打算剖腹产，在住院后当天可以安排备皮手术的，建议注意卫生，同时观察胎儿的情况，遵医嘱来预约手术的时间，做好术前的检查和准备工作。同时看一下胎儿的大小，注意观察羊水是否正常，在产后预防贫血的可能。

4. 备皮护理措施

1、查对制度落实不到位

因不认真执行各种查对制度而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高比例。具体表现在用药查对不严，有时凭借主观印象，如给病人进行治疗时只喊床号，不喊姓名，更换液体时未做到姓名、药名、输液卡三对照，致使给患者输错液体或发错口服药。

2、执行医嘱不正确

表现在盲目地执行错误的医嘱，违反口头医嘱的规定，错抄漏抄医嘱，有时凭借主观印象，未能及时发现患者用药剂量的更改而对患者造成影响。

对医嘱执行的时间不严格，包括未服药到口或给药时间拖后或提前2小时，错服、漏服、多服药，甚至擅自用药。有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后，未及时观察结果，又重做者，抢救时执行医嘱不及时等。

3、未严格执行护理规章制度和违反护理技术操作流程由于低年资护士较多，工作经验不足，对一些专科知识、基本常识、操作规程掌握不牢固，工作流程不熟悉。

造成病情观察不仔细，护理措施不到位：卧床患者翻身不及时造成压疮，违反手术安全查对制度，造成器械、纱布遗忘在手术切口中，违反护理操作规程，让家属给患者鼻饲造成窒息。

静脉注射药液外渗引起局部组织坏死，各种检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划伤多处而影响手术及检查者：洗胃操作不当造成胃穿孔；给患者热敷造成烫伤或冷敷造成冻伤等。

4、未严格执行护理分级制度

没有严格按照分级护理制度对病人观察和巡视，没有认真落实病人交接班制度，健康教育宣教不到位，对有可能发生的不良后果无预见性，如未向病人反复强调潜在的安全隐患（跌倒、坠床）。

5、护理人员对患者的评估能力不足

未对压疮高危因素患者评估，造成患者压疮。未对坠床、跌倒高危因素患者评估及采取预防措施，造成患者坠床、跌倒。

6、护士消极倦怠心理极易引起护理不良事件发生由于护理工作平凡琐碎，技术与服务要求高，精神高度紧张，思想压力大，易引起护士的消极倦怠心理，表现出思想不集中，工作缺乏热情，对待病人冷漠（病人投诉）。

7、药品管理混乱

表现在药品混放，毒麻药与－般药品混放，注射药与口服药混放，内用药与外用药混放，药品瓶签与内装药品不符，药品过期，需冷藏药品未放冰箱保存，特别是高浓度药品未有标识和单独放置等管理失误引起护理不良事件发生。

8、护理人员安全防范意识差

缺乏护理安全相关知识，对新上岗人员的培训、对本学科疾病的护理常规培训不到位，护士由于经验不足，对有些药物在不同途径的治疗目的和效果不了解，对发生的病情变化不能及时判断和反应，应急能力差，出现一些不应发生的错误。

9、后勤保障系统不完善

医院后勤工作是整个医院管理工作的基础，是医院正常运营的重要支持和保障系统。随着医院学科建设的不断发展、现代化技术的进步、设备规模的扩大，后勤工作涉及的范围和知识面越来越广，后勤管理工作的难度越来越大，后勤管理专业化程度越来越高。

药品不能及时送到病房。不能一站式服务。物品报修报送。

5. 外科手术护皮

和板栗产地有关。

整体说来，北方板栗较南方板栗容易剥皮，南方板栗尤其是菜栗容易出现粘皮。 北方尤其是京东板栗，易剥皮为其特色之一，里面的内层软皮在剥开时就会粘在外壳上，得到光滑的板栗仁。

和板栗品种有关。

就算北方同一地区，也并不是所有的板栗都不会粘皮，有极个别品种天生就容易粘皮。

和板栗成熟度有关。

一些打青栗，在未成熟时采摘，果肉较嫩，这样炒出来的时候，栗仁较小较软较瘪，水多不甜，内皮与栗仁就会粘在一起，出现粘皮现象。 而自然落地或者成熟采摘的板栗，粘皮现象较少。

和板栗规格有关。

6. 外科护士备皮范围

不一定。医院患者手术前的备皮有可能是实习护士，也有可能是医院的在职护士。因为术前备皮不是难度太大的护理操作，实习护士可以在带教老师的指导下为患者进行备皮，这完全在实习同学能够单独操作的范围，如果没有实习同学，责任护士或值班护士，也可以为患者备皮。