深圳少儿医保办理指南,深圳少儿医保缴费标准和方式
1、深圳少儿医保办理指南
(一)小学生及幼儿园儿童办理少儿医保1.法律依据《深圳市社会医疗保险办法》《关于将深圳市少年儿童及大学生医疗保险纳入住院医疗保险的通知
1、深圳少儿医保办理指南
(一)小学生及幼儿园儿童办理少儿医保
1.法律依据
《深圳市社会医疗保险办法》
《关于将深圳市少年儿童及大学生医疗保险纳入住院医疗保险的通知》
2.申请材料
(1)《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》。
(2)参保人户口本或身份证原件及复印件,及参保人与监护人的关系证明或参保人的出生证明原件及复印件。
(3)市公安局认可的第二代身份证照相点的数码照相回执,并在回执上注明姓名与证件号且提供复印件。
(4)参保人或监护人的银行存折原件及复印件。
(5)监护人的户口本原件或有效的港澳台外籍人员的有效证件原件(永久性证件)及复印件。
(6)如监护人是军 人,必须验有效的军 人证件原件及复印件,并提供驻深部 队的证明。
(7)深圳市计生部门开具的生育证明原件。
3.申请受理机关
学校缴费所属社保机构征收部门。
4.办理流程
(1)学校通过市社保局网站中的深圳市少儿医疗保险网上申报系统将所有在册学生信息上传给社保机构。
(2)申请参保的学生或监护人登录:www.szsi.gov.cn 网页中的“学生医保网上申报”中的“深圳市少儿医疗保险网上申报”中的“一、少儿医疗保险个人网上申报系统”中的“首次参保”,输入身份证查询本人资料,资料不准确的向学校反映,由学校予以更正;资料准确的予以确认参保申请,并打印或填写《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》(以下简称《登记表》);没有上网条件的学生家庭可填好《登记表》后到学校办理确认参保申请。
(3)参保人向学校提交以下材料,学校审核后递交到社保机构。
6.温馨提示
(1)9月20日至10月30日期间完成申报的参保人,11月份统一托收本学年(9月份到次年8月份共12个月)的医疗保险费。
(2)10月30日后完成申报的参保人,在申报月份的19日(含19日)以前申报的,缴费从申报月开始计算到次年8月份,统一托收时间为申报月。在申报月份的19日后申报的,缴费从申报月的次月开始计算到次年8月份,统一托收时间为申报月的次月。
7.办理社保业务原则
(1)深户。个人自行办理的社保业务(包括辞职待业者)直接到户籍所在地社保局;如果个人的社保业务通过单位代办,则应到单位所在社保局办理。
(2)非深户。个人不能办理补缴或续缴业务,所有业务均由个人所在单位办理。企业漏缴、未缴的24个月(2年)内可办理补缴手续。
(2)办理业务时,身份证、户口簿均需原件和复印件各一份。其他要填写的表格,到社保局或社保管理站现场领取填写即可。
(二)未入学入园或在市外定居少儿购买住院保险
1.法律依据
《深圳市社会医疗保险办法》
《关于将深圳市少年儿童及大学生医疗保险纳入住院医疗保险的通知》
2.申请材料
(1)《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》。
(2)少儿的身份证原件及复印件或户口本原件及复印件。
(3)监护人的户口本原件及复印件,如监护人是**的,验**的**证原件及复印件及驻深**证明。
(4)验证明少儿与监护人之间关系的有效证件及复印件。
(5)参保人或监护人的银行存折原件及复印件;。
(6)验深圳市公安局认可的第二代身份证照相点的数码照相回执,并在回执上注明姓名与身份证号。
(7)新生儿还需提供出生证明及母亲身份证原件及复印件。
注:以上参保材料如是社区受理并初审后递交到社保机构的,可提供以上材料的复印件。
3.参保办法
(1)参保人向居住地社区、街道提交申报材料,由社区、街道受理申报材料并初审后报社保机构。
(2)参保人向居住地的社保机构提交申报材料,由社保机构受理申报材料,即进入审核程序。
4.办事流程
(1)申请参保的少儿或监护人登录:www.szsi.gov.cn 网页中的“学生医保网上申报”中的“深圳市少儿医疗保险网上申报”中的“一、少儿医疗保险个人网上申报系统”中的“首次参保”,输入参保人的信息,并打印出《深圳市少年儿童参加住院医疗保险信息登记表》(以下简称《登记表》);没有上网条件的少儿家庭可填写《登记表》到居住地就近的社区、街道或社保机构办理参保申请。
(2)参保材料的受理及验审。①受理《登记表》。②少儿的身份证原件或户口本原件。③监护人的户口本原件,如监护人是军 人的,验军 人的军 官证且受理复印件及驻深部 队证明。③验证明少儿与监护人之间关系的有效证件。⑤参保人或监护人的银行存折原件且提供复印件。⑥验深圳市公安局认可的第二代身份证照相点的数码照相回执且提供复印件,并在回执上注明姓名与身份证号。⑦新生儿还需提供出生证明及母亲身 份证复印件(验原件)。
