自从怀孕以后，有些妈妈总在担心，会不会突然胎停了、会不会出现早期流产等情况。孕早期是胎儿不稳定的情况，有可能会出现流产的情况。孕期前三个月只有建档做检查才能看到胎儿的生长发育情况，所以妈妈们难免会担心。

一、什么是早期流产？

流产指的是胚胎或胎儿在尚不能离开母体生存的时候从子宫自发排出的情况。发生于孕早期的流产即是早期流产。80%的流产发生于孕早期，如果是发生于孕早期结束时到怀孕20周以前的流产被称为晚期流产。

早期流产的原因：通常与胚胎的染色体或其他基因异常有关，多数的情况下很难确定流产的具体原因。

早期流产常见吗？流产是早期妊娠中最常见的并发症之一。尽管很难确切的数据，但研究者估计大约有40%的妊娠会以流产告终，一半左右发生在很早的时候，没有被意识到，这些流产发生表现为正常或量多的月经。

任何女性都有可能发生流产。不过年龄越大的女性，卵子的年龄也越大，有研究发现40岁女性的流产概率33%，20岁女性的流产概率只有15%。还有其他的危险因素包括维生素不足（尤其是叶酸）、体重过重或过轻、吸烟、激素分泌不足或分泌紊乱等。

二、早期流产的症状

1、下腹部出现痉挛或阵痛

2、严重阴道出血（可能有血块和细胞组织），比较像月经的血块

3、持续三天以上的轻度出血

4、早期妊娠症状（乳房触痛、恶心等）明显减少甚至消失

三、如何预防流产？

大多数的流产是因为胚胎和胎儿的某些缺陷引起，不能预防。但可以采取以下的方法来减少流产的风险：

1、在怀孕前要控制好慢性病的情况。

2、确保每天服用足量的营养素补充剂，包括叶酸和其他b族维生素。有研究表明，一些女性因为缺乏维生素b12而导致怀孕或保胎困难。一旦开始补充维生素b12，就能成功怀孕并如期分娩。

3、尽量在怀孕前将体重控制在理想状态，超重或体重过低会增加妊娠的风险。

4、在日常的生活中，要避免饮酒、吸烟等生活习惯，避免早呢更加流产的风险。

5、孕期服用药物要谨慎，不能随意在家服用药物，一定要在医生的指导下服用，已知对孕妇危险的药物不能服用。

有时候怀孕生子并不是一件很容易的事，早期流产就是其中的一个原因，那么引起早期流产的因素有哪些呢？

梅燕静静地躺在雪白的床单铺就的病床上，心绪烦乱。她是不想住院的，是婆婆硬要她进病房观察。她结婚已５年，前几年因读博士学位不肯要孩子，如今是２９岁的大姑娘了，在一家外资企业搞策划，收入不菲，工作也得心应手，她想该生孩子了。比她还要着急的是婆婆，整天唠叨着要抱孙子。近来，梅燕的口味发生了变化，喜欢吃带酸性的食物，但食量却不大，早晨起床后有时会作呕。婆婆知道她有喜了，高兴得合不拢嘴。

天有不测之风云，洗澡时梅燕发现内裤有血迹，丈夫刚好出国考察去了，只好告诉婆婆。着急的婆婆马上陪同她到妇幼保健院住院。第二天张教授查房，询问了梅燕的病史。梅燕告诉张教授，停经已６０多天，医院检查确诊为妊娠。昨天晚上开始阴道流血，但量不多，今天还在流，颜色鲜红，没有下腹痛，也没有外伤。一向身体健康，怀孕以来没有病过，也没有接触放射线。妇科检查发现子宫比停经周数略小，宫颈口未开。一系列的检验结果送回病房：ｂ超检查未见胎动和胎心搏动。绒毛促性腺激素的水平明显偏低。张教授告诉梅燕，胚胎发育不好，保胎的成数很小，建议梅燕刮宫做人流，使胚胎完全从子宫清除干净。梅燕不解，她又没有摔倒等外伤，也很注意饮食和休息，为什么还会发生流产？为什么不能保胎？

医生点评：发生在妊娠１２周内的流产称早期流产。早期流产很常见，大约有１０％的妊娠以早期流产告终。最常见的症状是阴道出血，颜色可以是鲜红、深黑或淡咖啡色。新鲜的出血颜色比较鲜红，如果流出的血没有立刻排出，残留在子宫内，经过几天后再流出来，就会呈黑色或深咖啡色。出血的颜色最终与是否会流产关系不大。有的孕妇流产时合并下腹部疼痛，不过也有的孕妇没有任何先兆。要确诊是否流产还要做ｂ超扫描、必要时验血等检查才能确定。梅燕的子宫比妊娠的月份要小，ｂ超检查见不到胎动和胎心搏动，绒膜促性腺激素的水平明显偏低，这些都说明梅燕的流产已成定局，无法保胎。