注:以上参保材料如是社区受理并初审后递交到社保机构的,可提供以上材料的复印件。
(3)社保机构审核,符合参保条件的,通过银行收取医保费并建立医保关系。
①新生儿的参保收费流程
a.少儿入户日起1个月内申报的,提供出生证明及母亲身 份证复印件的。缴费从出生月份开始计算到次年8月份,在申报月份的19日(含19日)以前申报的,统一托收时间为申报月。在申报月份的19日后申报的,统一托收时间为申报月的次月。
b.入户日起1个月后申报的,在申报月份的19日(含19日)以前申报的,缴费从申报月开始计算到次年8月份,统一托收时间为申报月。在申报月份的19日后申报的,缴费从申报月的次月开始计算到次年8月份,统一托收时间为申报月的次月。
②不在园不在校首次参保的深户少儿
在申报月份的19日(含19日)以前申报的,缴费从申报月开始计算到次年8月份,统一托收时间为申报月。在申报月份的19日后申报的,缴费从申报月的次月开始计算到次年8月份,统一托收时
间为申报月的次月。
(4)已满18周岁(含18周岁)的少儿,我局将停止其缴费,已参加工作的由用人单位办理参保手续,未就业的可以到户籍所在地的社保机构办理个人参保手续。
5.缴费标准及缴费方式
(1)缴费标准:本市上年度(2012年)在岗职工月平均工资×0.8%×12个月,即3894(元)×0.8%×12(个月)=374(元),每年财政补贴为200元/人,参保人今年实际缴费174元。
(2)缴费方式:按学年度(当年的9月份至次年的8月份)缴费,每年收一次,在参保人或监护人的存折中扣取。
6.温馨提示
(1)新生儿入户日起1个月内申报的。缴费从出生月份开始计算到次年8月份,在申报月份的19日(含19日)以前申报的,统一托收时间为申报月。在申报月份的19日后申报的,统一托收时间为申报月的次月。
(2)新生儿入户日起1个月后申报的。在申报月份的19日(含19日)以前申报的,缴费从申报月开始计算到次年8月份,统一托收时间为申报月。在申报月份的19日后申报的,缴费从申报月的次月开始计算到次年8月份,统一托收时间为申报月的次月。
(3)不在园不在校首次参保的深户少儿。在申报月份的19日(含19日)以前申报的,缴费从申报月开始计算到次年8月份,统一托收时间为申报月。在申报月份的19日后申报的,缴费从申报月的次月开始计算到次年8月份,统一托收时间为申报月的次月。
7.办理社保业务原则
(1)深户。个人自行办理的社保业务(包括辞职待业者)直接到户籍所在地社保局;如果个人的社保业务通过单位代办,则应到单位所在社保局办理。
(2)非深户。个人不能办理补缴或续缴业务,所有业务均由个人所在单位办理。企业漏缴、未缴的24个月(2年)内可办理补缴手续。
(3)办理业务时,身份证、户口簿均需原件和复印件各一份。其他要填写的表格,到社保局或社保管理站现场领取填写即可。
2、深圳少儿医保缴费标准和方式
缴费标准
本市上年度在岗职工月平均工资×0.8%×12个月,自2012年9月起,对符合计划生育政策的少年儿童及大学生医疗保险参保人的财政补助标准,从每人每年200元提高到240元,其中困难人员补助360元。
缴费方式
按学年度(当年的9月份至次年的8月份)缴费,每年收一次,在参保人或监护人的存折中扣取。
以2013学年为例,深圳少儿医保缴费标准为每人:(4918×0.8%×12)=472元。
备注:符合深圳市计划生育政策的参保少儿,从2013年9月1日起财政补贴为每人每年282元,这样少儿每年个人所需缴纳的医疗保险费为190元。但未按要求提供本市计划生育证明的,不享受财政补助。
3、长沙少儿城镇医保办理
孩子办全民医保所的资料,新生儿在出生3个月以内是可以随时去宝宝户口所在地的居委会(不是以住居地为办理地点),如果过办理时间,就只能每年的11月1日到12月20日集中办理了。
办理后约1个月可以在居委会领一张类似于大人医保卡的一张卡,如果在没有拿卡前宝宝就要住院就医,可以办理一张临时卡来解决当时的医疗报销问题。
1、准备婴儿的出生证明
2、准备投保人的身份证件
3、准备投保人一张一寸近期彩色登记照
4、需投保人提供银行存折复印件
5、证件齐全就可办婴儿医保了
4、少儿医保的作业
少儿医保可以为少年儿童提供最基本的医疗保障。虽然数额不多,但是孩子一旦生病,只要有少儿医保,就可报销一部分费用,减轻家长的负担。首先,门诊费用的支出是比较频繁的,少儿社保可以对门诊医疗费用进行理赔,而商业保险通常是不包含门诊理赔的,所以办理少儿医保能够保证门诊这部分的支出赔付。
另外,有很多小朋友出生时有先天性疾病,但是商业保险并不负责这部分,而少儿医保是包含这部分的治疗费用的,所以对于先天性疾病的患儿,办理少儿医保是非常重要的。
5、深圳少儿医保怎么办理?