什么原因造成梅燕流产呢？早期流产的原因很多，包括受精卵的染色体异常、胚胎与母体之间免疫方面的问题、卵巢黄体机能不足、子宫畸形或肿瘤等等。其中最常见的是胚胎的染色体异常，占所有孕妇早期流产的４０％～６０％。大部分染色体异常是卵子在减数分裂时，染色体的分配不平均，卵子多出一条染色体，因此，胚胎的细胞含有４７条染色体，而不是正常时的４６条染色体。多出一条染色体代表有成千上百个基因的功能受到影响；也可因染色体的结构异常。这类胎儿如果没有流产而继续存活下去，一定会出现严重的畸形。如果让畸形的胎儿出生，会给夫妇带来莫大的身心痛苦和经济负担。因此，这些畸形、有缺陷的胎儿在未成熟前，以流产或死产的形式淘汰掉，对孕妇及其家庭以致社会来说都是一件好事。感谢大自然的把关，本着:适者生存，不适者淘汰"的自然法则，让畸形的胚胎以自然流产形式终止发育，否则新生儿的畸形会更普遍。因此，从这一意义来说，这种流产是好事而不是坏事。

导致胎儿染色体异常，包括数目异常和结构异常的原因有：一是环境中的致畸胎因素，如放射线、病毒、某些药物和某些维生素缺乏（如叶酸缺乏）等；二是胎儿父母的一方或双方染色体异常。这些染色体异常的父母，从外表上看与发育正常的人没有什么不同，只有通过遗传学检查才能发现他（她）的染色体问题。这些父母很可能通过怀孕将异常的染色体遗传给胚胎。这类染色体异常的携带者人数不少，有报道大约每２５０对夫妇中就有１个。一般来说，流产发生越早，流产胚胎的染色体异常发生率越高。如果从梅燕流产的胚胎中取标本做遗传学检查，查细胞染色体是否异常可能明确她的流产原因。此外，梅燕和她的丈夫也应做遗传学的检查，以确定他们是否属于染色体异常。

免疫失调也会造成早期流产，尤其对习惯性流产的孕妇，免疫问题可能是流产的重要原因。胚胎对母体来说是一种外来的组织，会引起孕妇产生排斥作用。只有孕妇与胚胎之间的免疫能相互适应，胎儿才能在母体里逐渐长大发育。如果孕妇有免疫方面的问题，胎儿就会受到排挤，自然流产的发生率就会明显提高。

在受精卵着床后，胚胎的发育需要卵巢分泌的黄体激素的支持。如果黄体激素分泌不足，也会导致胚胎萎缩而流产。同样，子宫先天畸形，子宫中膈或巨大的子宫肌瘤都容易造成流产，如受精卵着床在有巨大的子宫肌瘤的子宫上，胎盘的血管就无法获取足量的氧气和营养物质，胚胎的发育就会受到影响而导致流产。

早期流产的孕妇应卧床休息，稳定情绪，增强信心。禁忌性生活。对黄体功能不足的患者，给予维生素ｅ，注射黄体酮，具有保胎效果。经两周治疗后，症状不见缓解甚至反而加重者，提示可能胚胎发育异常，应给予相应处理，包括终止妊娠，及时做刮宫术。接受流产手术后，病人通常有１０～１４天的阴道出血。

早期流产是有一定的症状的，一旦出现要及时上医院检查，那么早期流产有什么症状呢？

在怀孕初期，胎儿如果流产，患者的孕反应可逐渐消失，同时可出现不同量的阴道流血，颜色可为暗红色或鲜红色，继而或同时出现阵发性下腹痛或腰背痛，疼痛可不断加剧。在妇科检查中，可发现患者宫颈口开，胎膜破。随后，患者阴道将排出妊娠产物。

早期流产先出现少量阴道流血，通常为暗红色或血性白带，继之出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，经休息及治疗后，若流血停止及下腹痛消失，妊娠可以继续，若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。其实胎动的时候有下坠感、腰、腹胀，这个时候就有可能会存在早期的一些流产，如果从民间的传统意义上来讲的话，先兆流产主要的依据其实就是见红。

孕12周前发生的流产叫早期流产，在12周以后发生的流产是晚期流产，早期流产比较多见。流产原因有人为，也有自然而致。如果已经有过流产史，准妈妈要格外小心人为因素，以免形成习惯性流产。

早期流产先有阴道出血，后腹痛。这是因为胚胎先剥落出血，全部剥落后，子宫开始强力收缩，从而产生腹痛；晚期流产是先有子宫收缩引起腹痛，然后胚胎剥落引起阴道流血现象。先兆流产引起的出血比胚胎植入引起流血量要多，时间持续久，这是与胚胎植入的区别之处，准妈妈要注意判别。另外，胚胎植人也不会引起腹痛。

如果先兆流产是因为人为因素引起的，不当的生活或工作打扰了胎宝宝，则应努力保胎。如果准父母已经避免了一切人为因素，仍然出现了流产先兆，则不建议非保不可。因为怀孕12周前的流产遗传因素占的比例相当高，有60%~70%，所以可以说有大部分的流产都是因为胎宝宝自身缺陷引起的，出于优生考虑，以不保为好。

如果出现流产征兆，应以卧床休息为主，药物治疗为辅。这时一定不能逞强，尽可能减少活动而躺在床上，也不要在稍微好点了或在床上待烦了而随意下床走动。药物保胎最常用的是孕激素，但是孕激素仅适用于因为准妈妈孕激素分泌不足而引起的先兆流产，所以也不能滥用。如果滥用，有可能引起女胎男性化或胎宝宝生殖器官畸形。

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