李玲玲:我和老公都是深户 办理起来挺简单
办理完宝宝的入户后,我们就紧接着去办理少儿医保了。之前在网上搜了许多申报的须知,也打了社保局的电话咨询,告知:可到所在街道办申请参保。那天我和老公就兴冲冲地去了居委会,因为听说要先在居委会开证明,凭证明到街道办申办。到了居委会才知道,现在已经不用在他们那里开证明了,直接去街道办就行。为此,还特地让工作人员打电话确认呢,不仅不用开证明了,连计划生育服务证也不用了。
不过,事情还是挺烦躁的,赶到街道办才被告知要先在网上申请,然后才能到南山社保局办理。没办法,打道回府,上网填写“少儿医保网上申请”,在首次参保申请一项以宝宝的身份证号码登录,填写表格,内容也就是宝宝及监护人的资料,还有用来扣保险费的银行账号等。填好提交并打印,家里没有打印机怎么办?
第二天就去南山社保局了,也就去了才发现,在申办窗口就有电脑和打印机,方便用户网上申办及打印。出乎我的意料,我把资料交上去,不到5分钟,工作人员就核实完毕。办好了!
少儿社保所需材料:
1、 宝宝出生证明
2、 户口本
3、 银行存折(银行卡)
好孕提示:需打印少儿医保网上申请表,复印无效
父母社保卡只需电脑号
无需身份证
吴芳:我是深户,老公非深户,办理起来也不难
我是深圳福田区的户口,老公是非深户的,结婚证、准生证都是在深圳办下来的,现在就开始担心宝宝的入户问题与办理医保的问题了。那时候揪心坏了,真怕父母一方非深户的办理会很麻烦,但没想到最终办理起来也不难,现在的办理手续真的简化了太多。
最担心的宝宝入户问题办理好了,我和老公也就直接杀到了街道办去,因为之前听说可以直接在福田社保局参保。因为宝宝入的是我的户,也就是深圳户口了,办理起来比想象中容易多了,也没有说要多交什么资料,很快就都搞定了。不过问到的,新生儿需在出生后两个月内办理参保手续,才可以从出生之日起享受少儿医保的待遇,否则要有三个月的等待期,即自申请之日起第四个月才能享受医保待遇。
好孕提示:
1、0~3岁幼儿参保不需要提供数码照回执,但必须提供出生证号,并尽快提供身份证号录入,少儿医保才能使用。
2、没有在规定的每年9月和深户新生儿出生后两个月或市外迁入入户两个月内办理参保的,需从申报参保的当月起3个月后,从第四个月起托收少儿医保费,托收当月起可享受待遇(学校申请除外)。
少儿医保费用及缴费时间
缴费标准
1、少儿医保年度缴费共计150元,即每月12.50元,由参保人的监护人承担75元,即每日6.25元,市财政每人补贴75元。
2、首次参保少儿须缴纳社会保障卡制卡费,每张卡为20元。
缴费时间
首次参保
1、凡在当年6月至10月期间申报新参保的,少儿医疗保险费收费的时间:每年的9月20日至10 月30日期间由社保机构统一通过银行托收。
2、在当年10月至次年的5月期间申报新参保的(不含深圳户籍新生儿),需等待3个月后参保,从申请之日算起(含申请月)的第四个月享受参保待遇。
已参保
1、已参保少儿的医疗保险费收费的时间:每年的9月20日至9月30日期间由社保机构统一通过银行托收,所收费的时间段为:当年的9月至次年的8月,共12个月为一个缴费时间段。
2、已参保少儿如在当年9月30日前,未托收到少儿医疗保险费的,系统将自动停保。如需申请参保,需等待3个月后方可参保。